SABCS: Monitoreo activo no inferior a la atención recomendada para el carcinoma ductal in situ

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Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 13 de diciembre de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

VIERNES, 13 de diciembre de 2024: para los pacientes con carcinoma ductal in situ (CDIS), la monitorización activa (AM) no es inferior a la atención concordante con las pautas (GCC) que implica cirugía con o sin radiación adyuvante, según un estudio presentado en el Simposio anual sobre cáncer de mama de San Antonio, celebrado del 10 al 13 de diciembre en San Antonio.

E. Shelley Hwang, M.D., M.P.H., de la Facultad de Medicina de la Universidad de Duke en Durham, Carolina del Norte, y sus colegas examinaron los resultados de 995 participantes con CDIS con receptor hormonal positivo de grado 1 o 2 y CDIS negativo con receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano inscritos en el Comparación de una operación con monitorización, con o sin terapia endocrina para un ensayo de CDIS de bajo riesgo que fueron asignados aleatoriamente a GCC (473 pacientes) o AM (484 pacientes). Los participantes del grupo AM se sometieron a una intervención quirúrgica solo tras el diagnóstico de progresión invasiva, o podían optar por someterse a una cirugía en cualquier momento. A los pacientes se les permitió recibir terapia endocrina si lo deseaban, en ambos brazos de tratamiento.

Los investigadores descubrieron que a 27 pacientes del grupo GCC y 19 del grupo AM se les había diagnosticado cáncer de mama ipsilateral invasivo después de 24 meses de seguimiento. La tasa acumulada de dos años de cáncer de mama ipsilateral invasivo fue del 5,9 y el 4,2 por ciento para los brazos de GCC y AM, respectivamente, cumpliendo el umbral de no inferioridad. Más pacientes en el grupo AM versus GCC recibieron terapia endocrina (71,3 versus 65,5 por ciento). De los que recibieron terapia endocrina, se observó cáncer ipsilateral invasivo en el 7,15 por ciento de los pacientes en el grupo de GCC y en el 3,21 por ciento en el grupo de AM.

"La omisión de la cirugía ha sido muy controvertida, y tanto los pacientes como los proveedores temen que podría resultar en una tasa inaceptablemente alta de pacientes que desarrollan cáncer invasivo", dijo Hwang en un comunicado. "Nuestros hallazgos son tranquilizadores y el seguimiento a largo plazo tendrá implicaciones importantes para la futura inclusión de la monitorización activa como opción de tratamiento para el DCIS de bajo riesgo".

Comunicado de prensa

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Fuente: HealthDay

Al corriente : 2024-12-14 06:00

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