SABCS: Monitoramento ativo não inferior aos cuidados de orientação para carcinoma ductal in situ

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Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 13 de dezembro de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

SEXTA-FEIRA, 13 de dezembro de 2024 – Para pacientes com carcinoma ductal in situ (CDIS), o monitoramento ativo (AM) não é inferior ao tratamento concordante com as diretrizes (GCC) que envolve cirurgia com ou sem radiação adjuvante, de acordo com um estudo apresentado no Simpósio Anual sobre Câncer de Mama de San Antonio, realizado de 10 a 13 de dezembro em San Antonio.

E. Shelley Hwang, M.D., M.P.H., da Duke University School of Medicine em Durham, Carolina do Norte, e colegas examinaram os resultados de 995 participantes com CDIS positivo para receptor hormonal de grau 1 ou 2, receptor de fator de crescimento epidérmico humano 2 negativo, inscritos no Comparando uma operação com monitoramento, com ou sem terapia endócrina para estudo DCIS de baixo risco que foram aleatoriamente designados para GCC (473 pacientes) ou AM (484 pacientes). Os participantes do grupo AM foram submetidos à intervenção cirúrgica somente mediante diagnóstico de progressão invasiva, ou poderiam optar pela cirurgia a qualquer momento. Os pacientes foram autorizados a receber terapia endócrina, se desejado, em ambos os braços de tratamento.

Os pesquisadores descobriram que 27 pacientes no braço GCC e 19 no braço AM foram diagnosticados com câncer de mama ipsilateral invasivo após 24 meses de acompanhamento. A taxa cumulativa de dois anos de câncer de mama ipsilateral invasivo foi de 5,9 e 4,2 por cento para os braços GCC e AM, respectivamente, atingindo o limite de não inferioridade. Mais pacientes no braço AM versus GCC receberam terapia endócrina (71,3 versus 65,5 por cento). Daqueles que receberam terapia endócrina, o câncer ipsilateral invasivo foi observado em 7,15% dos pacientes no braço GCC e 3,21% no braço AM.

"A omissão da cirurgia tem sido altamente controversa, com pacientes e profissionais temendo que isso pode resultar em uma taxa inaceitavelmente alta de pacientes que desenvolvem câncer invasivo", disse Hwang em comunicado. "Nossas descobertas são tranquilizadoras, e o acompanhamento a longo prazo terá implicações importantes para a futura inclusão do monitoramento ativo como uma opção de tratamento para CDIS de baixo risco."

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Fonte: HealthDay

Postou : 2024-12-14 06:00

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