Wissenschaftler haben möglicherweise das Rätsel um die Wirkungsweise der Schocktherapie gelöst

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Von Ernie Mundell HealthDay Reporter

MONTAG, 20. November 2023 – Die Elektrokrampftherapie – früher bekannt als Elektroschocktherapie – gibt es schon seit einem Jahrhundert und hat unzähligen Menschen mit psychiatrischen Erkrankungen geholfen, sich besser zu fühlen.

Aber selbst die Ärzte, die es verwendet haben, hatten keine Ahnung, wie es funktioniert.

Jetzt glaubt ein Team der University of California, San Diego (UCSD), dieses Rätsel gelöst zu haben.

„Wir lösen ein Rätsel, das Wissenschaftler und Ärzte seit der ersten Entwicklung der Elektrokrampftherapie [ECT] vor fast einem Jahrhundert vor Rätsel stellt“, sagte der Erstautor der Studie Sydney Smith, ein Doktorand im Voytek Lab an der UCSD. „Darüber hinaus tragen wir dazu bei, eine der wirksamsten, aber dennoch stigmatisierten Behandlungen für schwere Depressionen zu entmystifizieren.“

Nach Jahrzehnten erschütternder Darstellungen in Fernsehsendungen und Filmen muss das Image der Behandlung wahrscheinlich verbessert werden.

„Viele Menschen sind überrascht, als sie erfahren, dass wir immer noch Elektrokrampftherapie anwenden, das moderne Verfahren jedoch streng kontrollierte Stromdosierungen verwendet und unter Narkose durchgeführt wird“, sagte Smith in einer Pressemitteilung der Universität. „Es sieht wirklich nicht wie das aus, was man in Filmen oder im Fernsehen sieht.“

Und die EKT hat eine bemerkenswerte Erfolgsquote: Sie lindert schwerwiegende psychische Probleme wie bipolare Störungen, Schizophrenie und schwere Depressionen in bis zu 80 % der Fälle wirksam, so das Team.

Es gibt einige Nachteile: Die EKT erfordert mehrere ambulante Besuche und zu den Nebenwirkungen nach der Behandlung können vorübergehende Verwirrung und Probleme mit der Wahrnehmung gehören, stellte Smiths Team fest.

„Einer der Gründe dafür, dass ECT nicht beliebter ist, ist, dass es für viele Menschen einfacher und bequemer ist, einfach eine Pille einzunehmen“, fügte der leitende Autor der Studie Bradley Voytek, Professor für Kognitionswissenschaft an der UCSD. „Bei Menschen, bei denen Medikamente nicht wirken, kann die Elektrokrampftherapie jedoch lebensrettend sein.“

Aber wie bringt ECT genau diese Vorteile hervor?

Um das herauszufinden, untersuchte das UCSD-Team mithilfe von Elektroenzephalographie-Scans (EEG) die Gehirnfunktion von Menschen, die die Therapie zur Linderung schwerer Depressionen erhielten.

Sie beobachteten nach der Behandlung einen Anstieg der von Neurowissenschaftlern als aperiodische Aktivität bezeichneten Aktivität im Gehirn der Patienten.

„Aperiodische Aktivität ist wie das Hintergrundrauschen des Gehirns, und jahrelang haben Wissenschaftler es so behandelt und ihm nicht viel Aufmerksamkeit geschenkt“, erklärte Smith. „Jetzt sehen wir jedoch, dass diese Aktivität tatsächlich eine wichtige Rolle im Gehirn spielt, und wir glauben, dass die Elektrokrampftherapie dabei hilft, diese Funktion bei Menschen mit Depressionen wiederherzustellen.“

Aperiodische Aktivität ist möglicherweise nicht das laute „Hintergrundgeräusch“, für das man früher gehalten hat. Es scheint dabei zu helfen, Neuronen im Einklang mit den Schwankungen der mentalen Zustände ein- und auszuschalten, erklärte das Forschungsteam.

Aperiodische Aktivität kann auch bestimmte neuronale Prozesse hemmen und so das Gehirn verlangsamen.

Der gleiche Effekt wurde beobachtet, als die Forscher EEGs bei Menschen untersuchten, die sich einer anderen Therapieform unterzogen, der sogenannten magnetischen Anfallstherapie, bei der Anfälle durch Magnete induziert werden.

„Etwas, das wir regelmäßig in den EEG-Scans von Menschen sehen, die eine Elektrokrampf- oder magnetische Anfallstherapie erhalten, ist ein verlangsamtes Muster in der elektrischen Aktivität des Gehirns“, sagte Smith. „Dieses Muster ist seit vielen Jahren ungeklärt, aber die Berücksichtigung der hemmenden Wirkung aperiodischer Aktivität hilft, es zu erklären.“ Es deutet auch darauf hin, dass diese beiden Therapieformen ähnliche Auswirkungen auf das Gehirn haben.“

Die Ergebnisse geben nicht nur eine mögliche Erklärung dafür, wie EKT funktionieren könnte, sondern geben auch neue Einblicke in Mechanismen, die zur Linderung psychischer Erkrankungen genutzt werden könnten.

Zu diesem Zweck untersuchen Smith und Voytek, ob aperiodische Aktivität bei anderen psychiatrischen Behandlungen, einschließlich Medikamenten, eine Rolle spielen könnte.

„Es ist unsere Aufgabe als Wissenschaftler, herauszufinden, was während dieser Behandlungen wirklich im Gehirn vor sich geht“, sagte Voytek, „und die weitere Beantwortung dieser Fragen wird uns helfen, Wege zu finden, diese Behandlungen noch wirksamer zu machen und gleichzeitig negative Auswirkungen zu reduzieren.“ ."

Die Ergebnisse wurden am 16. November in zwei Studien veröffentlicht Zeitschrift Translationale Psychiatrie.

Quellen

  • University of California, San Diego, Pressemitteilung, 16. November 2023

    • Haftungsausschluss: Statistische Daten in medizinischen Artikeln stellen allgemeine Trends dar und beziehen sich nicht auf Einzelpersonen. Einzelne Faktoren können stark variieren. Lassen Sie sich bei individuellen Gesundheitsentscheidungen immer individuell medizinisch beraten.

    Quelle: HealthDay

    Gesendet : 2023-11-20 22:50

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