Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs): Was Sie wissen sollten

SSRIs sind eine Art Antidepressivum. Erfahren Sie mehr über diese häufig verschriebenen Medikamente, einschließlich ihrer Nebenwirkungen, ihrer Wirkungsweise und ihrer Vor- und Nachteile.

Wenn Sie derzeit mit einer psychischen Erkrankung wie einer Depression zu kämpfen haben, sind Sie nicht allein.

Laut der National Alliance on Mental Illness (NAMI) erleiden in den Vereinigten Staaten jedes Jahr fast jeder fünfte Erwachsene und jeder sechste Jugendliche (im Alter von 6 bis 17 Jahren) eine psychische Erkrankung.

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) sind eine Medikamentenklasse, die am häufigsten zur Behandlung von Depressionen und einigen anderen psychischen Erkrankungen eingesetzt wird.

Was sind SSRIs?

SSRIs sind eine Erstbehandlung bei Depressionen und einigen anderen psychischen Erkrankungen, da sie in der Regel für die Allgemeinbevölkerung wirksam sind und weniger Nebenwirkungen haben.

SSRIs helfen Menschen vor allem bei der Bewältigung von Erkrankungen wie Depressionen, indem sie den Serotoninspiegel im Gehirn erhöhen. Obwohl es immer noch keine endgültige Antwort gibt, Der Konsens ist, dass ein Mangel an Serotonin eine Schlüsselrolle bei Depressionen spielt.

SSRIs verschreiben: Was sie bei der Behandlung helfen

SSRIs werden häufig zur Behandlung von Depressionen eingesetzt. Ärzte können sie jedoch verschreiben für andere Erkrankungen, wie zum Beispiel:

Zwangsstörung (OCD)

generalisierte Angststörung

Panikstörung

Bulimie

bipolare Depression

Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD)

prämenstruelle dysphorische Störung (PMDD)

Angst

Es gibt auch mehrere Off-Label-Anwendungen für SSRIs. „Off-Label“ bedeutet, dass ein Medikament zur Behandlung eines Problems verschrieben wird, für das es nicht speziell entwickelt wurde. Im Fall von SSRIs gehören zu den Off-Label-Anwendungen:

Fibromyalgie

Binge-Eating-Störung

körperdysmorphe Störung

Autismus

Wie SSRIs wirken

Serotonin ist einer von vielen Gehirnchemikalien, die Nachrichten zwischen Gehirnzellen übertragen. Es wird als „Wohlfühlchemikalie“ bezeichnet, weil es einen entspannten Zustand des Wohlbefindens hervorruft. Normalerweise zirkuliert Serotonin im Gehirn und wird dann in den Blutkreislauf aufgenommen.

Depressionen sind mit einem niedrigen Serotoninspiegel (sowie einem niedrigen Dopamin-, Noradrenalin- und anderen Gehirnchemikalienspiegel) verbunden.

SSRIs wirken, indem sie verhindern, dass Ihr Blut einen Teil des Serotonins aus Ihrem Gehirn aufnimmt. Dies führt zu einem höheren Serotoninspiegel im Gehirn. Ein erhöhter Serotoninspiegel kann helfen, Depressionen zu lindern.

SSRIs bewirken jedoch nicht, dass der Körper mehr Serotonin produziert. Sie helfen einfach dem Körper, das, was er hat, effektiver zu nutzen.

Während SSRIs hinsichtlich ihrer Wirksamkeit ziemlich ähnlich sind, unterscheiden sie sich geringfügig in der Art ihrer Behandlung, ihren Nebenwirkungen, ihrer Dosierung und anderen Faktoren.

SSRI-Medikamente

Es gibt heute eine Reihe von SSRIs. Dazu gehören:

Citalopram (Celexa)

Escitalopram (Lexapro)

Fluoxetin (Prozac, Sarafem)

Fluvoxamin ( Luvox)

Paroxetin (Paxil, Paxil CR, Pexeva)

Sertralin (Zoloft)

Vilazodon (Viibryd)

Mögliche Nebenwirkungen

Da SSRIs nur eine sehr geringe Wirkung auf andere Neurotransmitter im Gehirn wie Dopamin und Noradrenalin haben, werden weniger Nebenwirkungen gemeldet als trizyklische Antidepressiva (TCAs) und Monoaminoxidasehemmer (MAOIs), die andere Klassen von Antidepressiva sind.

Dennoch können bei SSRIs Nebenwirkungen auftreten. Zu den häufigsten gehören:

verminderte Libido und andere sexuelle Probleme

Schlafstörungen

Gewichtsveränderungen

Angst

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Schwindel

Mundtrockenheit (Xerostomie)

Kopfschmerzen

Magen-Darm-Probleme

Es ist auch wichtig zu beachten, dass die Food and Drug Administration (FDA) gewarnt hat, dass Antidepressiva wie SSRIs kann das Suizidrisiko bei Kindern und jungen Erwachsenen erhöhen.

Da Depressionen jedoch auch zu einer Zunahme von Selbstmordgedanken führen können, sollten Sie diese Nebenwirkung mit Ihrem Arzt besprechen, damit Sie die Vor- und Nachteile einer Einnahme des Medikaments abwägen können.

SSRI-Risiken

„Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer sind im Allgemeinen sehr sichere Medikamente“, sagt Dr. Danny Carlat, außerordentlicher klinischer Professor für Psychiatrie an der Tufts University School of Medicine.

„Obwohl es einige recht geringfügige Nebenwirkungen gibt, wäre es für Menschen sehr schwierig, sich durch die Einnahme eines SSRI Schaden zuzufügen“, sagt er.

Dennoch sollten bestimmte Personen bei der Verwendung eines SSRI vorsichtig sein. Dazu zählen Kinder und Schwangere.

Für Kinder

Da es zu Kindern und SSRIs weniger Forschung gibt als zu Erwachsenen und SSRIs, sollten jüngere Menschen auf Stimmungs- und Verhaltensänderungen überwacht werden.

Für Schwangere

SSRIs können das Risiko bestimmter fetaler Entwicklungsprobleme, insbesondere Herz- und Lungenprobleme, erhöhen.

Ärzte und werdende Mütter müssen die Risiken einer SSRI-Behandlung mit den Risiken einer unbehandelten Depression vergleichen. Auch eine unbehandelte Depression kann sich negativ auf eine Schwangerschaft auswirken. Beispielsweise nehmen Mütter mit Depressionen möglicherweise nicht die vorgeburtliche Betreuung in Anspruch, die sie benötigen.

Einige schwangere Frauen entscheiden sich möglicherweise für einen Wechsel ihres SSRI, um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern und gleichzeitig ihre Depression zu behandeln. Dies liegt daran, dass verschiedene SSRIs unterschiedliche Nebenwirkungen haben.

Zum Beispiel wurde Paroxetin (Paxil) steht im Zusammenhang mit fetalen Herzproblemen bei Neugeborenen.

Wenn Sie Paroxetin einnehmen und schwanger werden, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise die Umstellung auf Fluoxetin (Prozac) oder Citalopram (Celexa). Diese SSRIs sind nicht mit so schwerwiegenden Nebenwirkungen verbunden.

Allgemeine Risiken

Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle anderen Grunderkrankungen. Menschen mit anderen gesundheitlichen Problemen wie Epilepsie, Diabetes und Nierenerkrankungen müssen bei der Einnahme von SSRIs möglicherweise genauer überwacht werden.

Bestimmte SSRIs können auch mit anderen Medikamenten, die Sie einnehmen, sowie mit bestimmten Nahrungsergänzungsmitteln (z. B. Johanniskraut) reagieren.

Auch bei Ihren Grunderkrankungen sollten Sie Ihren Arzt unbedingt über alle rezeptfreien Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel informieren, die Sie regelmäßig einnehmen.

Wann sollte die Einnahme von SSRIs in Betracht gezogen werden

Antidepressiva wie SSRIs sind eine Möglichkeit, die Symptome einer Depression zu lindern, aber sie sind normalerweise nur Teil eines Behandlungsplans.

Ihr Arzt kann Ihnen auch eine Therapie empfehlen, und wenn Sie sich dafür entscheiden, kann Ihr Therapeut Ihnen je nach Schwere Ihrer Symptome und Ihrer persönlichen Vorgeschichte Ratschläge und Methoden geben, um Ihnen zu helfen.

Einige Fragen, die Sie sich stellen sollten, wenn Sie über SSRIs nachdenken, sind:

Haben Sie das Gefühl, dass Ihr psychischer Gesundheitszustand Ihr Leben beeinträchtigt?

Haben Sie das Gefühl? weniger Freude an den Dingen, die Ihnen früher Spaß gemacht haben?

Haben Sie ständig Probleme mit der Konzentration?

Haben Sie schon einmal Antidepressiva eingenommen? Wenn ja, haben sie geholfen? Waren die Nebenwirkungen schwerwiegend?

Wenn Sie glauben, dass Sie möglicherweise an einer Depression leiden, sich aber nicht sicher sind, gibt es mehrere Screening-Fragebögen, die hilfreich sein können. Das Besprechen der Ergebnisse mit Ihrem Arzt ist ein guter erster Schritt.

SNRIs vs. SSRIs

Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) verhindern wie SSRIs, dass der Körper zu viel Serotonin wieder aufnimmt, sodass das Gehirn mehr davon nutzen kann.

Aber im Gegensatz zu SSRIs verringern SNRIs auch die Wiederaufnahme des Neurotransmitters Noradrenalin.

SNRIs werden manchmal zusätzlich zu Depressionen zur Behandlung von Nervenschmerzen und bestimmten Angststörungen eingesetzt.

Einige Beispiele für SNRIs sind:

Venlafaxin (Effexor XR)

Desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq)

Duloxetin (Irenka, Cymbalta)

Milnacipran (Savella)

Anhand Ihrer Symptome und Grunderkrankungen werden Sie und Ihr Arzt entscheiden, ob ein SNRI oder SSRI die beste Option für Sie ist.

Darf man unter SSRIs Alkohol trinken?

Während einige Ärzte davon abraten, während der Einnahme von SSRIs Alkohol zu trinken, fällt es vielen Menschen schwer, Alkohol zu trinken Ihren Alkoholkonsum während der Behandlung vollständig einstellen.

Ein Der Hauptgrund, warum Ärzte vom Trinken abraten, ist, dass sowohl SSRIs als auch Alkohol Ihre Stimmung beeinflussen und Sie möglicherweise schläfrig und weniger wachsam machen können.

Es ist auch möglich, dass regelmäßiger übermäßiger Alkoholkonsum die Wirksamkeit Ihrer SSRIs beeinträchtigt.

Der Konsens scheint zu sein: Wenn Sie während der Einnahme von SSRIs trinken möchten, ist es wichtig, in Maßen zu trinken. Das bedeutet für die meisten Menschen ungefähr ein Getränk pro Tag, was übersetzt bedeutet:

12 oz. Bier

5 oz. Wein

1 oz. Alkohol

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und finden Sie heraus, was er in Bezug auf moderaten Alkoholkonsum und SSRIs rät.

Das Essen zum Mitnehmen

Wenn Sie glauben, dass ein SSRI eine gute Option für Sie sein könnte, vereinbaren Sie einen Termin, um mit einem Arzt über Ihre Symptome zu sprechen. Sie besprechen gemeinsam mit Ihnen Ihre Krankengeschichte und helfen bei der Entscheidung, ob ein SSRI für Sie geeignet ist.

Einige Fragen, die Sie Ihrem Arzt möglicherweise stellen möchten, sind:

Habe ich ein hohes Risiko für Nebenwirkungen durch ein SSRI?

Nehme ich es Gibt es Medikamente, die mit einem SSRI interagieren könnten?

Gibt es eine andere Art von Medikamenten, die bei mir besser wirken könnte?

Wäre eine Gesprächstherapie anstelle von Medikamenten eine gute Option für mich?

Wie lange dauert es, bis ein SSRI zu wirken beginnt?

Kann ich die Einnahme meines SSRI abbrechen, wenn sich meine Depression bessert?

Es kann einige Zeit dauern, den richtigen SSRI oder das richtige Antidepressivum im Allgemeinen zu finden, das für Sie wirkt. Die gute Nachricht ist, dass SSRIs für viele Menschen hilfreich bei der Behandlung ihrer Symptome sind und ihnen die Rückkehr zu einem erfüllteren und glücklicheren Leben ermöglichen.

Gesendet : 2024-08-26 16:33

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