Inhibitor Reuptake Serotonin Selektif (SSRI): Yang Perlu Diketahui

SSRI adalah sejenis antidepresan. Pelajari tentang obat-obatan yang biasa diresepkan ini, termasuk efek samping, cara kerjanya, serta kelebihan dan kekurangannya.

Jika saat ini Anda menghadapi kondisi kesehatan mental seperti depresi, Anda tidak sendirian.

Menurut Aliansi Nasional untuk Penyakit Mental (NAMI), di Amerika Serikat hampir 1 dari 5 orang dewasa dan 1 dari 6 remaja (usia 6 hingga 17 tahun) mengalami penyakit mental setiap tahunnya.

Inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) adalah kelas obat yang paling sering digunakan untuk mengobati depresi serta beberapa kondisi kesehatan mental lainnya.

Apa itu SSRI?

SSRI adalah pengobatan lini pertama untuk depresi dan beberapa kondisi kesehatan mental lainnya karena cenderung efektif untuk masyarakat umum dan memiliki efek samping yang lebih sedikit.

Cara utama SSRI membantu orang mengelola kondisi seperti depresi adalah dengan meningkatkan serotonin di otak. Meskipun masih belum ada jawaban pasti, konsensus adalah bahwa penurunan serotonin berperan penting dalam depresi.

Meresepkan SSRI: Apa yang dibantunya untuk diobati

SSRI sering digunakan untuk mengobati depresi. Namun, dokter mungkin meresepkannya untuk kondisi lain, seperti:

  • gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
  • gangguan kecemasan umum
  • gangguan panik
  • bulimia
  • depresi bipolar
  • gangguan stres pascatrauma (PTSD)
  • gangguan disforik pramenstruasi (PMDD)
  • kecemasan
  • Ada beberapa kegunaan di luar label untuk SSRI juga. “Off-label” berarti obat yang diresepkan untuk mengatasi masalah yang tidak dikembangkan secara khusus. Dalam kasus SSRI, penggunaan di luar label meliputi:

  • fibromyalgia
  • gangguan makan berlebihan
  • gangguan dismorfik tubuh
  • autisme
  • Cara kerja SSRI

    Serotonin adalah salah satu dari banyak bahan kimia otak yang mengirimkan pesan antar sel otak. Bahan kimia ini disebut sebagai “bahan kimia yang membuat perasaan nyaman” karena menyebabkan kondisi sejahtera dan rileks. Biasanya, serotonin bersirkulasi di otak dan kemudian diserap ke dalam aliran darah.

    Depresi dikaitkan dengan rendahnya tingkat serotonin (serta rendahnya tingkat dopamin, norepinefrin, dan bahan kimia otak lainnya).

    SSRI bekerja dengan mencegah darah menyerap sebagian serotonin dari otak Anda. Hal ini menyebabkan tingkat serotonin yang lebih tinggi di otak. Peningkatan serotonin dapat membantu meredakan depresi.

    Namun SSRI tidak menyebabkan tubuh memproduksi lebih banyak serotonin. Mereka hanya membantu tubuh menggunakan apa yang dimilikinya dengan lebih efektif.

    Meskipun SSRI cukup mirip dalam hal keefektifannya, SSRI sedikit berbeda dalam cara pengobatannya, efek sampingnya, dosisnya, dan faktor lainnya.

    Obat SSRI

    Ada sejumlah SSRI yang tersedia saat ini. Ini termasuk:

  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoxetine (Prozac, Sarafem)
  • fluvoxamine ( Luvox)
  • paroxetine (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
  • sertraline (Zoloft)
  • vilazodone (Viibryd)
  • Kemungkinan efek samping

    Karena SSRI memiliki efek yang sangat kecil pada neurotransmiter lain di otak seperti dopamin dan norepinefrin, efek samping yang dilaporkan lebih sedikit dibandingkan antidepresan trisiklik (TCA) dan inhibitor monoamine oksidase (MAOI), yang merupakan kelas antidepresan lainnya.

    Namun, efek samping masih mungkin terjadi pada SSRI. Yang paling umum antara lain:

  • penurunan libido dan masalah seksual lainnya
  • gangguan tidur
  • perubahan berat badan
  • kecemasan
  • pusing
  • mulut kering (xerostomia)
  • sakit kepala
  • masalah pencernaan
  • Penting juga untuk diperhatikan bahwa Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) telah memperingatkan bahwa antidepresan seperti SSRI dapat meningkatkan risiko bunuh diri di kalangan anak-anak dan dewasa muda.

    Namun, karena depresi juga dapat menyebabkan peningkatan pikiran untuk bunuh diri, efek samping ini harus didiskusikan dengan dokter Anda sehingga Anda dapat mempertimbangkan pro dan kontra untuk memulai pengobatan.

    Risiko SSRI

    “Inhibitor reuptake serotonin selektif adalah obat yang sangat aman, secara umum,” kata Danny Carlat, MD, profesor klinis psikiatri di Fakultas Kedokteran Universitas Tufts.

    “Meskipun ada beberapa efek samping yang cukup kecil, akan sangat sulit bagi orang untuk melakukan kerusakan pada diri mereka sendiri dengan menggunakan SSRI,” katanya.

    Oleh karena itu, orang-orang tertentu harus berhati-hati dalam menggunakan SSRI. Ini termasuk anak-anak dan orang hamil.

    Untuk anak-anak

    Karena penelitian tentang anak-anak dan SSRI lebih sedikit dibandingkan orang dewasa dan SSRI, orang-orang muda harus dipantau untuk mengetahui perubahan suasana hati dan perilaku.

    Untuk ibu hamil

    SSRI dapat meningkatkan risiko masalah perkembangan janin tertentu, terutama masalah jantung dan paru-paru.

    Dokter dan calon ibu harus membandingkan risiko pengobatan SSRI dengan risiko depresi yang tidak diobati. Depresi tanpa pengobatan juga bisa berdampak buruk pada kehamilan. Misalnya, ibu yang mengalami depresi mungkin tidak mendapatkan perawatan prenatal yang mereka perlukan.

    Beberapa orang hamil mungkin memilih untuk mengganti SSRI untuk mengurangi risiko efek samping sambil tetap mengobati depresinya. Hal ini karena SSRI yang berbeda memiliki efek samping yang berbeda pula.

    Misalnya, paroxetine (Paxil) telah terkait dengan masalah jantung janin pada bayi baru lahir.

    Jika Anda mengonsumsi paroxetine dan hamil, dokter Anda mungkin menyarankan Anda beralih ke fluoxetine (Prozac) atau citalopram (Celexa). SSRI ini tidak terkait dengan efek samping yang serius.

    Risiko umum

    Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua kondisi mendasar lainnya. Orang dengan kondisi kesehatan lain seperti epilepsi, diabetes, dan penyakit ginjal mungkin harus diawasi lebih ketat saat mengonsumsi SSRI.

    SSRI tertentu juga dapat bereaksi dengan obat lain yang Anda pakai, serta dengan suplemen tertentu (seperti St. John’s wort).

    Terkait dengan kondisi kesehatan yang mendasari Anda, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang obat atau suplemen yang dijual bebas yang Anda konsumsi secara rutin.

    Kapan mempertimbangkan untuk menggunakan SSRI

    Antidepresan seperti SSRI adalah salah satu metode untuk membantu meringankan gejala depresi, namun biasanya hanya merupakan bagian dari rencana pengobatan.

    Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan terapi, dan jika Anda memilih untuk menjalaninya, terapis Anda mungkin memiliki saran dan metode untuk membantu Anda, bergantung pada tingkat keparahan gejala dan riwayat pribadi Anda.

    Beberapa pertanyaan yang perlu Anda tanyakan pada diri sendiri saat mempertimbangkan SSRI meliputi:

  • Apakah Anda merasa kondisi kesehatan mental mengganggu hidup Anda?
  • Apakah Anda merasa berkurangnya kesenangan saat melakukan hal-hal yang biasa Anda nikmati?
  • Apakah Anda selalu sulit berkonsentrasi?
  • Apakah Anda pernah mengonsumsi antidepresan sebelumnya? Jika ya, apakah mereka membantu? Apakah efek sampingnya parah?
  • Jika Anda merasa mengalami depresi namun tidak yakin, ada beberapa kuesioner penyaringan yang dapat membantu. Mendiskusikan hasil dengan dokter Anda adalah langkah awal yang baik.

    SNRI vs. SSRI

    Seperti SSRI, penghambat reuptake serotonin-norepinefrin (SNRI) mencegah tubuh menyerap kembali terlalu banyak serotonin, sehingga otak dapat menggunakannya lebih banyak.

    Tetapi tidak seperti SSRI, SNRI juga mengurangi pengambilan kembali neurotransmitter norepinefrin.

    SNRI terkadang digunakan untuk mengobati nyeri saraf dan gangguan kecemasan tertentu selain depresi.

    Beberapa contoh SNRI meliputi:

  • venlafaxine (Effexor XR)
  • desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq)
  • duloxetine (Irenka, Cymbalta)
  • milnacipran (Savella)
  • Berdasarkan gejala dan kondisi yang mendasari, Anda dan dokter Anda akan memutuskan apakah SNRI atau SSRI adalah pilihan terbaik untuk Anda coba.

    Bolehkah Anda minum alkohol dengan SSRI?

    Meskipun beberapa dokter menyarankan untuk tidak minum alkohol saat menggunakan SSRI, banyak orang merasa kesulitan untuk meminumnya benar-benar menghentikan konsumsi alkohol mereka selama perawatan.

    A alasan utama dokter menyarankan untuk tidak minum alkohol adalah karena SSRI dan alkohol dapat memengaruhi suasana hati Anda, dan mungkin juga membuat Anda mengantuk dan kurang waspada.

    Ada kemungkinan juga bahwa mengonsumsi terlalu banyak alkohol secara rutin dapat mengganggu efektivitas SSRI Anda.

    Konsensusnya tampaknya adalah: Jika Anda ingin minum sambil mengonsumsi SSRI, penting untuk minum secukupnya. Itu berarti kira-kira satu gelas sehari bagi kebanyakan orang, yang berarti:

  • 12 oz. bir
  • 5 ons. anggur
  • 1 ons. minuman keras
  • Bicaralah dengan dokter Anda dan lihat saran mereka seputar konsumsi alkohol dalam jumlah sedang dan SSRI.

    Yang dapat dibawa pulang

    Jika menurut Anda SSRI merupakan pilihan yang baik untuk Anda, buatlah janji temu untuk membicarakan gejala yang Anda alami dengan dokter. Mereka akan meninjau riwayat kesehatan Anda bersama Anda dan membantu memutuskan apakah SSRI cocok.

    Beberapa pertanyaan yang mungkin ingin Anda tanyakan kepada dokter Anda meliputi:

  • Apakah saya berisiko tinggi terkena efek samping SSRI?
  • Apakah saya mengonsumsinya? obat apa saja yang mungkin berinteraksi dengan SSRI?
  • Apakah ada jenis obat lain yang mungkin bekerja lebih baik untuk saya?
  • Apakah terapi bicara akan menjadi pilihan yang baik bagi saya dibandingkan pengobatan?
  • Berapa lama waktu yang dibutuhkan SSRI untuk mulai bekerja?
  • Dapatkah saya berhenti menggunakan SSRI jika depresi saya membaik?
  • Mungkin diperlukan sedikit waktu untuk menemukan SSRI yang tepat, atau antidepresan yang tepat secara umum, yang cocok untuk Anda. Kabar baiknya adalah banyak orang menganggap SSRI berguna dalam mengatasi gejala yang mereka alami, memungkinkan mereka kembali ke kehidupan yang lebih memuaskan dan bahagia.

    Baca selengkapnya

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata Kunci Populer