Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI): cosa sapere

Segui Drugslib su

Gli SSRI sono un tipo di antidepressivo. Scopri di più su questi farmaci comunemente prescritti, inclusi gli effetti collaterali, come funzionano e i loro pro e contro.

Se attualmente stai affrontando un problema di salute mentale come la depressione, non sei il solo.

Secondo l'Alleanza nazionale sulle malattie mentali (NAMI), negli Stati Uniti quasi 1 adulto su 5 e 1 giovane su 6 (di età compresa tra 6 e 17 anni) soffrono di malattie mentali ogni anno.

Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) sono una classe di farmaci usati più spesso per trattare la depressione e alcuni altri disturbi di salute mentale.

Cosa sono SSRI?

Gli SSRI rappresentano un trattamento di prima linea per la depressione e alcuni altri disturbi di salute mentale perché tendono ad essere efficaci per la popolazione generale e hanno meno effetti collaterali.

Il modo principale in cui gli SSRI aiutano le persone a gestire condizioni come la depressione è aumentando la serotonina nel cervello. Sebbene non esista ancora una risposta definitiva, il consenso è che la carenza di serotonina gioca un ruolo chiave nella depressione.

Prescrivere gli SSRI: cosa aiutano a trattare

Gli SSRI sono spesso usati per trattare la depressione. Tuttavia, i medici possono prescriverli per altre condizioni, come:

  • disturbo ossessivo-compulsivo (DOC)
  • disturbo d'ansia generalizzato
  • disturbo di panico
  • bulimia
  • depressione bipolare
  • disturbo post-traumatico da stress (PTSD)
  • disturbo disforico premestruale (PMDD)
  • ansia

    • Esistono anche diversi usi off-label per gli SSRI. “Off-label” significa che un farmaco è prescritto per trattare un problema per il quale non è stato specificamente sviluppato. Nel caso degli SSRI, gli usi off-label includono:

  • fibromialgia
  • disturbo da alimentazione incontrollata
  • disturbo da dismorfismo corporeo
  • autismo

    • Come funzionano gli SSRI

    La serotonina è una delle tante sostanze chimiche del cervello che trasmettono messaggi tra le cellule cerebrali. È stata chiamata la “sostanza chimica del benessere” perché provoca uno stato di benessere rilassato. Normalmente, la serotonina circola nel cervello e poi viene assorbita nel flusso sanguigno.

    La depressione è collegata a bassi livelli di serotonina (così come a bassi livelli di dopamina, norepinefrina e altre sostanze chimiche cerebrali).

    Gli SSRI funzionano impedendo al sangue di assorbire parte della serotonina dal cervello. Ciò lascia un livello più elevato di serotonina nel cervello. L’aumento della serotonina può aiutare ad alleviare la depressione.

    Tuttavia, gli SSRI non inducono l'organismo a produrre più serotonina. Aiutano semplicemente il corpo a utilizzare ciò che ha in modo più efficace.

    Sebbene gli SSRI siano abbastanza simili in termini di efficacia, variano leggermente in ciò che vengono usati per trattare, negli effetti collaterali, nel dosaggio e in altri fattori.

    Farmaci SSRI

    Oggi sono disponibili numerosi SSRI. Questi includono:

  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoxetina (Prozac, Sarafem)
  • fluvoxamina ( Luvox)
  • paroxetina (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
  • sertralina (Zoloft)
  • vilazodone (Viibryd)

    • Possibili effetti collaterali

    Poiché gli SSRI hanno un effetto minimo sugli altri neurotrasmettitori nel cervello come la dopamina e la norepinefrina, sono stati segnalati meno effetti collaterali rispetto agli antidepressivi triciclici (TCA) e agli inibitori delle monoaminossidasi (IMAO), che sono altre classi di antidepressivi.

    Tuttavia, gli effetti collaterali possono ancora essere possibili con gli SSRI. I più comuni includono:

  • calo della libido e altri problemi sessuali
  • disturbi del sonno
  • cambiamenti di peso
  • ansia
  • vertigini
  • secchezza delle fauci (xerostomia)
  • mal di testa
  • problemi gastrointestinali

    • È inoltre importante notare che la Food and Drug Administration (FDA) ha avvertito che gli antidepressivi come gli SSRI può aumentare il rischio di suicidio tra bambini e giovani adulti.

    Tuttavia, poiché la depressione può anche portare ad un aumento dei pensieri suicidi, questo effetto collaterale dovrebbe essere discusso con il medico in modo da poter valutare i pro e i contro dell'inizio del trattamento.

    Rischi SSRI

    "Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina sono farmaci molto sicuri, in generale", afferma Danny Carlat, MD, professore associato di psichiatria presso la Tufts University School of Medicine.

    "Anche se ci sono alcuni effetti collaterali piuttosto lievi, sarebbe molto difficile per le persone causare danni a se stessi assumendo un SSRI", afferma.

    Detto questo, alcune persone dovrebbero essere caute nell'usare un SSRI. Questi includono bambini e persone incinte.

    Per i bambini

    Poiché c'è meno ricerca sui bambini e sugli SSRI rispetto agli adulti e agli SSRI, i più giovani dovrebbero essere monitorati per i cambiamenti di umore e comportamento.

    Per le donne incinte

    Gli SSRI possono aumentare il rischio di alcuni problemi di sviluppo fetale, in particolare problemi cardiaci e polmonari.

    I medici e le future mamme devono confrontare i rischi del trattamento con SSRI con i rischi della depressione non trattata. La depressione senza trattamento può anche avere un impatto negativo sulla gravidanza. Ad esempio, le madri depresse potrebbero non cercare le cure prenatali di cui hanno bisogno.

    Alcune donne incinte potrebbero scegliere di cambiare il loro SSRI per ridurre il rischio di effetti collaterali pur continuando a curare la depressione. Questo perché diversi SSRI hanno effetti collaterali diversi.

    Ad esempio, la paroxetina (Paxil) è stata collegato a problemi cardiaci fetali nei neonati.

    Se prendi paroxetina e rimani incinta, il medico potrebbe suggerirti di passare alla fluoxetina (Prozac) o al citalopram (Celexa). Questi SSRI non sono collegati a effetti collaterali così gravi.

    Rischi generali

    Assicurati di informare il tuo medico di tutte le altre condizioni di base. Le persone con altre condizioni di salute come epilessia, diabete e malattie renali potrebbero dover essere monitorate più attentamente durante l’assunzione di SSRI.

    Alcuni SSRI possono anche reagire con altri farmaci che stai assumendo, nonché con alcuni integratori (come l'erba di San Giovanni).

    Come per le tue condizioni di base, assicurati di informare il tuo medico di eventuali farmaci da banco o integratori che assumi regolarmente.

    Quando prendere in considerazione l'assunzione di SSRI

    Gli antidepressivi come gli SSRI sono un metodo per alleviare i sintomi della depressione, ma in genere fanno solo parte di un piano di trattamento.

    Il tuo medico può anche consigliarti una terapia e, se scegli di andare, il tuo terapista potrebbe darti consigli e metodi per aiutarti, a seconda della gravità dei sintomi e della tua storia personale.

    Alcune domande da porsi quando prendi in considerazione gli SSRI includono:

  • Ti senti come se la tua condizione di salute mentale stesse sconvolgendo la tua vita?
  • Ti senti meno piacere quando si tratta delle cose che prima ti piacevano?
  • Hai costantemente difficoltà a concentrarti?
  • Hai già preso antidepressivi in ​​passato? Se sì, sono stati d'aiuto? Gli effetti collaterali sono stati gravi?

    • Se pensi di soffrire di depressione ma non ne sei sicuro, esistono diversi questionari di screening che possono essere utili. Discutere i risultati con il tuo medico è un ottimo primo passo.

    SNRI e SSRI

    Come gli SSRI, gli inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI) impediscono al corpo di riassorbire troppa serotonina, consentendo al cervello di utilizzarne una maggiore quantità.

    Ma a differenza degli SSRI, gli SNRI riducono anche la ricaptazione del neurotrasmettitore norepinefrina.

    Gli SNRI sono talvolta usati per trattare il dolore nervoso e alcuni disturbi d'ansia oltre alla depressione.

    Alcuni esempi di SNRI includono:

  • venlafaxina (Effexor XR)

    li>
  • desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq)
  • duloxetina (Irenka, Cymbalta)
  • milnacipran (Savella)

    • In base ai sintomi e alle condizioni di base, tu e il tuo medico deciderete se un SNRI o un SSRI è l'opzione migliore da provare.

    Si può bere alcolici mentre si assumono SSRI?

    Mentre alcuni medici sconsigliano di bere alcolici durante l'assunzione di SSRI, molte persone trovano difficile interrompere completamente il consumo di alcol durante il trattamento.

    Un il motivo principale che i medici sconsigliano di bere è perché sia ​​gli SSRI che l'alcol possono influenzare il tuo umore e possono anche renderti sonnolento e meno vigile.

    È anche possibile che il consumo eccessivo di alcol regolarmente possa compromettere l'efficacia dei tuoi SSRI.

    Il consenso sembra essere: se vuoi bere mentre prendi gli SSRI, è importante bere con moderazione. Ciò significa circa un drink al giorno per la maggior parte delle persone, che si traduce in:

  • 12 once. di birra
  • 5 once. di vino
  • 1 oncia. di liquori

    • Parla con il tuo medico e chiedi quali sono i suoi consigli riguardo al consumo moderato di alcol e agli SSRI.

    Il cibo da asporto

    Se ritieni che un SSRI possa essere una buona opzione per te, fissa un appuntamento per parlare con un medico dei tuoi sintomi. Esamineranno la tua storia sanitaria con te e ti aiuteranno a decidere se un SSRI è adatto.

    Alcune domande che potresti porre al tuo medico includono:

  • Sono ad alto rischio di effetti collaterali da un SSRI?
  • Prendo qualche farmaco che potrebbe interagire con un SSRI?
  • Esiste un diverso tipo di farmaco che potrebbe funzionare meglio per me?
  • La terapia della parola sarebbe una buona opzione per me invece dei farmaci?
  • Quanto tempo occorrerà affinché un SSRI inizi a funzionare?
  • Posso smettere di prendere il mio SSRI se la mia depressione migliora?

    • Potrebbe essere necessario un po' di tempo per trovare l'SSRI giusto, o l'antidepressivo giusto in generale, che funzioni per te. La buona notizia è che molte persone ritengono che gli SSRI siano utili nel trattamento dei sintomi, consentendo loro di tornare a una vita più appagante e felice.

    Pubblicato : 2024-08-26 16:33

    Per saperne di più

    Disclaimer

    È stato fatto ogni sforzo per garantire che le informazioni fornite da Drugslib.com siano accurate, aggiornate -datati e completi, ma non viene fornita alcuna garanzia in tal senso. Le informazioni sui farmaci qui contenute potrebbero essere sensibili al fattore tempo. Le informazioni su Drugslib.com sono state compilate per l'uso da parte di operatori sanitari e consumatori negli Stati Uniti e pertanto Drugslib.com non garantisce che l'uso al di fuori degli Stati Uniti sia appropriato, se non diversamente indicato. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com non sostengono farmaci, né diagnosticano pazienti né raccomandano terapie. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com sono una risorsa informativa progettata per assistere gli operatori sanitari autorizzati nella cura dei propri pazienti e/o per servire i consumatori che considerano questo servizio come un supplemento e non come un sostituto dell'esperienza, dell'abilità, della conoscenza e del giudizio dell'assistenza sanitaria professionisti.

    L'assenza di un'avvertenza per un determinato farmaco o combinazione di farmaci non deve in alcun modo essere interpretata come indicazione che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicura, efficace o appropriata per un dato paziente. Drugslib.com non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto dell'assistenza sanitaria amministrata con l'aiuto delle informazioni fornite da Drugslib.com. Le informazioni contenute nel presente documento non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se hai domande sui farmaci che stai assumendo, consulta il tuo medico, infermiere o farmacista.

    Parole chiave popolari