선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI): 알아야 할 사항

SSRI는 일종의 항우울제입니다. 부작용, 작용 방식, 장단점 등 일반적으로 처방되는 약물에 대해 알아보세요.

현재 우울증과 같은 정신 건강 질환을 겪고 계시다면 혼자가 아닙니다.

국가정신질환연맹에 따르면 (NAMI), 미국에서는 매년 성인 5명 중 1명, 청소년(6~17세) 6명 중 1명이 정신 질환을 경험합니다.

선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)는 우울증 및 기타 정신 건강 질환을 치료하는 데 가장 자주 사용되는 약물 종류입니다.

무엇입니까? SSRI?

SSRI는 일반 대중에게 효과가 있고 부작용이 적기 때문에 우울증 및 기타 정신 건강 질환에 대한 1차 치료법입니다.

SSRI가 우울증과 같은 질환을 관리하는 데 도움이 되는 주요 방법은 뇌의 세로토닌을 증가시키는 것입니다. 아직 명확한 답변은 없지만 공감은 고갈된 세로토닌이 우울증에 중요한 역할을 한다는 것입니다.

SSRI 처방: 치료에 도움이 되는 것

SSRI는 우울증 치료에 종종 사용됩니다. 그러나 의사는 기타 질환:

강박 장애(OCD)

범불안장애

공황 장애

폭식증

양극성 우울증

외상후 스트레스 장애(PTSD)

월경전 불쾌 장애(PMDD)

불안

SSRI에도 여러 가지 오프 라벨 용도가 있습니다. "오프 라벨(Off-label)"은 특정 목적으로 개발되지 않은 문제를 치료하기 위해 약이 처방되는 것을 의미합니다. SSRI의 경우, 라벨 외 용도에는 다음이 포함됩니다:

섬유근통

폭식 장애

신체 이형 장애

자폐증

SSRI 작동 방식

세로토닌은 뇌 세포 간에 메시지를 전달하는 많은 뇌 화학 물질 중 하나입니다. 이는 편안한 웰빙 상태를 유발하기 때문에 "기분 좋은 화학 물질"이라고 불립니다. 일반적으로 세로토닌은 뇌를 순환한 다음 혈류로 흡수됩니다.

우울증은 낮은 수준의 세로토닌(또한 낮은 수준의 도파민, 노르에피네프린 및 기타 뇌 화학 물질)과 관련이 있습니다.

SSRI는 혈액이 뇌에서 세로토닌의 일부를 흡수하는 것을 방지하는 방식으로 작동합니다. 이로 인해 뇌에 더 높은 수준의 세로토닌이 남게 됩니다. 세로토닌의 증가는 우울증 완화에 도움이 될 수 있습니다.

그러나 SSRI는 신체가 더 많은 세로토닌을 생성하도록 유발하지 않습니다. 단지 신체가 가지고 있는 것을 더 효과적으로 사용하도록 돕는 것뿐입니다.

SSRI는 효과 측면에서 상당히 유사하지만 치료에 사용되는 약물, 부작용, 복용량 및 기타 요소는 약간 다릅니다.

SSRI 약물

현재 이용 가능한 SSRI가 많이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다:

시탈로프람(Celexa)

에시탈로프람(Lexapro)

플루옥세틴(Prozac, Sarafem)

플루복사민( Luvox)

파록세틴(Paxil, Paxil CR, Pexeva)

세르트랄린(Zoloft)

빌라조돈(Viibryd)

가능한 부작용

SSRI는 도파민 및 노르에피네프린과 같은 뇌의 다른 신경 전달 물질에 거의 영향을 미치지 않기 때문에 다른 종류의 항우울제인 삼환계 항우울제(TCA) 및 모노아민 산화효소 억제제(MAOI)에 비해 보고된 부작용이 적습니다.

그래도 SSRI에는 부작용이 여전히 발생할 수 있습니다. 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다:

성욕 저하 및 기타 성적 문제

수면 장애

체중 변화

불안

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현기증

구강 건조증(구강 건조증)

두통

위장 문제

식품의약국(FDA)에서는 SSRI와 같은 항우울제가 어린이와 청소년의 자살 위험을 증가시킬 수 있습니다.

그러나 우울증은 자살 충동의 증가로 이어질 수도 있으므로 이 부작용에 대해 담당 의사와 상의하여 약물 치료 시작에 대한 장단점을 저울질해야 합니다.

SSRI 위험

터프츠 대학교 의과대학 정신과 임상 부교수인 Danny Carlat 박사는 "선택적 세로토닌 재흡수 억제제는 일반적으로 매우 안전한 약물입니다."라고 말합니다.

“아주 사소한 부작용이 있기는 하지만 사람들이 SSRI를 복용함으로써 스스로에게 피해를 입히는 것은 매우 어려울 것입니다.”라고 그는 말합니다.

그러나 일부 사람들은 SSRI 사용에 주의해야 합니다. 여기에는 어린이와 임산부가 포함됩니다.

어린이의 경우

성인과 SSRI에 비해 어린이와 SSRI에 대한 연구가 적기 때문에 젊은 사람들의 기분과 행동 변화를 모니터링해야 합니다.

임산부의 경우

SSRI는 특정 태아 발달 문제, 특히 심장 및 폐 문제의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

의사와 예비맘들은 SSRI 치료의 위험과 치료받지 않은 우울증의 위험을 비교해야 합니다. 치료하지 않은 우울증은 임신에 부정적인 영향을 미칠 수도 있습니다. 예를 들어, 우울증이 있는 산모는 필요한 산전 관리를 받지 못할 수도 있습니다.

일부 임신부는 우울증을 치료하면서 부작용 위험을 줄이기 위해 SSRI를 전환하기로 선택할 수도 있습니다. 이는 SSRI마다 부작용이 다르기 때문입니다.

예를 들어, 파록세틴(Paxil)은 연결 신생아의 태아 심장 문제와 관련이 있습니다.

파록세틴을 복용하고 임신하게 되면 의사는 플루옥세틴(Prozac)이나 시탈로프람(Celexa)으로 바꾸라고 제안할 수 있습니다. 이러한 SSRI는 그렇게 심각한 부작용과 관련이 없습니다.

일반적인 위험

다른 모든 기본 질환에 대해 의사에게 알리십시오. 간질, 당뇨병, 신장 질환과 같은 다른 건강 질환이 있는 사람들은 SSRI를 복용할 때 더 면밀히 모니터링해야 할 수 있습니다.

특정 SSRI는 복용 중인 다른 약물뿐만 아니라 특정 보충제(예: 세인트 존스 워트)와도 반응할 수 있습니다.

기저 질환과 마찬가지로 정기적으로 복용하는 일반의약품이나 보충제에 대해 의사에게 알리십시오.

SSRI 복용을 고려해야 하는 경우

SSRI와 같은 항우울제는 우울증 증상을 완화하는 데 도움이 되는 한 가지 방법이지만 일반적으로 치료 계획의 일부일 뿐입니다.

의사는 치료를 권장할 수도 있으며, 귀하가 가기로 결정한 경우 치료사는 증상의 심각도와 개인 이력에 따라 귀하에게 도움이 되는 조언과 방법을 제공할 수 있습니다.

SSRI를 고려할 때 스스로에게 물어봐야 할 몇 가지 질문은 다음과 같습니다.

당신의 정신 건강 상태가 당신의 삶을 방해하고 있다고 느끼십니까?

당신은 느끼십니까? 즐기던 일에 대한 즐거움이 줄어들었나요?

계속 집중하는 데 어려움이 있습니까?

이전에 항우울제를 복용한 적이 있습니까? 그렇다면 그들이 도움이 되었나요? 부작용이 심했나요?

우울증이 있다고 생각하지만 확실하지 않은 경우 검사 설문지가 도움이 될 수 있습니다. 의사와 결과를 논의하는 것이 좋은 첫 번째 단계입니다.

SNRI 대 SSRI

SSRI와 마찬가지로 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)는 신체가 너무 많은 세로토닌을 재흡수하는 것을 막아 뇌가 세로토닌을 더 많이 사용할 수 있도록 합니다.

그러나 SSRI와 달리 SNRI는 신경 전달 물질인 노르에피네프린의 재흡수도 감소시킵니다.

SNRI는 때때로 우울증 외에도 신경통과 특정 불안 장애를 치료하는 데 사용됩니다.

SNRI의 몇 가지 예는 다음과 같습니다:

벤라팍신(Effexor XR)

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desvenlafaxine(Khedezla, Pristiq)

duloxetine(Irenka, Cymbalta)

milnacipran(Savella)

증상과 기저 질환에 따라 귀하와 담당 의사는 SNRI 또는 SSRI가 최선의 선택인지 결정할 것입니다.

SSRI를 복용한 상태에서 술을 마실 수 있나요?

일부 의사는 SSRI를 복용하는 동안 술을 마시지 말라고 조언하지만, 많은 사람들은 이를 어렵게 생각합니다. 치료 중에 알코올 섭취를 완전히 중단하십시오.

주요 이유 의사가 음주를 권장하지 않는 이유는 SSRI와 알코올이 기분에 영향을 미칠 수 있고 졸리게 만들고 주의력을 떨어뜨릴 수도 있기 때문입니다.

또한 정기적으로 너무 많은 알코올을 섭취하면 SSRI의 효과가 저하될 수도 있습니다.

SSRI를 복용하면서 술을 마시고 싶다면 적당히 마시는 것이 중요하다는 것이 공통된 의견입니다. 이는 대부분의 사람들이 하루에 대략 한 잔을 마시는 것을 의미하며, 이는 다음과 같이 해석됩니다:

12 oz. 맥주

5 온스 와인

1 온스 술

의사와 상담하여 적당한 음주와 SSRI에 대한 조언이 무엇인지 알아보세요.

테이크아웃

SSRI가 자신에게 좋은 선택일 수 있다고 생각한다면 약속을 잡고 증상에 대해 의사와 상담하세요. 그들은 귀하와 함께 귀하의 건강 기록을 검토하고 SSRI가 적합한지 결정하는 데 도움을 줄 것입니다.

의사에게 물어볼 수 있는 질문은 다음과 같습니다:

SSRI로 인해 부작용이 발생할 위험이 높은가요?

복용해야 합니까? SSRI와 상호작용할 수 있는 약물이 있나요?

나에게 더 잘 작용할 수 있는 다른 유형의 약물이 있습니까?

약물 대신 대화 요법이 나에게 좋은 선택일까요?

SSRI가 효과를 거두기까지 얼마나 걸리나요?

우울증이 좋아지면 SSRI 복용을 중단할 수 있나요?

자신에게 맞는 SSRI 또는 일반적으로 적합한 항우울제를 찾는 데는 약간의 시간이 걸릴 수 있습니다. 좋은 소식은 많은 사람들이 SSRI가 증상을 치료하는 데 도움이 되어 더 만족스럽고 행복한 삶으로 돌아갈 수 있다는 사실을 알게 되었다는 것입니다.

게시됨 : 2024-08-26 16:33

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