Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's): wat u moet weten

SSRI's zijn een type antidepressivum. Lees meer over deze vaak voorgeschreven medicijnen, inclusief de bijwerkingen, hoe ze werken en hun voor- en nadelen.

Als u momenteel te maken heeft met een psychische aandoening zoals depressie, bent u niet de enige.

Volgens de Nationale Alliantie voor Geestelijke Ziekten (NAMI), in de Verenigde Staten krijgt jaarlijks bijna 1 op de 5 volwassenen en 1 op de 6 jongeren (in de leeftijd van 6 tot 17 jaar) last van psychische aandoeningen.

Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zijn een klasse medicijnen die het vaakst worden gebruikt voor de behandeling van depressie en enkele andere psychische aandoeningen.

Wat zijn SSRI's?

SSRI's zijn een eerstelijnsbehandeling voor depressie en enkele andere psychische aandoeningen, omdat ze doorgaans effectief zijn voor de algemene bevolking en minder bijwerkingen hebben.

De belangrijkste manier waarop SSRI's mensen helpen aandoeningen zoals depressie onder controle te houden, is door de serotonine in de hersenen te verhogen. Hoewel er nog steeds geen definitief antwoord is, de consensus is dat uitgeputte serotonine een sleutelrol speelt bij depressie.

SSRI's voorschrijven: wat ze helpen behandelen

SSRI's worden vaak gebruikt om depressie te behandelen. Artsen kunnen ze echter wel voorschrijven voor andere aandoeningen, zoals:

obsessief-compulsieve stoornis (OCS)

gegeneraliseerde angststoornis

paniekstoornis

boulimie

bipolaire depressie

posttraumatische stressstoornis (PTSS)

premenstruele dysfore stoornis (PMDD)

angst

Er zijn ook verschillende off-label toepassingen voor SSRI's. ‘Off-label’ betekent dat een medicijn wordt voorgeschreven om een probleem te behandelen waarvoor het niet specifiek is ontwikkeld. In het geval van SSRI's omvatten off-label toepassingen:

fibromyalgie

eetbuistoornis

body dysmorphic stoornis

autisme

Hoe SSRI's werken

Serotonine is een van de vele hersenchemicaliën die berichten tussen hersencellen overbrengen. Het wordt ook wel de ‘feel-good chemische stof’ genoemd omdat het een ontspannen staat van welzijn veroorzaakt. Normaal gesproken circuleert serotonine in de hersenen en wordt vervolgens opgenomen in de bloedbaan.

Depressie houdt verband met lage niveaus van serotonine (evenals lage niveaus van dopamine, noradrenaline en andere hersenchemicaliën).

SSRI's werken door te voorkomen dat uw bloed een deel van de serotonine uit uw hersenen absorbeert. Hierdoor blijft er een hoger niveau van serotonine in de hersenen achter. Verhoogde serotonine kan depressie helpen verlichten.

SSRI’s zorgen er echter niet voor dat het lichaam meer serotonine aanmaakt. Ze helpen het lichaam simpelweg effectiever te gebruiken wat het heeft.

Hoewel SSRI's redelijk vergelijkbaar zijn wat betreft hun effectiviteit, variëren ze enigszins in wat ze gewend zijn te behandelen, hun bijwerkingen, hun dosering en andere factoren.

SSRI-medicijnen

Er zijn tegenwoordig een aantal SSRI's beschikbaar. Deze omvatten:

citalopram (Celexa)

escitalopram (Lexapro)

fluoxetine (Prozac, Sarafem)

fluvoxamine ( Luvox)

paroxetine (Paxil, Paxil CR, Pexeva)

sertraline (Zoloft)

vilazodon (Viibryd)

Mogelijke bijwerkingen

Omdat SSRI's zeer weinig effect hebben op andere neurotransmitters in de hersenen, zoals dopamine en noradrenaline, zijn er minder bijwerkingen gemeld dan tricyclische antidepressiva (TCA's) en monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers), die andere klassen van antidepressiva zijn.

Toch kunnen er nog steeds bijwerkingen optreden bij SSRI's. De meest voorkomende zijn:

Verlaagd libido en andere seksuele problemen

Slaapstoornissen

Gewichtsveranderingen

Angst

li>

duizeligheid

droge mond (xerostomie)

hoofdpijn

maag-darmproblemen

Het is ook belangrijk op te merken dat de Food and Drug Administration (FDA) heeft gewaarschuwd dat antidepressiva zoals SSRI's kan het risico op suïcidaliteit bij kinderen en jonge volwassenen vergroten.

Omdat depressie echter ook kan leiden tot een toename van zelfmoordgedachten, moet deze bijwerking met uw arts worden besproken, zodat u de voor- en nadelen van het starten van de medicatie kunt afwegen.

SSRI-risico's

“Selectieve serotonineheropnameremmers zijn over het algemeen zeer veilige medicijnen”, zegt Danny Carlat, MD, universitair hoofddocent psychiatrie aan de Tufts University School of Medicine.

“Hoewel er enkele vrij kleine bijwerkingen zijn, zou het voor mensen heel moeilijk zijn om zichzelf schade toe te brengen door het nemen van een SSRI”, zegt hij.

Dat gezegd hebbende, moeten bepaalde mensen voorzichtig zijn met het gebruik van een SSRI. Dit zijn onder meer kinderen en zwangere mensen.

Voor kinderen

Omdat er minder onderzoek is gedaan naar kinderen en SSRI's dan naar volwassenen en SSRI's, moeten jongere mensen worden gecontroleerd op veranderingen in stemming en gedrag.

Voor zwangere mensen

SSRI's kunnen het risico op bepaalde ontwikkelingsproblemen bij de foetus vergroten, vooral hart- en longproblemen.

Artsen en aanstaande moeders moeten de risico's van een SSRI-behandeling vergelijken met de risico's van een onbehandelde depressie. Depressie zonder behandeling kan ook een negatieve invloed hebben op een zwangerschap. Moeders met een depressie zoeken bijvoorbeeld mogelijk niet de prenatale zorg die ze nodig hebben.

Sommige zwangere mensen kunnen ervoor kiezen om hun SSRI over te schakelen om het risico op bijwerkingen te verminderen, terwijl ze toch hun depressie behandelen. Dit komt omdat verschillende SSRI's verschillende bijwerkingen hebben.

Paxetine (Paxil) is bijvoorbeeld in verband met foetale hartproblemen bij pasgeborenen.

Als u paroxetine gebruikt en zwanger wordt, kan uw arts u voorstellen om over te stappen op fluoxetine (Prozac) of citalopram (Celexa). Deze SSRI's houden geen verband met zulke ernstige bijwerkingen.

Algemene risico's

Zorg ervoor dat u uw arts op de hoogte stelt van al uw andere onderliggende aandoeningen. Mensen met andere gezondheidsproblemen, zoals epilepsie, diabetes en nierziekten, moeten mogelijk nauwlettender worden gecontroleerd wanneer ze SSRI's gebruiken.

Bepaalde SSRI's kunnen ook reageren met andere medicijnen die u gebruikt, evenals met bepaalde supplementen (zoals sint-janskruid).

Net als bij uw onderliggende aandoeningen dient u uw arts op de hoogte te stellen van eventuele vrij verkrijgbare medicijnen of supplementen die u regelmatig gebruikt.

Wanneer moet u overwegen om SSRI's te nemen

Antidepressiva zoals SSRI's zijn één methode om de symptomen van depressie te verlichten, maar ze zijn doorgaans slechts onderdeel van een behandelplan.

Uw arts kan ook therapie aanbevelen, en als u ervoor kiest om te gaan, kan uw therapeut advies en methoden hebben om u te helpen, afhankelijk van de ernst van uw symptomen en uw persoonlijke geschiedenis.

Een aantal vragen die u uzelf kunt stellen als u SSRI's overweegt, zijn onder meer:

Heeft u het gevoel dat uw geestelijke gezondheidstoestand uw leven ontwricht?

Heeft u het gevoel dat minder plezier als het gaat om de dingen waar u vroeger van genoot?

Heeft u voortdurend moeite met concentreren?

Heeft u eerder antidepressiva gebruikt? Zo ja, hebben ze geholpen? Waren de bijwerkingen ernstig?

Als u denkt dat u een depressie heeft, maar u weet het niet zeker, zijn er verschillende screeningsvragenlijsten die nuttig kunnen zijn. Het bespreken van de resultaten met uw arts is een goede eerste stap.

SNRI's versus SSRI's

Net als SSRI's zorgen serotonine-noradrenalineheropnameremmers (SNRI's) ervoor dat het lichaam niet te veel serotonine opnieuw opneemt, waardoor de hersenen er meer van kunnen gebruiken.

Maar in tegenstelling tot SSRI's verminderen SNRI's ook de heropname van de neurotransmitter noradrenaline.

SNRI's worden soms naast depressie gebruikt om zenuwpijn en bepaalde angststoornissen te behandelen.

Enkele voorbeelden van SNRI's zijn:

venlafaxine (Effexor XR)

li>

desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq)

duloxetine (Irenka, Cymbalta)

milnacipran (Savella)

Op basis van uw symptomen en onderliggende aandoeningen zullen u en uw arts beslissen of een SNRI of SSRI de beste optie is om te proberen.

Kun je alcohol drinken op SSRI's?

Hoewel sommige artsen het drinken van alcohol afraden tijdens het gebruik van SSRI's, vinden veel mensen het moeilijk om volledig stoppen met hun alcoholgebruik tijdens de behandeling.

Een belangrijkste reden artsen adviseren om niet te drinken is omdat zowel SSRI's als alcohol uw humeur kunnen beïnvloeden, en u ook slaperig en minder alert kunnen maken.

Het is ook mogelijk dat het regelmatig consumeren van te veel alcohol de effectiviteit van uw SSRI’s kan verstoren.

De consensus lijkt te zijn: als je wilt drinken terwijl je SSRI's gebruikt, is het belangrijk om met mate te drinken. Dat betekent voor de meeste mensen ongeveer één drankje per dag, wat zich vertaalt in:

12 oz. bier

5 oz. wijn

1 oz. sterke drank

Praat met uw arts en kijk wat hun advies is rond matige alcoholconsumptie en SSRI's.

De afhaalmaaltijd

Als u denkt dat een SSRI een goede optie voor u is, maak dan een afspraak om met een arts over uw symptomen te praten. Zij zullen samen met u uw gezondheidsgeschiedenis bekijken en helpen beslissen of een SSRI geschikt is.

Sommige vragen die u mogelijk aan uw arts wilt stellen zijn:

Loop ik een hoog risico op bijwerkingen van een SSRI?

Moet ik dit gebruiken? Zijn er medicijnen die een wisselwerking kunnen hebben met een SSRI?

Is er een ander soort medicijn dat beter voor mij zou kunnen werken?

Zou gesprekstherapie voor mij een goede optie zijn in plaats van medicijnen?

Hoe lang duurt het voordat een SSRI begint te werken?

Kan ik stoppen met het gebruik van mijn SSRI als mijn depressie beter wordt?

Het kan wat tijd kosten om de juiste SSRI, of het juiste antidepressivum in het algemeen, te vinden dat voor u werkt. Het goede nieuws is dat veel mensen SSRI's nuttig vinden bij het behandelen van hun symptomen, waardoor ze weer een bevredigender en gelukkiger leven kunnen leiden.

Geplaatst : 2024-08-26 16:33

Lees verder

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.