Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI): co warto wiedzieć

Leki SSRI są rodzajem leków przeciwdepresyjnych. Dowiedz się o tych powszechnie przepisywanych lekach, w tym o skutkach ubocznych, działaniu oraz ich zaletach i wadach.

Jeśli obecnie zmagasz się z chorobą psychiczną, taką jak depresja, nie jesteś sam.

Według Krajowego sojuszu na rzecz chorób psychicznych (NAMI) w Stanach Zjednoczonych prawie 1 na 5 dorosłych i 1 na 6 młodych ludzi (w wieku od 6 do 17 lat) każdego roku doświadcza chorób psychicznych.

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) są klasa leków najczęściej stosowanych w leczeniu depresji i kilku innych schorzeń psychicznych.

Co to jest SSRI?

Leki SSRI są lekiem pierwszego rzutu w leczeniu depresji i kilku innych schorzeń psychicznych, ponieważ są zwykle skuteczne w populacji ogólnej i mają mniej skutków ubocznych.

Głównym sposobem, w jaki SSRI pomagają ludziom radzić sobie z takimi stanami jak depresja, jest zwiększenie poziomu serotoniny w mózgu. Chociaż nadal nie ma ostatecznej odpowiedzi, konsensus jest taki, że wyczerpana serotonina odgrywa kluczową rolę w depresji.

Przepisywanie SSRI: na co pomagają w leczeniu

Leki SSRI są często stosowane w leczeniu depresji. Lekarze mogą jednak przepisać je na inne schorzenia, takie jak:

zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD)

uogólnione zaburzenie lękowe

zespół paniki

bulimia

depresja w chorobie afektywnej dwubiegunowej

zespół stresu pourazowego (PTSD)

przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne (PMDD)

lęk

Istnieje również kilka zastosowań leków SSRI, które nie są zarejestrowane na wskazaniach rejestracyjnych. „Off-label” oznacza, że lek jest przepisywany w celu leczenia problemu, dla którego nie został specjalnie opracowany. W przypadku SSRI zastosowania poza wskazaniami obejmują:

fibromialgię

zaburzenie objadania się

zaburzenie dysmorficzne ciała

autyzm

Jak działają SSRI

Serotonina to jedna z wielu substancji chemicznych występujących w mózgu, które przekazują wiadomości między komórkami mózgowymi. Nazywa się go „substancją poprawiającą samopoczucie”, ponieważ powoduje zrelaksowany stan dobrego samopoczucia. Zwykle serotonina krąży w mózgu, a następnie wchłania się do krwioobiegu.

Depresja jest powiązana z niskim poziomem serotoniny (a także niskim poziomem dopaminy, noradrenaliny i innych substancji chemicznych występujących w mózgu).

Leki SSRI działają poprzez zapobieganie wchłanianiu przez krew części serotoniny z mózgu. To pozostawia wyższy poziom serotoniny w mózgu. Zwiększona ilość serotoniny może pomóc złagodzić depresję.

Leki SSRI nie powodują jednak, że organizm wytwarza więcej serotoniny. Po prostu pomagają organizmowi efektywniej wykorzystać to, co ma.

Chociaż SSRI są dość podobne pod względem skuteczności, różnią się nieznacznie pod względem leczenia, jakie są stosowane, ich skutków ubocznych, dawkowania i innych czynników.

Leki SSRI

Obecnie dostępnych jest wiele leków z grupy SSRI. Należą do nich:

citalopram (Celexa)

escitalopram (Lexapro)

fluoksetyna (Prozac, Sarafem)

fluwoksamina ( Luvox)

paroksetyna (Paxil, Paxil CR, Pexeva)

sertralina (Zoloft)

wilazodon (Viibryd)

Możliwe skutki uboczne

Ponieważ SSRI mają bardzo niewielki wpływ na inne neuroprzekaźniki w mózgu, takie jak dopamina i noradrenalina, zgłaszanych jest mniej działań niepożądanych niż trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA) i inhibitory monoaminooksydazy (IMAO), które należą do innych klas leków przeciwdepresyjnych.

Mimo to w przypadku SSRI mogą nadal wystąpić skutki uboczne. Do najczęstszych należą:

obniżone libido i inne problemy seksualne

zaburzenia snu

zmiany masy ciała

lęk

zawroty głowy

suchość w jamie ustnej (kserostomia)

ból głowy

problemy żołądkowo-jelitowe

Należy również pamiętać, że Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) ostrzegła, że leki przeciwdepresyjne, takie jak SSRI, może zwiększać ryzyko samobójstwa wśród dzieci i młodych dorosłych.

Ponieważ jednak depresja może również prowadzić do nasilenia myśli samobójczych, należy omówić to działanie niepożądane z lekarzem, aby rozważyć zalety i wady rozpoczęcia leczenia.

Zagrożenia związane z SSRI

„Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny są, ogólnie rzecz biorąc, bardzo bezpiecznymi lekami” – mówi Danny Carlat, lekarz medycyny, profesor kliniczny psychiatrii w Tufts University School of Medicine.

„Chociaż istnieją pewne niewielkie skutki uboczne, bardzo trudno byłoby ludziom wyrządzić sobie jakąkolwiek szkodę poprzez zażywanie SSRI” – mówi.

To powiedziawszy, niektóre osoby powinny zachować ostrożność podczas stosowania SSRI. Należą do nich dzieci i osoby w ciąży.

Dla dzieci

Ponieważ przeprowadzono mniej badań na temat dzieci i leków z grupy SSRI niż na temat dorosłych i leków z grupy SSRI, młodsze osoby należy monitorować pod kątem zmian nastroju i zachowania.

Dla osób w ciąży

Leki SSRI mogą zwiększać ryzyko niektórych problemów rozwojowych płodu, zwłaszcza problemów z sercem i płucami.

Lekarze i przyszłe mamy muszą porównać ryzyko leczenia SSRI z ryzykiem nieleczonej depresji. Depresja nieleczona może mieć również negatywny wpływ na ciążę. Na przykład matki cierpiące na depresję mogą nie szukać potrzebnej opieki prenatalnej.

Niektóre kobiety w ciąży mogą zdecydować się na zmianę leku SSRI, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, jednocześnie kontynuując leczenie depresji. Dzieje się tak dlatego, że różne leki SSRI mają różne skutki uboczne.

Na przykład paroksetyna (Paxil) została powiązany z problemami z sercem płodu u noworodków.

Jeśli zażyjesz paroksetynę i zajdziesz w ciążę, lekarz może zalecić zmianę na fluoksetynę (Prozac) lub citalopram (Celexa). Te leki z grupy SSRI nie są powiązane z tak poważnymi skutkami ubocznymi.

Zagrożenia ogólne

Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszystkich pozostałych schorzeniach. Osoby cierpiące na inne schorzenia, takie jak epilepsja, cukrzyca i choroby nerek, mogą wymagać dokładniejszej obserwacji podczas przyjmowania leków z grupy SSRI.

Niektóre leki z grupy SSRI mogą również reagować z innymi przyjmowanymi lekami, a także z niektórymi suplementami (takimi jak dziurawiec zwyczajny).

Podobnie jak w przypadku chorób podstawowych, pamiętaj o poinformowaniu lekarza o wszelkich regularnie przyjmowanych lekach i suplementach dostępnych bez recepty.

Kiedy rozważyć zażywanie SSRI

Leki przeciwdepresyjne, takie jak SSRI, to jedna z metod łagodzenia objawów depresji, ale zazwyczaj stanowią one tylko część planu leczenia.

Twój lekarz może również zalecić terapię, a jeśli się na nią zdecydujesz, terapeuta może udzielić Ci porad i metod, które mogą Ci pomóc, w zależności od nasilenia objawów i Twojej osobistej historii.

Kilka pytań, które należy sobie zadać, rozważając stosowanie leków z grupy SSRI, to:

Czy masz wrażenie, że Twój stan zdrowia psychicznego zakłóca Twoje życie?

Czy czujesz, że mniej przyjemności, jeśli chodzi o rzeczy, które sprawiały Ci wcześniej przyjemność?

Czy stale masz problemy z koncentracją?

Czy brałeś już leki przeciwdepresyjne? Jeśli tak, czy pomogły? Czy skutki uboczne były poważne?

Jeśli uważasz, że możesz mieć depresję, ale nie masz pewności, istnieje kilka kwestionariusze przesiewowe, które mogą być pomocne. Omówienie wyników z lekarzem to świetny pierwszy krok.

SNRI kontra SSRI

Podobnie jak leki SSRI, inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI) zapobiegają ponownemu wchłanianiu przez organizm zbyt dużej ilości serotoniny, umożliwiając mózgowi jej większe wykorzystanie.

Ale w przeciwieństwie do SSRI, SNRI zmniejszają również wychwyt zwrotny neuroprzekaźnika noradrenaliny.

SNRI są czasami stosowane oprócz depresji w leczeniu bólu nerwów i niektórych zaburzeń lękowych.

Niektóre przykłady SNRI obejmują:

wenlafaksyna (Effexor XR)

li>

deswenlafaksyna (Khedezla, Pristiq)

duloksetyna (Irenka, Cymbalta)

milnacipran (Savella)

Na podstawie Twoich objawów i schorzeń podstawowych Ty i Twój lekarz zdecydujecie, czy najlepszym rozwiązaniem będzie dla Ciebie SNRI czy SSRI.

Czy można pić alkohol przyjmując leki z grupy SSRI?

Chociaż niektórzy lekarze odradzają picie alkoholu podczas przyjmowania leków z grupy SSRI, wielu osobom trudno jest całkowicie zaprzestać spożywania alkoholu w trakcie leczenia.

A głównym powodem, od którego lekarze odradzają picie, jest to, że zarówno leki z grupy SSRI, jak i alkohol mogą wpływać na nastrój, a także powodować senność i mniejszą czujność.

Możliwe jest również, że regularne spożywanie zbyt dużej ilości alkoholu może zakłócić skuteczność leków SSRI.

Wydaje się, że konsensus jest następujący: jeśli chcesz pić podczas przyjmowania leków z grupy SSRI, ważne jest, aby pić je z umiarem. Dla większości ludzi oznacza to około jednego drinka dziennie, co przekłada się na:

12 uncji. piwa

5 uncji. wina

1 uncja. alkoholu

Porozmawiaj ze swoim lekarzem i dowiedz się, jakie ma rady dotyczące umiarkowanego spożycia alkoholu i leków z grupy SSRI.

Na wynos

Jeśli uważasz, że SSRI może być dla Ciebie dobrym rozwiązaniem, umów się na wizytę, aby porozmawiać z lekarzem o swoich objawach. Przeanalizują razem z Tobą historię Twojego zdrowia i pomogą zdecydować, czy SSRI będzie dla Ciebie odpowiednie.

Kilka pytań, które możesz zadać swojemu lekarzowi, to:

Czy jestem narażony na wysokie ryzyko wystąpienia działań niepożądanych SSRI?

Czy biorę jakieś leki, które mogą wchodzić w interakcję z SSRI?

Czy istnieje inny rodzaj leku, który mógłby na mnie zadziałać lepiej?

Czy terapia rozmową byłaby dla mnie dobrym rozwiązaniem zamiast leków?

Jak długo potrwa, zanim SSRI zacznie działać?

Czy mogę przestać brać SSRI, jeśli moja depresja ustąpi?

Znalezienie odpowiedniego SSRI lub ogólnie odpowiedniego leku przeciwdepresyjnego, który będzie dla Ciebie skuteczny, może zająć trochę czasu. Dobra wiadomość jest taka, że wiele osób uważa, że SSRI są pomocne w leczeniu objawów, umożliwiając im powrót do bardziej satysfakcjonującego i szczęśliwego życia.

Wysłano : 2024-08-26 16:33

Czytaj więcej

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.