노인들은 Medicare Advantage 서비스를 놓치고 있습니다

BPharm Carmen Pope가 의학적으로 검토함. 2025년 1월 21일에 마지막으로 업데이트되었습니다.

Dennis Thompson HealthDay Reporter 작성

2025년 1월 21일 화요일 -- 연구자들은 Medicare Advantage가 기존 Medicare에 비해 노인들에게 그다지 큰 이점이 아니라고 말합니다.

민영화된 형태의 Medicare는 기존 Medicare보다 더 많은 추가 혜택을 제공합니다. , 치과, 시력 및 청력 혜택.

그러나 많은 노인들은 이러한 추가 혜택을 이용하지 않고 있으며 그들의 본인부담금은 일반 Medicare와 거의 동일하다고 최근 JAMA 네트워크 오픈.

예를 들어 노인의 절반이 조금 넘습니다. (54%) Medicare Advantage를 사용하는 경우 거의 모든 플랜에서 이러한 혜택을 제공하지만 치과 또는 안과 보장이 있다는 사실을 알고 있는 것으로 나타났습니다.

“보충 혜택은 Medicare Advantage의 주요 이점이지만 조사 결과에 따르면 Medicare Advantage에 등록한 사람들은 기존 Medicare에 가입한 사람들보다 추가 서비스를 더 잘 이용할 수 없으며 비용의 대부분이 개인 주머니에서 나오는 것으로 나타났습니다. ” 선임 연구원 Dr. 보스턴에 있는 브리검 여성병원의 일반 및 내과 조교수인 리사 사이먼(Lisa Simon)은 보도 자료에서 이렇게 말했습니다.

“노인과 장애인은 메디케어로부터 더 나은 혜택을 받을 자격이 있습니다.” 사이먼 추가했습니다.

2023년에 Medicare Advantage에 등록된 Medicare 수혜자의 약 51%가 배경 메모에서 밝혔습니다.

연방 정부는 Medicare Advantage 플랜에 기존 Medicare의 유사한 수혜자를 보장하는 비용보다 약 22% 더 많은 비용을 지불합니다. , 이는 2024년 기준 약 830억 달러에 달합니다.

이 연구를 위해 연구원들은 연례 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터 수혜자 설문조사와 미국 의료 비용에 대한 연례 연방 검토를 통해 수집한 2017년부터 2021년까지의 데이터를 분석했습니다.

연구자들은 노인들이 전통적인 메디케어와 비교하여 메디케어 어드벤티지 서비스에 대해 거의 동일하거나 약간 적은 본인부담금을 지불한다는 사실을 발견했습니다.

예를 들어 Medicare Advantage 수혜자는 안경 구입에 거의 $206을 지불했는데 이는 기존 Medicare에서 지불한 $226보다 약 9% 적은 수치입니다.

마찬가지로 노인은 Medicare Advantage에서 치과 방문에 거의 $227를 지불했는데 이는 약 9%입니다. 기존 메디케어 가입자가 지불하는 금액은 250달러 미만입니다.

두 플랜의 노인들은 검안 방문 및 보청기와 같은 내구성 의료 장비에 대해 거의 동일한 비용을 지불한 것으로 나타났습니다.

전국적으로 Medicare Advantage 플랜은 시력, 치과 서비스 및 내구성 의료 장비에 약 39억 달러를 지출했습니다. , 등록자는 해당 서비스에 대해 92억 달러를 본인부담금으로 지출했으며 추가 보험은 28억 달러를 보장했습니다.

전반적으로, 민간 Medicare Advantage 플랜은 수혜자가 기존 Medicare에 등록했다면 납세자가 지출했을 것보다 연방 자금에서 연간 372억 달러 더 많은 금액을 받았다고 연구자들은 결론지었습니다.

“Medicare Advantage 플랜은 연간 더 많은 자금을 받습니다. 전통적인 Medicare 플랜보다 수혜자가 되지만 우리의 연구 결과는 이러한 비용 증가가 정당하지 않다는 증거를 추가합니다." 수석 연구원 Dr. Brigham and Women's Hospital의 레지던트인 Christopher Cai는 보도 자료에서 이렇게 말했습니다.

출처

  • Mass General Brigham, 보도 자료, 1월 14일 2025년
  • 면책조항: 의학 기사의 통계 데이터는 일반적인 추세를 제공하며 개인과 관련이 없습니다. 개별적인 요인은 크게 다를 수 있습니다. 개인의 건강관리 결정에 대해서는 항상 개인화된 의학적 조언을 구하세요.

    출처: HealthDay

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