Пенсіонери втрачають послуги з Medicare Advantage

Підпишіться на Drugslib

Медичний огляд Кармен Поуп, BPharm. Востаннє оновлено 21 січня 2025 р.

Автор: Денніс Томпсон, репортер HealthDay

ВІВТОРОК, 21 січня 2025 р. Дослідники кажуть, що Medicare Advantage не є такою великою перевагою для людей похилого віку порівняно з традиційною Medicare.

Приватизована форма Medicare пропонує більше додаткових переваг, ніж традиційна Medicare , включаючи переваги для зубів, зору та слуху.

Але багато людей похилого віку не користуються цими додатковими пільгами, а витрати з їхньої власної кишені приблизно такі ж, як і зі звичайною програмою Medicare, повідомляють дослідники в дослідженні, нещодавно опублікованому в JAMA Network Open.

Наприклад, лише трохи Більше половини людей похилого віку (54%), які отримують Medicare Advantage, знають про те, що вони мають стоматологічне чи зорове покриття, хоча результати показують, що майже всі плани пропонують ці переваги.

«Додаткові пільги є основною перевагою програми Medicare Advantage, але наші висновки показують, що люди, зареєстровані в програмі Medicare Advantage, не мають кращого доступу до додаткових послуг, ніж люди, які користуються традиційною програмою Medicare, і що значна частина витрат йде з їх власних кишень, ” старший науковий співробітник Dr. Ліза Саймон, доцент кафедри загальної та внутрішньої медицини в Бригамській жіночій лікарні в Бостоні, сказала в прес-релізі.

«Літні люди та люди з обмеженими можливостями заслуговують на краще від Medicare», Саймон додано.

Близько 51% бенефіціарів Medicare зареєструвалися в програмі Medicare Advantage у 2023 році, повідомляють дослідники у довідкових записках.

Федеральний уряд платить за планами Medicare Advantage приблизно на 22% більше, ніж вартість покриття подібних бенефіціарів за традиційною програмою Medicare. , що становило близько 83 мільярдів доларів у 2024 році.

Для дослідження вчені проаналізували дані з 2017 по 2021 рік, зібрані в ході щорічного опитування бенефіціарів Центрів медичної допомоги та служб Medicaid Services, а також щорічного федерального огляду вартості медичної допомоги в США.

Дослідники виявили, що люди похилого віку платять із власної кишені приблизно однаково або трохи менше за послуги в рамках програми Medicare Advantage порівняно з традиційною програмою Medicare.

Наприклад, бенефіціари Medicare Advantage заплатили майже 206 доларів США за окуляри, приблизно на 9% менше, ніж 226 доларів США, сплачуваних за традиційною програмою Medicare.

Так само пенсіонери заплатили майже 227 доларів США за візити до стоматолога за програмою Medicare Advantage, приблизно 9% менше ніж 250 доларів США, які платять люди традиційної програми Medicare.

Люди похилого віку в будь-якому плані платили приблизно однаково за візити до оптометрії та довговічне медичне обладнання, як-от слухові апарати, свідчать результати.

По всій країні плани Medicare Advantage витратили близько 3,9 мільярда доларів США на зір, стоматологічні послуги та довговічне медичне обладнання. , тоді як учасники витратили 9,2 мільярда доларів із власної кишені на ці послуги, а додаткове страхування покривало 2,8 мільярда доларів.

Загалом приватні плани Medicare Advantage отримали на 37,2 мільярда доларів США більше федерального фінансування на рік, ніж платники податків витратили б, якби бенефіціари зареєструвалися в традиційній Medicare, дійшли висновку дослідники.

«Плани Medicare Advantage отримують більше грошей за рік. бенефіціарів, ніж традиційні плани Medicare, але наші висновки додають доказів того, що це збільшення витрат не є виправданим», – провідний дослідник Dr. Крістофер Кай, резидент жіночої лікарні Брігама, сказав у випуску новин.

Джерела

  • Mass General Brigham, випуск новин, 14 січня, 2025

    • Відмова від відповідальності: статистичні дані в медичних статтях містять загальні тенденції та не стосуються окремих осіб. Індивідуальні фактори можуть сильно відрізнятися. Завжди звертайтеся за персональною медичною порадою для прийняття індивідуальних рішень щодо охорони здоров’я.

    Джерело: HealthDay

    Опубліковано : 2025-01-22 06:00

    Читати далі

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова