Leczenie sepsy oparte na codziennej prokalcytoninie skraca czas stosowania antybiotyków

Śledź Drugslib na

Przegląd medyczny przeprowadzony przez Carmen Pope, BPharm. Ostatnia aktualizacja: 16 grudnia 2024 r.

Autor: Lori Solomon Reporter HealthDay

PONIEDZIAŁEK, 16 grudnia 2024 r. — Jak wynika z badania opublikowanego w Internecie 9 grudnia w czasopiśmie Journal of the American Medical Association, leczenie sepsy oparte na pomiarze prokalcytoniny (PCT) bezpiecznie skraca czas stosowania antybiotyków w porównaniu ze standardową opieką podczas spotkania Critical Care Reviews Down Under, które odbyło się w dniach 10–11 grudnia w Melbourne w Australii.

Paul Dark, M.D., Ph.D., z Uniwersytetu w Manchesterze w Wielka Brytania i wsp. ocenili, czy decyzje oparte na ocenie białka C-reaktywnego (CRP) lub PCT bezpiecznie skutkują skróceniem czasu trwania antybiotykoterapii. Do analizy włączono 2760 krytycznie chorych dorosłych z podejrzeniem posocznicy, wymagających intensywnej opieki (41 jednostek) w ciągu 24 godzin od rozpoczęcia dożylnego podawania antybiotyków w przypadku podejrzenia sepsy i prawdopodobnie kontynuujących antybiotykoterapię przez co najmniej 72 godziny. Pacjentów przydzielono do codziennego protokołu pod kontrolą PCT (918 pacjentów), codziennego protokołu pod kontrolą CRP (924 pacjentów) lub do opieki standardowej (918 pacjentów).

Naukowcy odkryli znaczące skrócenie czasu trwania antybiotykoterapii z losowego przydziału do 28 dni w przypadku pacjentów objętych codziennym protokołem pod kontrolą PCT w porównaniu z opieką standardową (średni czas trwania leczenia standardowego 10,7 dnia i 9,8 dnia PCT). Codzienny protokół pod kontrolą PCT nie był gorszy od standardowej opieki w zakresie śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny do 28 dni, gdzie margines równoważności ustalono na 5,4% (19,4% w przypadku opieki standardowej; 20,9% w przypadku PCT). W porównaniu ze standardową opieką, nie było różnicy w czasie trwania antybiotykoterapii w przypadku codziennego protokołu opartego na CRP (średni czas trwania wynosił 10,6 dnia dla CRP). Zaobserwowano niejednoznaczne wyniki dotyczące śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny przy codziennym protokole opartym na CRP w porównaniu ze standardową opieką (21,1 procent dla CRP; różnica bezwzględna, 1,69).

„Jest prawdopodobne, że zróżnicowane wyniki skuteczności klinicznej codzienne protokoły pod kontrolą PCT i codzienne protokoły pod kontrolą CRP wyjaśniono różnicami w użyteczności tych biomarkerów do śledzenia stanu zapalnego spowodowanego infekcją bakteryjną w przypadku krytycznej choroby, o której wiadomo, że stężenie PCT wzrasta wcześniej i normalizuje się szybciej niż CRP w odpowiedzi na leczenie” – piszą autorzy.

Kilku autorów ujawniło powiązania z przemysłem farmaceutycznym i biotechnologicznym.

Streszczenie/ Pełny tekst

Więcej informacji

Zastrzeżenie: Dane statystyczne zawarte w artykułach medycznych przedstawiają ogólne trendy i nie dotyczą poszczególnych osób. Indywidualne czynniki mogą się znacznie różnić. Zawsze zasięgaj spersonalizowanej porady lekarskiej w przypadku podejmowania indywidualnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.

Źródło: Dzień Zdrowia

Wysłano : 2024-12-17 06:00

Czytaj więcej

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

Popularne słowa kluczowe