Schwere QT-Verlängerung häufig bei Anwendern von Antipsychotika

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Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 23. Januar 2024.

Von Lori Solomon HealthDay Reporter

DIENSTAG, 23. Januar 2024 – Mehr als jeder Achte Laut einer am 14. Januar online in Heart Rhythm veröffentlichten Studie scheinen Patienten, die eine Quetiapin- oder Haloperidol-Therapie erhalten, eine schwere QT-Verlängerung (SQTP) zu entwickeln.

Chun-Li Wang, M.D., vom Linkou Medical Center in Taoyuan , Taiwan und Kollegen untersuchten die Häufigkeit, Risikofaktoren und Ergebnisse von SQTP bei Quetiapin- und Haloperidol-Benutzern. Die Analyse umfasste elektronische Gesundheitsakten von erwachsenen Patienten, die jemals Quetiapin (8.832 Personen) oder Haloperidol (2.341 Personen) eingenommen hatten, sowie Basis- und Follow-up-Elektrokardiogramme.

Die Forscher fanden heraus, dass es zu einem mittleren Anstieg des nach der Behandlung korrigierten QT kam (QTc)-Intervall betrug +8,3 bzw. +8,9 ms nach der Verabreichung von Quetiapin bzw. Haloperidol. SQTP trat bei 13,0 Prozent der Quetiapin- und 14,2 Prozent der Haloperidol-Konsumenten auf. Zu den häufigsten Risikofaktoren für SQTP gehörten hohes Alter, Herzinsuffizienz, Hypokaliämie, Amiodaron-Einnahme und das QTc-Ausgangsintervall. Es gab signifikante Zusammenhänge zwischen SQTP bei Quetiapin-Anwendern und ventrikulären Arrhythmien (Odds Ratio 2,84) und plötzlichem Herztod (Odds Ratio 2,29).

„Von den 41 Medikamenten auf dem Markt in den Vereinigten Staaten, bei denen ein bekanntes Risiko für Torsades de pointes besteht, sind fünf antipsychotische Medikamente, die Hauptbestandteile der Behandlung von Schizophrenie und Psychosen“, schreiben die Autoren eines begleitenden Leitartikels . „Der Einsatz von Antipsychotika ist mit einem etwa doppelt so hohen Risiko für einen plötzlichen Herztod verbunden. Wenn wir dieses Risiko nicht beseitigen können, müssen wir es zumindest minimieren, indem wir die Patienten identifizieren, bei denen das höchste Risiko besteht, und sie intensiver behandeln.“ ."

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Editorial

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Quelle: HealthDay

Gesendet : 2024-01-24 02:15

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