Allongement sévère de l'intervalle QT, fréquent chez les utilisateurs de médicaments antipsychotiques

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Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 23 janvier 2024.

Par Lori Solomon HealthDay Reporter

MARDI 23 janvier 2024 – Plus d'une personne sur huit les patients recevant un traitement par quétiapine ou halopéridol semblent développer un allongement sévère de l'intervalle QT (SQTP), selon une étude publiée en ligne le 14 janvier dans Heart Rhythm.

Chun-Li Wang, M.D., du centre médical Linkou à Taoyuan. , Taiwan et ses collègues ont examiné les incidences, les facteurs de risque et les résultats du SQTP chez les utilisateurs de quétiapine et d'halopéridol. L'analyse a inclus les dossiers de santé électroniques de patients adultes ayant déjà utilisé de la quétiapine (8 832 personnes) ou de l'halopéridol (2 341 personnes), ainsi que des électrocardiogrammes de base et de suivi.

Les chercheurs ont constaté que les augmentations moyennes de l'intervalle QT corrigé après le traitement (QTc) étaient de +8,3 et +8,9 ms après l'administration de quétiapine et d'halopéridol, respectivement. SQTP s'est produit chez 13,0 pour cent des utilisateurs de quétiapine et 14,2 pour cent des utilisateurs d'halopéridol. Pour le SQTP, les facteurs de risque courants comprenaient la vieillesse, l’insuffisance cardiaque, l’hypokaliémie, l’utilisation d’amiodarone et l’intervalle QTc de base. Il y avait des associations significatives entre le SQTP chez les utilisateurs de quétiapine et les arythmies ventriculaires (rapport de cotes, 2,84) et la mort cardiaque subite (rapport de cotes, 2,29).

"Sur les 41 médicaments sur le marché aux États-Unis répertoriés comme présentant un risque connu de torsades de pointes, cinq sont des médicaments antipsychotiques, le pilier du traitement de la schizophrénie et de la psychose", écrivent les auteurs d'un éditorial d'accompagnement. . "L'utilisation de médicaments antipsychotiques est associée à un risque environ deux fois plus élevé de mort cardiaque subite. Si nous ne pouvons pas éliminer ce risque, nous devons au moins le minimiser en identifiant les patients les plus à risque et en les gérant plus étroitement. ."

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Éditorial

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Source : HealthDay

Publié : 2024-01-24 02:15

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