Prolongamento grave do intervalo QT comum em usuários de medicamentos antipsicóticos

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Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 23 de janeiro de 2024.

Por Lori Solomon HealthDay Reporter

TERÇA-FEIRA, 23 de janeiro de 2024 – Mais de um em cada oito pacientes recebendo terapia com quetiapina ou haloperidol parecem desenvolver prolongamento grave do intervalo QT (SQTP), de acordo com um estudo publicado on-line em 14 de janeiro na revista Heart Rhythm.

Chun-Li Wang, M.D., do Linkou Medical Center em Taoyuan , Taiwan e colegas examinaram as incidências, os fatores de risco e os resultados do SQTP em usuários de quetiapina e haloperidol. A análise incluiu registros eletrônicos de saúde de pacientes adultos que já usaram quetiapina (8.832 indivíduos) ou haloperidol (2.341 indivíduos) com eletrocardiogramas iniciais e de acompanhamento.

Os pesquisadores descobriram que os aumentos médios no intervalo QT corrigido pós-tratamento (QTc) foram de +8,3 e +8,9 ms após a administração de quetiapina e haloperidol, respectivamente. SQTP ocorreu em 13,0% dos usuários de quetiapina e 14,2% dos usuários de haloperidol. Para SQTP, os fatores de risco comuns incluíram idade avançada, insuficiência cardíaca, hipocalemia, uso de amiodarona e intervalo QTc basal. Houve associações significativas para SQTP em usuários de quetiapina e arritmias ventriculares (odds ratio, 2,84) e morte cardíaca súbita (odds ratio, 2,29).

"Dos 41 medicamentos no mercado nos Estados Unidos listados como tendo um risco conhecido de torsades de pointes, cinco são medicamentos antipsicóticos, a base do tratamento da esquizofrenia e da psicose", escrevem os autores de um editorial anexo. . “O uso de medicamentos antipsicóticos está associado a um risco aproximadamente duas vezes maior de morte súbita cardíaca. Se não pudermos eliminar esse risco, então, pelo menos, precisamos minimizar o risco, identificando os pacientes que estão em maior risco e tratando-os mais de perto. ."

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Editorial

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Fonte: HealthDay

Postou : 2024-01-24 02:15

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