لن يؤثر العلاج الإشعاعي الأقصر لسرطان الثدي على إعادة بناء الثدي

اتبع Drugslib على

تمت المراجعة طبيًا بواسطة Drugs.com.

بواسطة كارول تانزر ميلر مراسل HealthDay

الاثنين، 30 سبتمبر 2024 - توصلت دراسة جديدة إلى أن دورة العلاج الإشعاعي الأقصر بعد استئصال الثدي لا تعرض للخطر فرص المريض في إعادة بناء الثدي بنجاح.

حوالي 40 بالمائة من الأشخاص الذين يعانون من الثدي يخضع مرضى السرطان لعملية استئصال الثدي، يتبعها خمسة إلى ستة أسابيع من العلاج الإشعاعي لقتل أي خلايا سرطانية قد تبقى في جدار الصدر أو العقد الليمفاوية. ويختار معظمهم إعادة بناء الثدي.

"على مدى السنوات العشر الماضية، حاولنا نقل جميع المرضى الذين يحتاجون إلى علاج إشعاعي للثدي إلى جدول زمني أقصر وأكثر ملاءمة،" قال الباحث الرئيسي د. ماثيو بوب، أستاذ علاج الأورام بالإشعاع في جامعة يوتا. "لكن المرضى بعد استئصال الثدي الذين كانوا يخططون لإعادة بناء الثدي كانوا المجموعة الوحيدة التي لم يكن لدينا بيانات كافية فيها لدعم الدورات الأقصر."

تُظهر تجربة المرحلة الثالثة الكبيرة أنه يمكن تقليل وقت العلاج إلى ثلاثة أسابيع. وقال دون المساس بجراحة إعادة البناء للمرضى.

كان من المقرر تقديم النتائج يوم الأحد في الاجتماع السنوي للجمعية الأمريكية لطب الأورام بالإشعاع في واشنطن العاصمة.

ووصف الباحثون الدراسة بأنها أول جهد دولي لإظهار أن دورة أقصر من العلاج الإشعاعي بعد استئصال الثدي آمن وفعال.

وقالوا إن تقليل وقت العلاج إلى النصف تقريبًا - من 25 إلى 16 جلسة - يمكن أن يجعل العلاج الإشعاعي بعد استئصال الثدي خيارًا أكثر سهولة للمرضى.

أظهرت أبحاث أخرى أن دورة العلاج الأقصر ليست فعالة في منع عودة السرطان فحسب، بل تعمل أيضًا على تحسين نوعية حياة المريض. لكن هذه الدراسات استبعدت عادة المرضى الذين يسعون إلى إعادة بناء الثدي، وذلك بسبب المخاوف من أن الجرعات اليومية العالية من الإشعاع قد تؤثر على عملية إعادة البناء وتزيد من الآثار الجانبية.

بحثت الدراسة الجديدة فيما إذا كان الأمر كذلك. وشملت 898 مريضا في 209 مراكز للسرطان في الولايات المتحدة وكندا. كان لدى البعض أورام أصغر، وبعضها أكبر مع انتشار إلى العقد الليمفاوية القريبة. متوسط ​​أعمارهم: 46 عامًا، أي أن نصفهم كانوا أصغر سنًا، والنصف الآخر أكبر سنًا.

تعرض نصفهم للإشعاع التقليدي لمدة خمسة أسابيع، بينما تلقى النصف الآخر جرعة أعلى على مدى ثلاثة أسابيع. وإجمالاً، تلقت 51% منهن العلاج الكيميائي قبل استئصال الثدي و37% بعد ذلك.

تمت متابعة 650 مريضة خضعن لعملية إعادة بناء الثدي خلال فترة الدراسة لمدة متوسطها خمس سنوات. قام الباحثون بتوثيق المضاعفات مثل مشاكل التئام الجروح، أو فشل إعادة البناء، أو تكوين أنسجة ندبية تؤثر على الثدي الجديد.

بعد عامين من إعادة بناء الثدي، أصيب 14% من المرضى الذين خضعوا لدورة إشعاعية أقصر وأكثر كثافة بمضاعفات، مقارنة بـ 12% ممن خضعوا للعلاج القياسي. وكانت الآثار الجانبية خفيفة لكلا المجموعتين.

"توقعنا معدل مضاعفات يتراوح بين 25 إلى 35% بناءً على دراسات سابقة لمؤسسة فردية للمرضى الذين خضعوا لجراحة إعادة البناء والإشعاع،" قال كبير مؤلفي الدراسة د. عاطف خان، أخصائي علاج الأورام بالإشعاع في مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان في مدينة نيويورك.

"كان من المثير جدًا أن نرى معدل تعقيد يصل إلى نصف ما توقعناه تقريبًا،" أضاف في بيان صحفي للاجتماع.

بغض النظر عن جدول العلاج، فإن المرضى الذين تم إعادة بناء ثدييهم باستخدام الأنسجة الخاصة بهم تعرضوا لمضاعفات أقل من أولئك الذين خضعوا لعمليات زرع - 8.7% مقابل 15.5%.

بعد ثلاث سنوات من العلاج، تعرضت المجموعات لتكرار مماثل للسرطان معدلات — 1.5% في المرضى الذين خضعوا لدورة أقصر من الإشعاع و 2.3% في أولئك الذين تلقوا العلاج التقليدي.

بدون إشعاع، تتراوح معدلات تكرار الإصابة بعد استئصال الثدي من 20% إلى 30% للمرضى المعرضين لمخاطر عالية، وفقًا لما ذكره خان.

إن دورة العلاج الأقصر توفر على المرضى الوقت والمال، وقال بوب إنه نجح في ذلك. وقد رأى بالفعل فائدته على حياة مرضاه.

يأمل الباحثون أن تؤدي النتائج التي توصلوا إليها إلى قيام المزيد من مراكز السرطان بتقديم دورة علاج إشعاعي أقصر لمرضى استئصال الثدي.

"كانت هناك بداية بطيئة للانتقال إلى دورات علاجية أقصر بعد استئصال الثدي، حتى مع عدم إعادة البناء. " قال بوب. "ولكن لدينا الآن بيانات قوية، من مئات الأكاديميات والمراكز المجتمعية، ومن المرضى الذين خضعوا لأي نوع من إعادة البناء، والتي تظهر بوضوح سلامة وفعالية العلاج الإشعاعي قصير المدى."

نظرًا لأن هذه النتائج تم تقديمها في اجتماع طبي، فيجب اعتبارها أولية حتى يتم نشرها في مجلة يراجعها النظراء.

المصادر

  • الجمعية الأمريكية لعلم الأورام بالإشعاع ، بيان صحفي، 30 سبتمبر 2024

    • إخلاء المسؤولية: توفر البيانات الإحصائية في المقالات الطبية اتجاهات عامة ولا تتعلق بالأفراد . يمكن أن تختلف العوامل الفردية بشكل كبير. اطلب دائمًا المشورة الطبية المخصصة لاتخاذ قرارات الرعاية الصحية الفردية.

    المصدر: هيلث داي

    نشر : 2024-10-01 00:00

    اقرأ أكثر

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية