Un ciclo más corto de radiación para el cáncer de mama no afectará la reconstrucción mamaria

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Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Carole Tanzer Miller HealthDay Reporter

LUNES, 30 de septiembre de 2024: un ciclo más corto de radiación posmastectomía no pone en peligro las posibilidades de una paciente de lograr una reconstrucción mamaria exitosa, según un nuevo estudio.

Alrededor del 40 por ciento de las personas con mama cáncer se someten a mastectomías, seguidas de cinco a seis semanas de radioterapia para eliminar cualquier célula cancerosa que pueda quedar en la pared torácica o en los ganglios linfáticos. La mayoría opta por la reconstrucción mamaria.

"Durante los últimos 10 años, hemos intentado trasladar a todos los pacientes que necesitan radiación mamaria a un programa más corto y conveniente", afirmó el investigador principal Dr. Matthew Poppe, profesor de oncología radioterápica de la Universidad de Utah. "Pero las pacientes después de una mastectomía que estaban planeando una reconstrucción mamaria eran el único grupo en el que no teníamos datos suficientes para respaldar tratamientos más cortos".

El gran ensayo de fase 3 muestra que el tiempo de tratamiento se puede reducir a tres semanas. sin comprometer la cirugía de reconstrucción de los pacientes, afirmó.

Los hallazgos se presentarán el domingo en la reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Oncología Radioterápica en Washington, D.C.

Los investigadores describieron el estudio como el primer esfuerzo internacional para demostrar que un ciclo más corto de radiación posmastectomía es seguro y eficaz.

Dijeron que reducir el tiempo de tratamiento casi a la mitad (de 25 a 16 sesiones) podría hacer que la radiación posmastectomía sea una opción más accesible para las pacientes.

Otras investigaciones han demostrado que un tratamiento más corto no sólo es igual de eficaz para prevenir la reaparición del cáncer, sino que también mejora la calidad de vida del paciente. Pero esos estudios generalmente excluyeron a las pacientes que buscaban reconstrucción mamaria, debido a la preocupación de que dosis diarias más altas de radiación pudieran afectar el proceso reconstructivo y aumentar los efectos secundarios.

El nuevo estudio investigó si ese sería el caso. Incluyó a 898 pacientes en 209 centros oncológicos de Estados Unidos y Canadá. Algunos tenían tumores más pequeños, otros más grandes y se habían diseminado a los ganglios linfáticos cercanos. Su edad promedio: 46 años, lo que significa que la mitad eran más jóvenes y la otra mitad mayores.

La mitad recibió cinco semanas de radiación convencional, la otra mitad recibió una dosis más alta durante tres semanas. En total, el 51% recibió quimioterapia antes de la mastectomía y el 37% después.

Las 650 pacientes que se sometieron a reconstrucción mamaria durante el período del estudio fueron seguidas durante una mediana de cinco años. Los investigadores documentaron complicaciones como problemas con la cicatrización de heridas, fallas en la reconstrucción o formación de tejido cicatricial que afecta el nuevo seno.

Dos años después de la reconstrucción mamaria, el 14 % de las pacientes que recibieron el ciclo de radiación más corto e intenso tuvieron complicaciones, en comparación con el 12 % que recibieron el tratamiento estándar. Los efectos secundarios fueron leves en ambos grupos.

"Esperábamos una tasa de complicaciones del 25 al 35 % según estudios previos realizados en una sola institución en pacientes que recibieron cirugía de reconstrucción y radiación", afirmó el autor principal del estudio Dr. Atif Khan, oncólogo radioterapeuta del Centro Oncológico Memorial Sloan Kettering de la ciudad de Nueva York.

"Fue muy emocionante ver una tasa de complicaciones que era casi la mitad de lo que anticipábamos", añadió en un comunicado de prensa de la reunión.

Independientemente del programa de tratamiento, las pacientes cuyos senos fueron reconstruidos utilizando su propio tejido tuvieron menos complicaciones que aquellas que recibieron implantes: 8,7 % frente a 15,5 %.

Tres años después del tratamiento, los grupos tuvieron una recurrencia del cáncer similar tasas: 1,5% en pacientes que se sometieron a un ciclo más corto de radiación y 2,3% de los que recibieron tratamiento tradicional.

Sin radiación, las tasas de recurrencia después de una mastectomía oscilan entre el 20% y el 30% para pacientes de alto riesgo, según Khan.

El tratamiento más corto ahorra tiempo y dinero a las pacientes, y Poppe dijo que ha Ya he visto el beneficio en la vida de sus pacientes.

Los investigadores esperan que sus hallazgos lleven a más centros oncológicos a ofrecer un ciclo más corto de radiación para pacientes con mastectomía.

"Ha habido un lento comienzo en el cambio hacia ciclos de tratamiento más cortos después de la mastectomía, incluso sin reconstrucción, " Dijo Poppe. "Pero ahora tenemos datos sólidos, de cientos de centros académicos y comunitarios, y de pacientes con cualquier tipo de reconstrucción, que muestran claramente la seguridad y eficacia de la radiación de corta duración".

Debido a que estos hallazgos se presentaron en una reunión médica, deben considerarse preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por pares.

Fuentes

  • Sociedad Estadounidense de Oncología Radioterápica , comunicado de prensa, 30 de septiembre de 2024

    • Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no se refieren a individuos . Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones de atención médica individuales.

    Fuente: HealthDay

    Al corriente : 2024-10-01 00:00

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