乳がん放射線照射の短期間は乳房再建に影響しない

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Drugs.com による医学的レビュー済み。

Carole Tanzer Miller HealthDay レポーターによる

2024 年 9 月 30 日、月曜日 -- 乳房切除術後の放射線照射の期間が短くても、患者の乳房再建成功の可能性は損なわれないことが、新しい研究で判明しました。

乳房切除術後の放射線治療の期間が短くても、患者の乳房再建が成功する可能性は損なわれないことがわかりました。

乳房がんの場合は乳房切除術が行われ、その後、胸壁またはリンパ節に残っている可能性のあるがん細胞を殺すために 5 ～ 6 週間の放射線療法が行われます。ほとんどが乳房再建を選択します。

「過去 10 年間、私たちは乳房放射線照射を必要とするすべての患者を、より短く、より便利なスケジュールに移行するよう努めてきました」と主任研究員 Dr.マシュー・ ポッペは、ユタ大学の放射線腫瘍学の教授です。 「しかし、乳房切除術後に乳房再建を計画している患者は、より短期間の治療をサポートする十分なデータがなかった唯一のグループでした。」

大規模な第 3 相試験では、治療期間を 3 週間に短縮できることが示されました。患者の再建手術を損なうことなく、と彼は言いました。

この研究結果は日曜日、ワシントン D.C. で開催される米国放射線腫瘍学会年次総会で発表される予定でした。

研究者らは、この研究は乳房切除術後の放射線照射の期間が短縮されることを示す最初の国際的な取り組みであると説明しました。安全で効果的です。

彼らは、治療時間をほぼ半分（25回から16回）に短縮することで、乳房切除術後の放射線治療が患者にとってより利用しやすい選択肢になる可能性があると述べた。

他の研究では、治療期間の短縮ががんの再発予防に効果的であるだけでなく、患者の生活の質も改善することが示されています。しかし、これらの研究では通常、1 日あたりの放射線量が高くなると再建プロセスに影響を及ぼし、副作用が増加する可能性があるという懸念から、乳房再建を希望する患者は除外されています。

新しい研究では、それが事実かどうかを調査しました。この調査には、米国とカナダの 209 のがんセンターの患者 898 人が含まれていました。腫瘍が小さいものもあれば、近くのリンパ節に転移した大きいものもありました。彼らの年齢中央値: 46 歳、つまり半分が若く、半分が年上です。

半数には従来型の放射線照射を 5 週間受け、半数には 3 週間にわたって高線量の放射線照射を受けました。全体として、51% が乳房切除前に化学療法を受け、37% が乳房切除後に化学療法を受けました。

研究期間中に乳房再建を受けた 650 人の患者を中央値 5 年間追跡調査しました。研究者らは、創傷治癒の問題、再建の失敗、または新しい乳房に影響を与える瘢痕組織の形成などの合併症を文書化しました。

乳房再建から 2 年後、より短期間でより強力な放射線照射を受けた患者の 14% に合併症が見られたのに対し、標準治療を受けた患者の 12% に比べて、合併症が発生しました。副作用はどちらのグループでも軽度でした。

「再建手術と放射線治療を受けた患者を対象とした以前の単一施設での研究に基づいて、合併症の発生率は 25 ～ 35% と予想されました」と研究の上級著者は述べています。Dr.アティフ・ カーン氏は、ニューヨーク市のメモリアル・スローン・ケタリングがんセンターの放射線腫瘍医。

同氏は会議のニュースリリースで「合併症の発生率が我々の予想の半分近くだったのは非常にうれしかった」と付け加えた。

治療スケジュールに関係なく、自分の組織を使用して乳房を再建した患者は、インプラントを受けた患者よりも合併症が少なく、8.7% 対 15.5% でした。

治療から 3 年後、各グループで同様のがん再発が発生しました。率 — 短期間の放射線治療を受けた患者では 1.5%、従来の治療を受けた患者では 2.3%。

カーン氏によると、放射線治療を行わない場合、乳房切除術後の再発率は高リスク患者で 20% ～ 30% の範囲です。

治療期間が短いため、患者の時間と費用が節約され、ポッペ氏は述べています。すでに患者の命に利益をもたらしていることがわかりました。

研究者らは、今回の発見により、より多くのがんセンターが乳房切除術患者に短期間の放射線治療を提供できるようになるのではないかと期待している。

「乳房切除術後は、再建がない場合でも、より短い治療期間への移行が遅れている。 」とポッペさんは言いました。 「しかし今、私たちは何百もの学会やコミュニティセンター、そしてあらゆる種類の再建を受けた患者から得た、ショートコース放射線の安全性と有効性を明確に示す堅牢なデータを入手しています。」

これらの所見は医学会で発表されたものであるため、査読付き雑誌に掲載されるまでは予備的なものとみなされるべきです。

出典

  • 米国放射線腫瘍学会、ニュースリリース、2024 年 9 月 30 日

    • 免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、個人に関係するものではありません。 。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

    出典: HealthDay

    投稿しました : 2024-10-01 00:00

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