Você deve tratar a insônia crônica com medicamentos?

Os medicamentos que ajudam a tratar a insônia crônica incluem Ambien, ansiolíticos e medicamentos de venda livre. Esses tratamentos destinam-se ao uso de curto prazo e podem ter efeitos colaterais perigosos.

Menina toma um comprimido.Compartilhar no Pinterest Antonio_Diaz/Getty Images

A insônia crônica é um distúrbio do sono caracterizado por dificuldades recorrentes em adormecer ou permanecer dormindo. Tratar a insônia crônica com medicamentos é uma forma de restabelecer padrões de sono saudáveis. Mas vitaminas, suplementos e tratamentos alternativos também podem ajudar.

A insônia é considerada crônica se persistir por mais de 3 noites por semana durante pelo menos 3 meses.

O primeiro tratamento para insônia geralmente é mudar seus hábitos de sono, por exemplo , tentando ir para a cama no mesmo horário todas as noites. Os médicos geralmente prescrevem medicamentos como último recurso. E mesmo assim, a maioria é destinada ao uso de curto prazo.

Continue lendo para saber mais sobre medicamentos para insônia crônica, incluindo como são usados, sua eficácia e efeitos colaterais.

Medicamentos de venda livre para dormir

Os medicamentos de venda livre usados ​​para tratar a insônia incluem:

Produtos que contêm anti-histamínicos

Certos anti-histamínicos usados ​​para tratar alergias às vezes são usados ​​off-label para tratar insônia. Isso ocorre porque a sonolência é um efeito colateral esperado. Usar um medicamento “off-label” significa usar medicamentos aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar uma condição diferente daquela para a qual foram aprovados (neste caso, alergias).

É importante conversar com um médico antes de tomar anti-histamínicos para insônia. Muitas vezes não são recomendados porque a tolerância aos seus efeitos sedativos tende a se desenvolver rapidamente. Eles também podem causar sintomas como sonolência diurna ou agitação.

Saiba mais sobre anti-histamínicos para dormir.

Suplementos de melatonina

A melatonina é um hormônio produzido pela glândula pineal . Ajuda a regular os ciclos de sono-vigília do seu corpo. Os suplementos de melatonina contêm uma versão sintética desse hormônio.

Pesquisas não descobriram que os suplementos de melatonina sejam eficazes no tratamento da insônia, mas podem ser úteis em certos casos. Pesquisas sugerem que a melatonina pode ser eficaz na redução do jet lag ao mudar de fuso horário.

A melatonina está disponível em doses de 0,5 a 10 miligramas (mg). Geralmente é considerado seguro, mas pode causar alguns efeitos colaterais, como náuseas, dores de cabeça e tonturas.

Saiba mais sobre a melatonina.

Prescrição de medicamentos para dormir

Os medicamentos prescritos usados ​​para tratar a insônia incluem o seguinte.

Benzodiazepínicos

Os benzodiazepínicos são medicamentos ansiolíticos que promovem relaxamento e sonolência. Mas eles apresentam um alto risco de dependência e podem causar sintomas de abstinência quando você para de tomá-los após uso prolongado. Os médicos geralmente recomendam tomá-los apenas por cerca de 7–10 dias.

Alguns tipos de benzodiazepínicos que um médico pode prescrever incluem:

MedicamentosQuazepamTriazolamEstazolamTemazepam
Nomes de marcasDoralHalcionProsomRestoril
Dose (mg) 7,5 antes de dormir0,25 antes de dormir1 na hora de dormir10–20

Agonista do receptor de benzodiazepínico

Os agonistas dos receptores de benzodiazepínicos tendem a agir mais rápido que os benzodiazepínicos e geralmente têm um melhor efeito colateral perfil. Estes incluem:

MedicamentosZolpidem ZaleplonEszopiclone
Nomes de marcas • Ambien• Edluar• Intermezzo• ZolpimistSonataLunesta
Dose (mg)5 para mulheres e 5–10 para homens, imediatamente antes de dormir10 antes de dormir1–3 antes de dormir

Antagonista do receptor de orexina

Os antagonistas do receptor de orexina bloqueiam o efeito da orexina, um neurotransmissor que estimula a vigília. Esses medicamentos geralmente não são recomendados para uso a longo prazo. Os antagonistas do receptor de orexina aprovados pela FDA nos Estados Unidos incluem:

MedicaçãoBelsomraLemborexanteDaridorexante
Nomes de marcasSuvorexantDayvigoQuiviviq
Dose (mg) 10 dentro de 30 minutos antes de dormir5 antes de dormir25–50 antes de dormir

Tasimelteon

Tasimelteon (Hetlioz) atua aumentando o efeito da melatonina no cérebro. É aprovado pela FDA para tratar distúrbios do sono-vigília e síndrome de Smith-Magenis. A dose recomendada é 20 mg uma hora antes de dormir.

Doxepin

Doxepin (Silenor) atua bloqueando a histamina e outros receptores em seu cérebro. Para tratar a insônia, a dose recomendada é 3–6 mg antes de dormir.

Suplementos naturais

Muitos suplementos naturais são comercializados para o tratamento da insônia. Os níveis de evidência para apoiar seu uso são mistos.

SuplementoDescriçãoDose usual
Raiz de valerianauma erva nativa de Ásia e Europa300–600 mg
Magnésioum mineral essencialmenos de 350 mg
Óleo de lavandaum extrato da flor de lavandaaromaterapia
Passionfloweruma flor cultivada em todo o mundotomada como chá
Glicinaum aminoácidocerca de 3.000 mg
CBD óleoum extrato não psicoativo de cânhamovariável

Saiba mais sobre tratamentos naturais para insônia.

Opções de tratamento não medicamentoso

Se apenas melhorar seus hábitos de sono não curar sua insônia, um médico poderá recomendar terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I). CBT-I é um Terapia de 6–8 semanas.

Os médicos geralmente recomendam a TCC-I antes de tentar medicamentos para insônia. Durante este tipo de terapia, você participa de sessões de terapia nas quais pode aprender:

  • a empregar técnicas de relaxamento
  • para identificar e acabar com hábitos ineficazes
  • para reduzir preocupações relacionadas ao sono
  • Saiba mais sobre a terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I).

    Remédios caseiros para insônia

    Algumas maneiras de tratar a insônia em casa incluem tentar:

  • certificar-se de que seu quarto está fresco e escuro
  • evite olhar para eletrônicos antes de dormir
  • vá para a cama e acorde no mesmo horário todos os dias
  • evite cafeína, álcool e nicotina perto da cama
  • faça atividade física regularmente
  • evite cochilar durante o dia
  • minimize o estresse
  • Saiba mais sobre remédios caseiros para insônia.

    Quando falar com um médico

    A insônia crônica pode atrapalhar muito a sua vida. É uma boa ideia conversar com um médico se você tiver sintomas persistentes que não respondem às mudanças nos seus hábitos de sono, como:

  • dificuldade em adormecer
  • incapacidade de continuar dormindo
  • acordar mais cedo do que gostaria
  • não se sentir revigorado depois de dormir
  • sentir-se excessivamente sonolento durante o dia
  • Leia dicas para conversar com um médico sobre insônia.

    Retirada

    O primeiro tratamento que os médicos recomendam para a insônia crônica geralmente é melhorar seus hábitos de sono. Os médicos podem recomendar medicamentos se essas alterações e um tipo de terapia chamada “TCC-I” não aliviarem os sintomas. Alguns medicamentos que promovem o sono, como os benzodiazepínicos, podem ter efeitos colaterais graves e não se destinam ao uso a longo prazo.

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