SIR : Le traitement mini-invasif du cancer de la prostate montre une récupération plus rapide que la prostatectomie robotique

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Par Lori Solomon HealthDay Reporter

Révisé médicalement par Carmen Pope, rédactrice médicale principale, B. Pharm. Dernière mise à jour le 20 avril 2026.

via HealthDay

LUNDI 20 avril 2026 -- L'ablation transurétrale par ultrasons (TULSA) guidée par imagerie par résonance magnétique (IRM) montre de meilleurs résultats périopératoires initiaux que la prostatectomie robotique (RP) pour le cancer de la prostate à risque intermédiaire, selon une étude présentée lors de la réunion annuelle de la Society of Interventional Radiology, tenue du 11 au 15 avril à Toronto.

David A. Woodrum, M.D., Ph.D., de la Mayo Clinic de Rochester, Minnesota, et ses collègues ont examiné les caractéristiques initiales des patients et du traitement, ainsi que les résultats périopératoires initiaux et le retour à l'activité initiale chez les participants à l'essai contrôlé randomisé CAPTAIN comparant TULSA (148 personnes) à RP (64 personnes) pour le cancer de la prostate localisé à risque intermédiaire.

Les chercheurs ont découvert que pour TULSA par rapport à RP, l'âge médian était de 63 ans contre 65 ans ; le taux d'antigène prostatique spécifique était de 6,5 contre 7,2 ng/mL ; et le volume de la prostate était de 41 contre 35 cc. Les calcifications de la prostate étaient absentes, ≤ 3 mm et > 3 mm chez 64, 19 et 17 pour cent des participants, respectivement, contre 67, 22 et 11 pour cent des participants. Une histologie de groupe 2/3 a été observée chez 76 et 24 pour cent des patients TULSA contre 77 et 23 pour cent des patients RP. La plupart des plans TULSA ont été conçus pour une ablation subtotale avec une économie stratégique ; La fraction médiane de la prostate chauffée à des températures ablatives mesurées par thermométrie IRM intraprocédurale était de 78 pour cent. Plus des trois quarts des participants à la RP (77 %) ont subi une dissection des ganglions lymphatiques pelviens. TULSA avait significativement moins de pertes sanguines intraprocédurales que RP (0 contre 100 ml) et une durée de séjour plus courte (0,29 contre 1,24 jours). Avec TULSA, le cathétérisme était plus long (13 jours contre huit). Après TULSA, les patients ont rapporté significativement moins de déclin de leur état de santé général sur l'échelle visuelle analogique EQ-5D 0-100 pour les 30 jours par rapport à RP.

"Les premiers résultats périopératoires démontrent que TULSA n'a eu aucune perte de sang, aucune nuitée, une réduction de la douleur post-procédure et une récupération plus rapide aux activités de base et à l'état de santé général par rapport à RP", écrivent les auteurs.

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Source : Journée Santé

Publié : 2026-04-21 01:59

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