SIR: Il trattamento mini-invasivo del cancro alla prostata mostra un recupero più rapido rispetto alla prostatectomia robotica

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, Senior Medical Editor, B. Pharm. Ultimo aggiornamento il 20 aprile 2026.

tramite HealthDay

LUNEDI 20 aprile 2026 -- L'ablazione ecografica transuretrale (TULSA) guidata da risonanza magnetica (MRI) mostra risultati perioperatori iniziali migliori rispetto alla prostatectomia robotica (RP) per il cancro alla prostata a rischio intermedio, secondo uno studio presentato al meeting annuale della Society of Interventional Radiology, tenutosi dall'11 al 15 aprile a Toronto.

David A. Woodrum, Il M.D., Ph.D. della Mayo Clinic di Rochester, Minnesota, e colleghi hanno esaminato le caratteristiche basali del paziente e del trattamento, nonché gli esiti perioperatori iniziali e l'attività di ritorno al basale tra i partecipanti allo studio controllato randomizzato CAPTAIN che ha confrontato TULSA (148 individui) con RP (64 individui) per il cancro alla prostata localizzato a rischio intermedio.

I ricercatori hanno scoperto che per TULSA rispetto a RP, l'età media era di 63 anni rispetto a 65; il livello dell'antigene prostatico specifico era 6,5 ​​rispetto a 7,2 ng/mL; e il volume della prostata era di 41 contro 35 cc. Le calcificazioni della prostata erano assenti, ≤3 mm e >3 mm rispettivamente nel 64, 19 e 17% dei partecipanti, contro il 67, 22 e 11% dei partecipanti. L'istologia del gruppo di grado 2/3 è stata osservata nel 76 e nel 24% dei pazienti TULSA rispetto al 77 e nel 23% dei pazienti RP. La maggior parte dei piani TULSA sono stati progettati per l'ablazione subtotale con risparmio strategico; la frazione mediana della prostata riscaldata a temperature ablative misurata mediante termometria MRI intraprocedurale era del 78%. Più di tre quarti dei partecipanti all'RP (77%) hanno avuto una dissezione dei linfonodi pelvici. TULSA ha avuto una perdita di sangue intraprocedurale significativamente inferiore rispetto a RP (0 contro 100 ml) e una degenza più breve (0,29 contro 1,24 giorni). Con TULSA, il cateterismo è stato più lungo (13 giorni contro otto). Dopo TULSA, i pazienti hanno riportato un declino significativamente inferiore della salute generale sulla scala analogica visiva EQ-5D 0-100 per tutti i 30 giorni rispetto a RP.

"I risultati perioperatori iniziali dimostrano che TULSA non ha avuto perdite di sangue, nessun pernottamento, ridotto dolore post-procedura e un recupero più rapido alle attività di base e alla salute generale rispetto a RP," scrivono gli autori.

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Fonte: HealthDay

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