SIR: 低侵襲前立腺がん治療はロボット前立腺切除術よりも早い回復を示す

B. Pharm の上級医学編集者である Carmen Pope によって医学的にレビューされました。最終更新日は 2026 年 4 月 20 日です。

HealthDay 経由

2026 年 4 月 20 日、月曜日 -- 4 月 11 日から 15 日までトロントで開催されたインターベンション放射線学会年次総会で発表された研究によると、中リスク前立腺がんに対する磁気共鳴画像法 (MRI) 誘導経尿道的超音波アブレーション (TULSA) は、ロボットによる前立腺切除術 (RP) よりも優れた初期周術期成績を示しています。

David A.ミネソタ州ロチェスターのメイヨークリニックのウッドラム医師、博士らは、限局性中リスク前立腺がんについてTULSA(148人)とRP(64人)を比較したCAPTAINランダム化比較試験の参加者におけるベースラインの患者と治療の特徴、周術期の初期転帰とベースラインへの復帰活動を調査した。

研究者らは、TULSA と RP では、年齢中央値が 63 歳と 65 歳であることを発見しました。前立腺特異抗原レベルは 6.5 対 7.2 ng/mL でした。前立腺の体積は 41 対 35 cc でした。前立腺石灰化は、参加者の67、22、11パーセントに対し、参加者のそれぞれ64、19、17パーセントでは存在せず、3 mm以下、3 mm以上でした。グレードグループ 2/3 の組織像は、TULSA 患者の 76 および 24 パーセントに見られたのに対し、RP 患者の 77 および 23 パーセントに見られました。ほとんどの TULSA プランは、戦略的に温存した小計アブレーションを目的として設計されています。処置中の MRI 温度測定によって測定された、切除温度まで加熱された前立腺の割合の中央値は 78 パーセントでした。 RP 参加者の 4 分の 3 以上 (77%) が骨盤リンパ節郭清を受けていました。 TULSA は RP よりも術中失血が有意に少なく (0 対 100 mL)、入院期間も短かった (0.29 対 1.24 日)。 TULSA を使用すると、カテーテル挿入が長くなりました (13 日対 8 日)。 TULSA 後、患者は RP と比較して 30 日間すべての EQ-5D 0-100 視覚アナログスケールで全体的な健康状態の低下が有意に少ないと報告しました。

「周術期の初期転帰は、TULSA では失血がなく、一晩滞在せず、術後の痛みが軽減し、ベースラインの活動と全体的な健康状態への回復が RP よりも速かったことを示しています」と著者らは書いています。

要約

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出典: HealthDay

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