La mortalidad a los seis meses disminuye con la estrategia de transfusión liberal en el infarto de miocardio agudo con anemia

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Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 6 de enero de 2025.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNES, 6 de enero de 2025: para los pacientes con infarto agudo de miocardio (IM) y anemia, el resultado primario de mortalidad a 30 días o IM no difiere entre una estrategia de transfusión restrictiva versus liberal, sino una estrategia de transfusión restrictiva. se asocia con una mayor mortalidad por todas las causas a los seis meses, según una investigación publicada en línea el 23 de diciembre en NEJM Evidence.

Jeffrey L. Carson, M.D., de La Escuela de Medicina Rutgers Robert Wood Johnson en New Brunswick, Nueva Jersey, y sus colegas examinaron el efecto de estrategias de transfusión de sangre restrictivas versus liberales en pacientes con infarto de miocardio agudo y anemia. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a una estrategia de transfusión de glóbulos rojos restrictiva (umbral de transfusión de 7 a 8 g/dl) o liberal (umbral de transfusión de 10 g/dl); Se incluyeron datos de 4311 pacientes de cuatro ensayos.

Los investigadores encontraron que el resultado primario (compuesto de mortalidad a 30 días o IM) ocurrió en el 15,4 y el 13,8 por ciento de los pacientes en los grupos de estrategia restrictiva y estrategia liberal, respectivamente (riesgo relativo [RR], 1,13; confianza del 95 por ciento). intervalo [IC], 0,97 a 1,30). La muerte a los 30 días ocurrió en el 9,3 y el 8,1 por ciento de los pacientes en los grupos de estrategia restrictiva y liberal, respectivamente (RR, 1,15; IC del 95 por ciento, 0,95 a 1,39), mientras que la muerte cardíaca a los 30 días ocurrió en el 5,5 y el 3,7 por ciento, respectivamente ( RR, 1,47; IC del 95 por ciento, 1,11 a 1,94). No se observaron diferencias significativas en la insuficiencia cardíaca entre los grupos de estrategia de transfusión. La mortalidad por todas las causas a los seis meses se produjo en el 20,5 y el 19,1 por ciento de los pacientes en los grupos de estrategia restrictiva y liberal (índice de riesgo, 1,08; IC del 95 por ciento, 1,05 a 1,11).

"Dar más sangre a las personas anémicas Los pacientes con ataques cardíacos pueden salvar vidas a los seis meses", afirmó Carlson en un comunicado.

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Fuente: HealthDay

Al corriente : 2025-01-07 12:00

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