貧血を伴う急性MIにおける自由輸血戦略により6か月死亡率が低下

BPharm の Carmen Pope によって医学的にレビューされています。最終更新日は 2025 年 1 月 6 日です。

Elana Gotkine HealthDay レポーターによる

月曜日、2025 年 1 月 6 日 -- 急性心筋梗塞 (MI) と貧血の患者の場合、30 日死亡率または MI の主要転帰は制限的輸血戦略と自由輸血戦略で違いはありませんが、制限的輸血戦略の方が異なります。 NEJM Evidence に 12 月 23 日にオンライン掲載された研究結果によると、生後 6 か月後の全死因死亡率の増加と関連していることがわかりました。

ニュージャージー州ニューブランズウィックにあるラトガース ロバート ウッド ジョンソン医科大学のジェフリー L. カーソン医師らは、急性心筋梗塞と貧血の患者における制限的輸血戦略と自由輸血戦略の効果を調査しました。患者は、制限的(輸血閾値 7 ~ 8 g/dL)または寛大(輸血閾値 10 g/dL)の赤血球輸血戦略にランダムに割り当てられました。 4 つの試験からの 4,311 人の患者のデータが含まれています。

研究者らは、主要アウトカム (30 日死亡率または MI の複合値) が、制限的戦略群と寛容的戦略群の患者のそれぞれ 15.4 パーセントと 13.8 パーセントで発生したことを発見しました (相対リスク [RR]、1.13; 信頼度 95 パーセント)間隔 [CI]、0.97 ~ 1.30)。 30日後の死亡は、制限的戦略群と寛大的戦略群の患者のそれぞれ9.3パーセントと8.1パーセントで発生しました(RR、1.15; 95パーセントCI、0.95~1.39)。一方、30日での心臓死は、それぞれ5.5パーセントと3.7パーセントで発生しました( RR、1.47、95パーセントCI、1.11~1.94)。輸血戦略グループ間で心不全に有意差は見られなかった。 6 か月時点での全死因死亡率は、制限的戦略グループと寛大戦略グループの患者の 20.5 パーセントと 19.1 パーセントで発生しました(ハザード比、1.08、95 パーセント CI、1.05 ~ 1.11)。

「貧血患者により多くの血液を投与する」心臓発作の患者は6か月で命を救うことができる」とカー​​ルソン氏は声明で述べた。

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出典: HealthDay

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