Langsam freisetzende Ketaminpille lindert Depressionen: Studie

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Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 25. Juni 2024.

Von Dennis Thompson HealthDay Reporter

DIENSTAG, 25. Juni 2024 – Eine neue Pillenform mit langsamer Freisetzung von Ketamin kann schwer behandelbare Depressionen unterdrücken, ohne psychedelische Nebenwirkungen hervorzurufen, die normalerweise mit der Droge verbunden sind, wie erste Forschungsergebnisse zeigen.

Patienten auf der Forscher fanden heraus, dass die stärkste Dosis Ketamintabletten im Vergleich zu einem Placebo eine deutliche Verbesserung ihrer Depression bewirkte.

Auf einer 30-Punkte-Depressionsskala verbesserte sich die Depression bei Personen, die die Ketaminpille einnahmen, um 14 Punkte, während die Placebogruppe eine durchschnittliche Verringerung um 8 Punkte verzeichnete.

Die Tablette könnte eine Verbesserung gegenüber Ketamininjektionen bewirken Nasensprays, die bereits zur Behandlung von Depressionen eingesetzt werden, sagte die Forscherin Colleen Loo, a Klinischer Psychiater an der University of New South Wales in Australien.

Ein Derivat von Ketamin namens Esketamin (Spravato) ist in den Vereinigten Staaten bereits zur Behandlung behandlungsresistenter Depressionen bei Erwachsenen zugelassen. Es gibt sie als Pille, Nasenspray oder Injektion, aber alle wirken schnell und erzeugen psychedelische Wirkungen.

„Dies ist eine Art der Verabreichung von Ketamin zur Behandlung von Depressionen, die viel einfacher zu verabreichen ist“, sagte Loo in einem Pressemitteilung der Universität. „Anstatt ein- oder zweimal pro Woche in die Klinik zu kommen, sich eine Injektion zu verabreichen und sich zwei Stunden lang einer medizinischen Überwachung unterziehen zu müssen, ist dies viel bequemer und ermöglicht es den Patienten, ihre Behandlung zu Hause durchzuführen, was sie genauso bequem macht wie andere Antidepressiva.“ .“

Ketamin mit verlängerter Freisetzung verursacht auch nicht die Halluzinationen, die normalerweise mit der Droge verbunden sind, fügte Loo hinzu.

Man hatte angenommen, dass die durch Ketamin verursachte veränderte Realität und Wahrnehmung zum Teil der Grund dafür ist Droge hilft bei Depressionen, bemerkte Loo.

„Das ist dem Modell der psychedelisch unterstützten Therapie sehr ähnlich, das besagt, dass eine tiefgreifende Veränderung der Funktionsweise Ihrer Gehirnschaltkreise Ihnen neue Erkenntnisse verschafft, die Ihnen helfen, aus Ihrer Denkweise auszubrechen, und dass diese akute Art der dissoziativen, „Eine veränderte Realitätserfahrung ist notwendig, damit Sie sich verbessern können“, sagte Loo.

Aber die Ergebnisse mit dem Tablet mit langsamer Wirkstofffreisetzung stellen diese Theorie in Frage, sagte sie.

„Bei dieser Tablettenform erleben Sie das nicht, weil jeweils nur eine winzige Menge in den Blutkreislauf freigesetzt wird, mit einer kontinuierlichen langsamen Freisetzung über Tage hinweg, und Sie erleben die Dissoziation überhaupt nicht, und doch ist es bei den Menschen so.“ Verbesserung“, sagte Loo.

In dieser klinischen Studie verabreichten Forscher 231 Menschen mit schwerer, schwer behandelbarer Depression eine moderate Dosis der Ketamintablette mit verzögerter Freisetzung.

Bis zum achten Tag hatten 168 Patienten einen gewissen Nutzen aus der Tablette gezogen und bei 132 wurde die Depression so weit verbessert, dass man von einer Remission ausgehen konnte, wie die Ergebnisse zeigen.

Die Forscher konzentrierten sich dann auf die Personen, die davon profitierten hatten auf Ketamin mit verlängerter Wirkstofffreisetzung reagiert und sie nach dem Zufallsprinzip einer von fünf Gruppen zugeteilt. Vier der Gruppen erhielten unterschiedlich starke Ketaminpillen mit verlängerter Wirkstofffreisetzung und eine erhielt ein Placebo.

Die stärkste Dosis von Ketamin mit langsamer Freisetzung hatte eine deutlich bessere Wirkung als ein Placebo, fanden Forscher heraus.

Alle niedrigeren Dosen hatten leicht, aber nicht signifikant bessere Ergebnisse als ein Placebo, wie die Ergebnisse zeigen . Die Forscher stellten jedoch eine Dosisreaktion fest – je höher die Dosis, desto stärker ließen die Symptome einer Person nach.

„Die Ergebnisse hier sehen ermutigend aus“, Dr. Brian Barnett, klinischer Direktor des Psychiatric Treatment Resistance Program an der Cleveland Clinic, sagte gegenüber CNN. Barnett war an der Studie nicht beteiligt.

Barnett stellte fest, dass ein Rückgang der in dieser Studie verwendeten Depressionsbewertungsskala um zwei Punkte als bedeutsam für die Patienten angesehen wird.

Ein Rückgang um sechs Punkte ist „ähnlich dem, was wir in jüngsten klinischen Studien mit Psilocybin bei behandlungsresistenter Depression gesehen haben“, sagte Barnett und bezog sich dabei auf Studien zu „Zauberpilzen“ und Depressionen.

Dies war der erste Versuch, die Wirksamkeit einer langsam freisetzenden Form von Ketamin gegen Depressionen zu messen, sagten Forscher.

Es wird wahrscheinlich Jahre dauern, bis die Tablette vollständig getestet ist, bevor sie für die Zulassung als klinische Behandlung bereit ist, sagten Forscher.

„Douglas Pharmaceuticals, das neuseeländische Unternehmen, das das Medikament hergestellt hat, immer noch.“ Es müssen weitere Studien durchgeführt werden, und es ist wichtig zu beachten, dass dies noch nicht von der FDA in den USA oder der [Therapeutic Goods Administration] hier in Australien zugelassen ist“, sagte Loo.

„Aber wenn es all diese Hürden übersteht und zu einer zugelassenen Behandlung wird, wird es sicherlich viel bequemer, ganz zu schweigen davon, dass es billiger ist, Ketamin zur Behandlung schwerer Depressionen zu verwenden“, fügte Loo hinzu.

Der nächste Schritt besteht darin, ähnliche klinische Studien an Standorten auf der ganzen Welt durchzuführen und dabei eine größere Anzahl von Patienten einzubeziehen, sagte Loo.

Die Studien könnten auch Ketamin mit verlängerter Wirkstofffreisetzung mit injizierbaren und Nasenspray-Versionen vergleichen.

„Es ist auch möglich, dass einige Menschen auf einen Behandlungsansatz, wie etwa die Tablette, ansprechen, während andere ansprechen.“ B. der Injektion, daher ist es sehr nützlich, mehr Behandlungsansätze zu haben“, bemerkte Loo.

Douglas Pharmaceuticals hat die Studie gesponsert, während der leitende Forscher Paul Glue von der University of Otago in Neuseeland in einem Patent für die Ketaminformulierung mit verlängerter Wirkstofffreisetzung genannt wird.

Die neue Studie wurde im Juni veröffentlicht 24 in der Zeitschrift Nature Medicine.

Quellen

  • University of New South Wales, Pressemitteilung, 24. Juni 2025

    • Haftungsausschluss: Statistische Daten in medizinischen Artikeln stellen allgemeine Trends dar und beziehen sich nicht auf Einzelpersonen. Einzelne Faktoren können stark variieren. Lassen Sie sich bei individuellen Gesundheitsentscheidungen immer individuell medizinisch beraten.

    Quelle: HealthDay

    Gesendet : 2024-06-26 01:15

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