徐放性ケタミン錠剤がうつ病を軽減:研究

BPharm の Carmen Pope によって医学的にレビューされています。最終更新日は 2024 年 6 月 25 日です。

執筆者: Dennis Thompson HealthDay レポーター

2024 年 6 月 25 日火曜日 -- ケタミンは、通常この薬に伴うサイケデリックな副作用を引き起こすことなく、治療の難しいうつ病を鎮めることができることが初期の研究で示唆されています。

研究者らは、ケタミン錠剤の最強用量では、プラセボと比較してうつ病の大幅な改善が見られたことを発見しました。

30 点のうつ病スケールでは、ケタミン錠剤を服用している人は 14 点改善しましたが、プラセボ群は平均 8 点減少しました。

錠剤はケタミン注射よりも改善をもたらす可能性があり、研究者のコリーン・ルー氏によると、点鼻薬はすでにうつ病の治療に使用されているという。オーストラリアのニューサウスウェールズ大学の臨床精神科医。

エスケタミン (Spravato) と呼ばれるケタミンの誘導体は、成人の治療抵抗性うつ病の治療薬として米国ですでに承認されています。それは錠剤、点鼻スプレー、または注射で提供されますが、これらはすべて即効性があり、サイケデリックな効果を生み出します。

「これは、うつ病を治療するためにケタミンを投与する方法であり、投与するのがはるかに簡単です」とルー氏は論文で述べています。大学のニュースリリース。 「週に1、2回、クリニックに来て注射を受け、2時間の医学的モニタリングを受ける必要があるのではなく、これははるかに便利であり、患者は自宅で治療を受けることができるため、他の抗うつ薬と同じくらい便利です」 。

徐放性ケタミンはまた、この薬物に特有の幻覚を引き起こさないともルー氏は付け加えた。

ケタミンによって引き起こされる改変された現実と認識が、ケタミンの影響の一部であると考えられていた。ルー氏は、薬物はうつ病に効果があると指摘しました。

「これは、非常に奥深い方法で脳の回路機能を変えることで、自分の考え方から抜け出すのに役立つ新しい洞察が得られ、この急性の種類の解離性症状から抜け出すことができるというサイケデリック支援療法モデルと非常によく似ています。上達するには改変現実体験が必要です」とルー氏は言いました。

しかし、徐放性タブレットの結果はその理論に疑問を投げかけていると彼女は言いました。

「この錠剤では、一度に血流に放出される量はごくわずかで、数日かけてゆっくりと放出され続けるため、そのようなことは起こりません。また、解離をまったく経験しないのに、人々は解離を経験することはありません。」

この臨床試験では、研究者らは重度の治療が難しいうつ病患者 231 人に中程度の用量の徐放性ケタミン錠剤を投与しました。

8 日目までに、168 人の患者がタブレットの恩恵を受け、132 人の患者がうつ病を寛解とみなせるレベルまで回復したことが結果から示されました。

研究者らはその後、症状が改善した人々に焦点を当てました。彼らは徐放性ケタミンに反応し、ランダムに5つのグループのうちの1つに割り当てられました。グループのうち 4 人には異なる強度の徐放性ケタミン錠剤が投与され、1 人にはプラセボが投与されました。

最も強力な用量の徐放性ケタミンは、プラセボよりも有意に優れた効果があったことを研究者らが発見しました。

低用量のすべてで、プラセボよりもわずかではありますが、有意ではない良い結果が得られたことが結果から示されています。 。しかし、研究者らは用量反応を確認しました。用量が多ければ多いほど、人の症状はより軽減します。

「ここで得られた結果は、心強いもののようです。」Dr.クリーブランド・クリニックの精神科治療抵抗プログラムの臨床責任者、 ブライアン・ バーネット氏はCNNに語った。バーネット氏は研究には関与していませんでした。

バーネット氏は、この研究で使用されたうつ病評価スケールの 2 ポイントの低下は患者にとって意味があると考えられると述べました。

6 ポイントの低下は「治療抵抗性うつ病に対するシロシビンの最近の臨床試験で見られたものと同様です」とバーネット氏は、「魔法の」キノコとうつ病に関する研究に言及しながら述べた。

これは、うつ病に対する徐放性ケタミンの有効性を測定した最初の試験であると研究者らは述べた。

臨床治療薬として承認されるまでに、この錠剤を完全にテストするには何年もかかる可能性が高いと研究者らは述べた。

「この薬を製造したニュージーランドの会社であるダグラス・ファーマシューティカルズは、まだ、さらなる研究が必要であり、これはまだ米国の FDA やここオーストラリアの [治療用品管理局] によって承認されていないことに注意することが重要です」と Loo 氏は述べました。

「しかし、もしケタミンがこれらすべての困難を乗り越えて承認された治療法になれば、重度のうつ病の治療にケタミンを使用するのがより便利になるだけでなく、より安価になることは確かです」とルー氏は付け加えた。

次のステップは、より多くの患者を対象とした同様の臨床試験を世界中の施設で実施することだとルー氏は述べた。

試験では、徐放性ケタミンを注射用および点鼻スプレー型と比較することもできます。

「錠剤などの 1 つの治療法に反応する人もいれば、反応する人もいる可能性もあります。注射などの別の治療法もあるので、より多くの治療法があることは非常に有益です。」

ダグラス ファーマシューティカルズがこの試験を後援し、ニュージーランドのオタゴ大学の主任研究員ポール グルー氏が徐放性ケタミン製剤の特許に名を連ねています。

新しい研究は 6 月に発表されました。雑誌 Nature Medicine の 24。

出典

  • ニューサウスウェールズ大学、ニュースリリース、2025 年 6 月 24 日
  • 免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、個人に関係するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

    出典: HealthDay

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