Ketaminepil met langzame afgifte verlicht depressie: onderzoek

Volg Drugslib op

Medisch beoordeeld door Carmen Pope, BPHarm. Laatst bijgewerkt op 25 juni 2024.

Door Dennis Thompson HealthDay Reporter

DINSDAG 25 juni 2024 -- Een nieuwe pilvorm met langzame afgifte van ketamine kan moeilijk te behandelen depressies onderdrukken zonder psychedelische bijwerkingen te veroorzaken die normaal gesproken met het medicijn geassocieerd worden, blijkt uit vroeg onderzoek.

Patiënten op de markt De sterkste dosis ketaminetabletten zorgden voor een significante verbetering van hun depressie vergeleken met een placebo, ontdekten onderzoekers.

Op een depressieschaal van 30 punten verbeterden mensen die de ketaminepil slikten met 14 punten, terwijl de placebogroep een gemiddelde vermindering van 8 punten had.

De tablet zou een verbetering kunnen opleveren ten opzichte van ketamine-injecties en neussprays, die al worden gebruikt om depressies te behandelen, zei onderzoeker Colleen Loo, een klinisch psychiater aan de Universiteit van New South Wales in Australië.

Een derivaat van ketamine genaamd esketamine (Spravato) is in de Verenigde Staten al goedgekeurd voor behandelingsresistente depressie bij volwassenen. Het komt in de vorm van een pil, neusspray of injectie, maar deze werken allemaal snel en veroorzaken psychedelische effecten.

"Dit is een manier om ketamine toe te dienen om depressies te behandelen, die veel gemakkelijker te geven is", zei Loo in een persbericht van de universiteit. “In plaats van naar de kliniek te moeten komen om een ​​injectie te krijgen en twee uur lang, een of twee keer per week, medisch toezicht te krijgen, is dit veel handiger en kunnen patiënten hun behandeling thuis krijgen, wat het net zo gemakkelijk maakt als andere antidepressiva. .”

Ketamine met verlengde afgifte veroorzaakt ook niet de hallucinaties die doorgaans met het medicijn geassocieerd worden, voegde Loo eraan toe.

Men dacht dat de veranderde realiteit en perceptie veroorzaakt door ketamine deel uitmaakte van de reden waarom de medicijn helpt tegen depressie, merkte Loo op.

“Dat lijkt erg op het psychedelisch ondersteunde therapiemodel dat zegt dat het op een diepgaande manier veranderen van de werking van je hersencircuit je nieuwe inzichten geeft die je helpen je manier van denken te doorbreken, en dat dit acute soort dissociatieve, Een veranderde realiteitservaring is nodig om je te kunnen verbeteren,' zei Loo.

Maar de resultaten met de tablet met langzame release stellen die theorie in twijfel, zei ze.

“Met deze tabletvorm ervaar je dat niet, omdat er slechts een kleine hoeveelheid tegelijk in de bloedbaan vrijkomt, met een aanhoudende langzame afgifte gedurende dagen, en je de dissociatie helemaal niet ervaart, en toch zijn mensen dat wel verbetert”, aldus Loo.

In deze klinische proef gaven onderzoekers 231 mensen met een ernstige, moeilijk te behandelen depressie een gematigde dosis van de ketaminetablet met vertraagde afgifte.

Op dag acht hadden 168 patiënten enig voordeel van de tablet ondervonden en bij 132 patiënten was hun depressie zo ver toegenomen dat ze als in remissie konden worden beschouwd, zo blijkt uit de resultaten.

Onderzoekers richtten zich vervolgens op de mensen die hadden gereageerd op ketamine met verlengde afgifte, door ze willekeurig in een van de vijf groepen te verdelen. Vier van de groepen kregen verschillende sterktes ketaminepillen met verlengde afgifte, en één kreeg een placebo.

De sterkste dosis ketamine met langzame afgifte had een significant beter effect dan een placebo, ontdekten onderzoekers.

Alle lagere doses hadden enigszins, maar niet significant, betere resultaten dan een placebo, zo blijkt uit de resultaten . Onderzoekers zagen echter wel een dosisrespons: hoe hoger de dosis, hoe meer de symptomen van een persoon afnamen.

"De resultaten hier zien er bemoedigend uit," Dr. Brian Barnett, klinisch directeur van het Psychiatric Treatment Resistance Program van de Cleveland Clinic, aan CNN. Barnett was niet betrokken bij het onderzoek.

Barnett merkte op dat een daling van twee punten op de depressiebeoordelingsschaal die in dit onderzoek wordt gebruikt, als betekenisvol wordt beschouwd voor patiënten.

Een daling met zes punten is “vergelijkbaar met wat we hebben gezien in recente klinische onderzoeken met psilocybine voor behandelingsresistente depressie”, zei Barnett, verwijzend naar onderzoeken naar ‘magische’ paddenstoelen en depressie.

Dit was de eerste proef om de effectiviteit van een vorm van ketamine met langzame afgifte tegen depressie te meten, aldus onderzoekers.

Het zal waarschijnlijk jaren duren voordat de tablet volledig is getest voordat deze klaar is voor goedkeuring als klinische behandeling, aldus onderzoekers.

“Douglas Pharmaceuticals, het Nieuw-Zeelandse bedrijf dat het medicijn heeft geproduceerd, nog steeds moet verder onderzoek doen, en het is belangrijk op te merken dat dit nog niet is goedgekeurd door de FDA in de VS of de [Therapeutic Goods Administration] hier in Australië,” zei Loo.

"Maar als het door al die hoepels heen komt en een goedgekeurde behandeling wordt, maakt het het zeker veel handiger, en niet te vergeten goedkoper, om ketamine te gebruiken om ernstige depressies te behandelen," voegde Loo eraan toe.

De volgende stap is het uitvoeren van soortgelijke klinische onderzoeken op locaties over de hele wereld, waarbij grotere aantallen patiënten betrokken zijn, aldus Loo.

In de onderzoeken zou ketamine met verlengde afgifte ook kunnen worden vergeleken met versies met injecteerbare en neussprays.

“Het is ook mogelijk dat sommige mensen reageren op één behandelingsmethode, zoals de tablet, terwijl anderen reageren naar een ander, zoals de injectie, dus het hebben van meer behandelmethoden is erg nuttig”, merkte Loo op.

Douglas Pharmaceuticals sponsorde de proef, terwijl hoofdonderzoeker Paul Glue, van de Universiteit van Otago in Nieuw-Zeeland, genoemd wordt op een patent voor de formulering van ketamine met verlengde afgifte.

De nieuwe studie werd in juni gepubliceerd 24 in het tijdschrift Nature Medicine.

Bronnen

  • Universiteit van New South Wales, persbericht, 24 juni 2025

    • Disclaimer: Statistische gegevens in medische artikelen geven algemene trends weer en hebben geen betrekking op individuen. Individuele factoren kunnen sterk variëren. Vraag altijd persoonlijk medisch advies voor individuele beslissingen over de gezondheidszorg.

    Bron: HealthDay

    Geplaatst : 2024-06-26 01:15

    Lees verder

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden