Pílula de cetamina de liberação lenta alivia a depressão: estudo

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Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 25 de junho de 2024.

Por Dennis Thompson HealthDay Reporter

TERÇA-FEIRA, 25 de junho de 2024 – Uma nova forma de pílula de liberação lenta de cetamina pode suprimir a depressão difícil de tratar sem produzir efeitos colaterais psicodélicos normalmente associados à droga, sugerem pesquisas iniciais.

Pacientes no tratamento A dose mais forte de comprimidos de cetamina apresentou melhora significativa na depressão em comparação com um placebo, descobriram os pesquisadores.

Em uma escala de depressão de 30 pontos, as pessoas que tomaram a pílula de cetamina melhoraram 14 pontos, enquanto o grupo placebo teve uma redução média de 8 pontos.

O comprimido pode proporcionar uma melhora em relação às injeções de cetamina e sprays nasais, que já são usados ​​para tratar a depressão, disse a pesquisadora Colleen Loo, uma psiquiatra clínico da Universidade de Nova Gales do Sul, na Austrália.

Um derivado da cetamina chamado esketamina (Spravato) já está aprovado nos Estados Unidos para depressão resistente ao tratamento em adultos. Ela vem na forma de pílula, spray nasal ou injeção, mas todos atuam rapidamente e produzem efeitos psicodélicos.

“Esta é uma forma de administrar cetamina para tratar a depressão que é muito mais fácil de administrar”, disse Loo em um comunicado. comunicado de imprensa da universidade. “Em vez de ter que vir à clínica tomar uma injeção e ter acompanhamento médico durante duas horas, uma ou duas vezes por semana, isto é muito mais cómodo e permite que os pacientes façam o tratamento em casa, tornando-o tão cómodo como outros medicamentos antidepressivos .”

A cetamina de liberação prolongada também não causa as alucinações normalmente associadas à droga, acrescentou Loo.

Pensava-se que a realidade alterada e a percepção causadas pela cetamina são parte da razão pela qual o droga ajuda a depressão, observou Loo.

“Isso é muito semelhante ao modelo de terapia assistida por psicodélicos, que diz que mudar o funcionamento do circuito cerebral dessa forma muito profunda lhe dá novos insights que o ajudam a sair do seu modo de pensar, e que esse tipo agudo de dissociação, a experiência de realidade alterada é necessária para que você melhore”, disse Loo.

Mas os resultados com o tablet de liberação lenta questionam essa teoria, disse ela.

“Com esta forma de comprimido você não sente isso porque apenas uma pequena quantidade é liberada na corrente sanguínea por vez, com liberação lenta e contínua ao longo de dias, e você não sente nenhuma dissociação, e mesmo assim as pessoas ficam melhorando”, disse Loo.

Neste ensaio clínico, os pesquisadores administraram a 231 pessoas com depressão grave e difícil de tratar uma dose moderada do comprimido de cetamina de liberação prolongada.

No oitavo dia, 168 pacientes receberam algum benefício do comprimido e 132 tiveram sua depressão elevada a ponto de poderem ser considerados em remissão, mostram os resultados.

Os pesquisadores então se concentraram nas pessoas que responderam à cetamina de liberação prolongada, distribuindo-os aleatoriamente em um dos cinco grupos. Quatro dos grupos receberam diferentes dosagens de pílulas de cetamina de liberação prolongada e um recebeu placebo.

A dose mais forte de cetamina de liberação lenta teve um efeito significativamente melhor do que um placebo, descobriram os pesquisadores.

Todas as doses mais baixas tiveram resultados ligeiramente, mas não significativamente, melhores do que um placebo, mostram os resultados. . No entanto, os pesquisadores observaram uma resposta à dose: quanto maior a dose, mais os sintomas da pessoa diminuíram.

“Os resultados aqui parecem encorajadores”, Dr. Brian Barnett, diretor clínico do Programa de Resistência ao Tratamento Psiquiátrico da Clínica Cleveland, disse à CNN. Barnett não esteve envolvido no estudo.

Barnett observou que uma queda de dois pontos na escala de avaliação de depressão usada neste estudo é considerada significativa para os pacientes.

Uma queda de seis pontos é “semelhante ao que vimos em testes clínicos recentes de psilocibina para depressão resistente ao tratamento”, disse Barnett, referindo-se a estudos sobre cogumelos “mágicos” e depressão.

Este foi o primeiro estudo a medir a eficácia de uma forma de cetamina de liberação lenta contra a depressão, disseram os pesquisadores.

Provavelmente levará anos para testar completamente o comprimido antes que ele esteja pronto para aprovação como tratamento clínico, disseram os pesquisadores.

“A Douglas Pharmaceuticals, que é a empresa neozelandesa que produziu o medicamento, ainda precisa fazer mais estudos, e é importante observar que isso ainda não foi aprovado pelo FDA nos EUA ou pela [Therapeutic Goods Administration] aqui na Austrália”, disse Loo.

“Mas se passar por todos esses obstáculos e se tornar um tratamento aprovado, certamente tornará muito mais conveniente, para não dizer mais barato, o uso de cetamina para tratar a depressão grave”, acrescentou Loo.

O próximo passo é realizar ensaios clínicos semelhantes em locais ao redor do mundo, envolvendo um número maior de pacientes, disse Loo.

Os ensaios também podem comparar a cetamina de liberação prolongada com as versões injetável e spray nasal.

“Também é possível que algumas pessoas respondam a uma abordagem de tratamento, como o comprimido, enquanto outras respondem para outro, como a injeção, portanto, ter mais abordagens de tratamento é muito útil”, observou Loo.

A Douglas Pharmaceuticals patrocinou o estudo, enquanto o pesquisador-chefe Paul Glue, da Universidade de Otago, na Nova Zelândia, foi nomeado em uma patente para a formulação de cetamina de liberação prolongada.

O novo estudo foi publicado em junho. 24 na revista Nature Medicine.

Fontes

  • Universidade de Nova Gales do Sul, comunicado à imprensa, 24 de junho de 2025

    • Isenção de responsabilidade: os dados estatísticos em artigos médicos fornecem tendências gerais e não se referem a indivíduos. Fatores individuais podem variar muito. Sempre procure aconselhamento médico personalizado para decisões individuais de saúde.

    Fonte: HealthDay

    Postou : 2024-06-26 01:15

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