Piccole differenze nella variazione di peso con gli antidepressivi di prima linea

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 1 luglio 2024.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNEDI 1 luglio 2024 -- Secondo uno studio pubblicato online il 2 luglio sugli Annals of Internal Medicine, per otto antidepressivi di prima linea si osservano piccole differenze nella variazione media di peso, con l'aumento di peso minimo con il bupropione.

Joshua Petimar, Sc.D., della Harvard Medical School e dell'Harvard Pilgrim Health Care Institute di Boston, e colleghi hanno condotto uno studio osservazionale di coorte della durata di 24 mesi per confrontare la variazione di peso tra i comuni trattamenti antidepressivi di prima linea utilizzando dati della cartella clinica elettronica di 183.118 pazienti. L'inizio del trattamento con sertralina, citalopram, escitalopram, fluoxetina, paroxetina, bupropione, duloxetina o venlafaxina è stato accertato utilizzando i dati di prescrizione.

I ricercatori hanno scoperto che l'aumento di peso stimato in sei mesi era più elevato per escitalopram, paroxetina, duloxetina, venlafaxina e citalopram rispetto a sertralina (differenze, rispettivamente, 0,41, 0,37, 0,34, 0,17 e 0,12 kg), era simile per fluoxetina (differenza, -0,07 kg), ed era inferiore per bupropione (differenza, -0,22 kg). Un rischio maggiore dal 10 al 15% di aumentare almeno il 5% del peso basale è stato osservato per escitalopram, paroxetina e duloxetina, mentre un rischio ridotto del 15% è stato osservato per bupropione. Le associazioni erano più forti, con intervalli di confidenza più ampi, quando venivano stimati gli effetti dell'inizio e dell'adesione. È stata osservata una variazione nell'adesione a sei mesi, dal 28 al 42% rispettivamente per duloxetina e bupropione.

"I medici e i pazienti potrebbero considerare queste differenze quando prendono decisioni su specifici antidepressivi, soprattutto date le complesse relazioni tra obesità e depressione con salute, qualità della vita e stigmatizzazione", scrivono gli autori.

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Fonte: HealthDay

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