Pequenas diferenças na mudança de peso com antidepressivos de primeira linha

Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 1º de julho de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

SEGUNDA-FEIRA, 1º de julho de 2024 – Para oito antidepressivos de primeira linha, pequenas diferenças são observadas na mudança média de peso, com menor ganho de peso com bupropiona, de acordo com um estudo publicado on-line em 2 de julho no Annals of Internal Medicine.

Joshua Petimar, Sc.D., da Harvard Medical School e do Harvard Pilgrim Health Care Institute em Boston, e colegas conduziram um estudo de coorte observacional durante 24 meses para comparar a mudança de peso em tratamentos antidepressivos de primeira linha comuns usando dados de registros eletrônicos de saúde para 183.118 pacientes. O início do tratamento com sertralina, citalopram, escitalopram, fluoxetina, paroxetina, bupropiona, duloxetina ou venlafaxina foi verificado por meio de dados de prescrição.

Os pesquisadores descobriram que o ganho de peso estimado em seis meses foi maior para escitalopram, paroxetina, duloxetina, venlafaxina e citalopram do que para sertralina (diferenças, 0,41, 0,37, 0,34, 0,17 e 0,12 kg, respectivamente), foi semelhante para fluoxetina (diferença, -0,07 kg) e foi menor para a bupropiona (diferença, -0,22 kg). Um risco 10 a 15 por cento maior de ganhar pelo menos 5 por cento do peso basal foi observado para o escitalopram, paroxetina e duloxetina, enquanto um risco reduzido de 15 por cento foi observado para a bupropiona. As associações foram mais fortes, com intervalos de confiança mais amplos, quando foram estimados os efeitos da iniciação e da adesão. Houve variação observada na adesão em seis meses, de 28 a 42 por cento para duloxetina e bupropiona, respectivamente.

"Médicos e pacientes podem considerar essas diferenças ao tomar decisões sobre antidepressivos específicos, especialmente dadas as relações complexas de obesidade e depressão com saúde, qualidade de vida e estigma", escrevem os autores.

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Fonte: HealthDay

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