Les déterminants sociaux de la santé affectent la surveillance de la rétinopathie diabétique
Par Elana Gotkine HealthDay Reporter
LUNDI 16 septembre 2024 -- Certains déterminants sociaux de la santé (SDOH) affectent la surveillance de la rétinopathie diabétique (RD), selon une étude publiée en ligne le 12 septembre dans JAMA Ophthalmology.
Azraa S. Chaudhury, M.D., de la Feinberg School of Medicine de la Northwestern University à Chicago, et ses collègues ont examiné l'association entre plusieurs SDOH et la surveillance de la RD conformément aux directives de pratique clinique (CPG) dans une étude de cohorte menée dans 11 centres médicaux américains, dont 37 397 adultes diabétiques.
Les chercheurs ont découvert que les chances d'avoir des visites de soins oculaires étaient plus faibles pour les patients noirs et blancs atteints de diabète vivant dans des communautés rurales que pour ceux de la même race dans les communautés urbaines (rapports de cotes ajustés [aOR], 0,12 et 0,75, respectivement). Des chances plus élevées d'avoir une visite de soins oculaires ont été observées chez les patients noirs et blancs les plus malades, définis par l'indice de comorbidité de Charlson (aOR, 1,04 et 1,05, respectivement). Les patients noirs avec une RD préexistante avaient des chances de visites plus faibles, tandis que les patients blancs avec une RD préexistante avaient des chances de visites plus élevées que ceux sans RD préexistante. Les patients blancs bénéficiant de Medicare et Medicaid ont signalé des risques plus faibles de visites pour soins oculaires par rapport à ceux bénéficiant d'une assurance maladie commerciale. Des risques plus faibles de visites pour soins oculaires ont également été signalés par les patients hispaniques blancs par rapport aux patients blancs non hispaniques (aOR, 0,85).
"Cette étude a révélé qu'environ la moitié des patients diabétiques subissaient une surveillance de la RD conforme aux CPG", écrivent les auteurs. "Ces résultats soutiennent l'exploration d'interventions ciblées pour améliorer la qualité des soins pour ces groupes."
Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec l'industrie biopharmaceutique.
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Publié : 2024-09-17 06:00
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