Certains cas de respiration sifflante récurrente chez les enfants peuvent nécessiter un nouveau traitement

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Par Dennis Thompson HealthDay Reporter

LUNDI 12 août 2024 -- Votre enfant souffre-t-il d'une respiration sifflante qui revient encore et encore ?

Il souffre peut-être d'une infection pulmonaire virale « silencieuse » qui serait mieux traitée en changeant leurs médicaments, selon une nouvelle étude.

Près d'un quart des enfants et des adolescents présentant une respiration sifflante sévère souffrent d'infections pulmonaires non détectées, ont récemment rapporté des chercheurs dans le Journal of Allergy and Clinical Immunology.

Malheureusement, ces infections ne répondent pas aux corticostéroïdes couramment utilisés pour traiter la respiration sifflante, ont déclaré les chercheurs.

En fait, des doses plus élevées de stéroïdes pourraient exposer les enfants à un risque plus élevé d'inflammation pulmonaire persistante, ainsi que d'autres effets secondaires connus de ces médicaments.

« Bien que les stéroïdes puissent aider certains enfants souffrant de respiration sifflante, de nombreux les enfants participant à l'étude n'ont montré aucun schéma d'inflammation qui pourrait s'améliorer avec les stéroïdes », a déclaré le chercheur principal Dr. Gerald Teague, pneumologue pédiatrique à la faculté de médecine de l'Université de Virginie.

Au lieu de cela, ces enfants devraient être traités avec des médicaments qui ciblent les virus et les symptômes d'une infection virale, a déclaré Teague.

« Je conseille aux parents de mes patients qui ont des épisodes de respiration sifflante déclenchés par un rhume d'être traités. traités avec des médicaments anti-inflammatoires qui renforcent l'immunité contre les virus, tels que l'azithromycine", a déclaré Teague dans un communiqué de presse de l'université.

"Ils ont l'air surpris que nous utilisions un antibiotique pour traiter une infection virale, mais, en fait, l'azithromycine renforce la réponse immunitaire aux virus de manière positive", a ajouté Teague.

Pour l'étude, les chercheurs ont examiné plus de 800 enfants et adolescents présentant une respiration sifflante sévère et persistante - un sifflement ou un cliquetis qui se produit lors de la respiration.

Les rhinovirus -- la principale cause du rhume -- peuvent déclencher des épisodes de respiration sifflante, mais la respiration sifflante est plus souvent traitée de la même manière que l'asthme, ont indiqué les chercheurs. Dans l'asthme, les corticostéroïdes inhalés sont utilisés pour réduire inflammation des voies respiratoires.

Mais les résultats ont montré que 22 % des enfants présentant une respiration sifflante récurrente souffraient effectivement d'infections virales silencieuses.

Les chercheurs ne savent pas vraiment pourquoi ces enfants ne peuvent pas se débarrasser de ces infections, qui peuvent également impliquer d'autres types de virus.

Ils soupçonnent que quelque chose ne va pas dans les cellules immunitaires des poumons des enfants. , de sorte qu'ils sont incapables de combattre ces virus.

Le problème semble notamment affecter principalement les très jeunes enfants, selon les chercheurs. Au moment où ils atteignent l'âge scolaire, les respirations sifflantes d'origine virale deviennent moins courantes.

Les médecins devraient repenser la façon dont ils traitent les respirations sifflantes récurrentes et explorer les causes potentielles avant de prescrire des corticostéroïdes puissants, a déclaré Teague.

"Les infections virales sont le déclencheur le plus important d'épisodes de respiration sifflante aiguë chez les enfants et, dans certains cas, entraînent une détresse respiratoire et des soins hospitaliers", a déclaré Teague.

"Nous espérons que cette découverte stimulera davantage travailler dans le traitement des respirations sifflantes récurrentes et des infections virales chez les enfants », a ajouté Teague. "Le domaine doit s'éloigner de l'utilisation excessive de stéroïdes potentiellement toxiques pour le traitement de la respiration sifflante aiguë et inclure de nouvelles thérapies ciblant des modèles spécifiques d'inflammation."

Sources

  • Université de Virginie, communiqué de presse, 6 août 2024

    • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour les décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : HealthDay

    Publié : 2024-08-12 23:15

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