Alcuni casi di respiro sibilante ricorrente nei bambini potrebbero richiedere un nuovo trattamento

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Di Dennis Thompson HealthDay Reporter

LUNEDI 12 agosto 2024 -- Tuo figlio soffre di respiro sibilante che si ripresenta ripetutamente?

Potrebbe essere affetto da un'infezione polmonare virale "silenziosa" che potrebbe essere trattata meglio cambiando aumentare i loro farmaci, secondo un nuovo studio.

Quasi un quarto dei bambini e degli adolescenti con grave respiro sibilante presenta infezioni polmonari non rilevate, hanno riferito di recente i ricercatori nel Journal of Allergy and Clinical Immunology.

Sfortunatamente, queste infezioni non rispondono ai corticosteroidi comunemente usati per trattare il respiro sibilante, hanno detto i ricercatori.

In effetti, dosi più elevate di steroidi potrebbero esporre i bambini a un rischio maggiore di infiammazione polmonare persistente, nonché di altri effetti collaterali noti di tali farmaci.

"Mentre gli steroidi possono aiutare alcuni bambini con respiro sibilante, molti i bambini coinvolti nello studio non hanno mostrato modelli di infiammazione che potrebbero migliorare con gli steroidi", ha affermato il ricercatore capo Dr. Gerald Teague, pneumologo pediatrico della School of Medicine dell'Università della Virginia.

Questi bambini dovrebbero invece essere trattati con farmaci che prendono di mira i virus e i sintomi dell'infezione virale, ha detto Teague.

"Consiglio ai genitori dei miei pazienti che hanno episodi di respiro sibilante scatenati dal raffreddore di essere trattati trattati con farmaci antinfiammatori che aumentano l'immunità ai virus, come azitromicina", ha detto Teague in un comunicato stampa universitario.

"Sembrano sorpresi dal fatto che usiamo un antibiotico per un'infezione virale, ma, in realtà, l'azitromicina rafforza la risposta immunitaria ai virus in modo positivo", ha aggiunto Teague.

Per lo studio, i ricercatori hanno esaminato più di 800 bambini e adolescenti con respiro sibilante grave e persistente, un sibilo o un tintinnio che si verifica durante la respirazione.

I rinovirus, la causa principale del comune raffreddore, possono scatenare episodi di respiro sibilante, ma il respiro sibilante più spesso viene trattato allo stesso modo dell'asma, hanno detto i ricercatori. Nell'asma, i corticosteroidi inalatori vengono utilizzati per ridurre infiammazione delle vie aeree.

Ma i risultati hanno mostrato che il 22% dei bambini con respiro sibilante ricorrente soffriva effettivamente di infezioni virali silenti.

I ricercatori non sono sicuri del motivo per cui questi bambini non riescono a liberarsi di queste infezioni, che possono coinvolgere anche altri tipi di virus.

Sospettano che qualcosa potrebbe andare storto nelle cellule immunitarie dei polmoni dei bambini , in modo che non siano in grado di combattere questi virus.

In particolare, il problema sembra colpire soprattutto i bambini molto piccoli, hanno affermato i ricercatori. Quando raggiungono l'età scolare, il respiro sibilante associato a virus diventa meno comune.

I medici dovrebbero riconsiderare il modo in cui trattano il respiro sibilante ricorrente ed esplorare le potenziali cause prima di prescrivere potenti corticosteroidi, ha detto Teague.

"Le infezioni virali sono il fattore scatenante più importante di episodi acuti di respiro sibilante nei bambini e, in alcuni casi, portano a difficoltà respiratorie e cure ospedaliere", ha affermato Teague.

"Ci auguriamo che questa scoperta possa stimolare ulteriormente funzionano nel trattamento del respiro sibilante ricorrente e delle infezioni virali nei bambini”, ha aggiunto Teague. "Il campo deve abbandonare l'uso eccessivo di steroidi potenzialmente tossici per il trattamento del respiro sibilante acuto per includere nuove terapie mirate a specifici modelli di infiammazione."

Fonti

  • Università della Virginia, comunicato stampa, 6 agosto 2024
  • Disclaimer: i dati statistici contenuti negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano singoli individui. I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.

    Fonte: HealthDay

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