早期乳がんの一部の高齢女性は放射線治療を安全にスキップできる:研究

Drugs.com による医学的レビュー。

アーニー マンデル HealthDay レポーターによる

12 月木曜日2023 年 7 日 -- 閉経を迎えた 50 代と 60 代の女性は、一般的な乳がんと診断された場合、放射線治療を安全に省略できる可能性があることが、新しい研究で示されました。

この研究は、新規症例の大部分を占める早期段階の HR+ 乳がんに焦点を当てています。 HR+ 乳がんでは、腫瘍細胞がエストロゲンまたはプロゲステロンというホルモンの受容体を持っています。

通常、このタイプの腫瘍と診断された閉経後の女性は腫瘍摘出術を受け、その後、放射線療法とホルモン療法の組み合わせが行われます。

最近の研究では、65 歳以上の患者は、腫瘍の可能性があることが示唆されています。ただし、放射線治療を省略しても同様に効果があります。

そして、この新しい研究で、アトランタのエモリー大学の研究者らは、同じことが若い閉経後の女性にも当てはまる可能性があることを発見しました。

「これらの発見は、ステージ 1 の乳房を持つ若い閉経後の患者が、乳房温存手術後に放射線療法を省略したがん患者は、5 年以内に再発するリスクが非常に低いです」と 博士。レシュマ・ジャグシ氏、エモリー医学部放射線腫瘍科長、同大学ウィンシップがん研究所研究員。

彼女のチームは木曜日、年次サンアントニオ乳がんシンポジウム(SABCS)でこの研究結果を発表した。 。この研究は、Journal of Clinical Oncology にも掲載されました。

Emory 試験には、早期 HR+/HER2- がんと診断されていた 50 歳から 69 歳までの女性が参加しました。

HER2- は乳房腫瘍のもう 1 つのホルモン マーカーです。国立がん研究所によると、新規乳がん症例の 87% 以上が HR+/HER2- です。

研究チームは、腫瘍摘出術後の腫瘍再発の可能性を評価するために、まず各患者に高感度の遺伝子検査を実施しました。

検査の結果、再発リスクが低いことが女性に示唆された場合、放射線治療を省略する一方で、5 年間のホルモン治療を継続するという選択肢が女性に与えられました。

その結果: 完全に評価できた 186 人の患者のうち、100% が腫瘍摘出術の 5 年後も生存しており、その時点では 99% に乳がんがないことが判明しました。

これらの結果に基づいて、「乳房温存手術後に放射線療法を省略したステージ 1 の乳がんを患っている若い閉経後患者は、5 年以内に病気が再発するリスクが非常に低い」と Jagsi 氏は SABCS ニュースリリースで結論付けました。

しかし、長期的な予後に関してはまだ結論が出ていません。

「この集団にとって 5 年は早い時点であり、この集団の長期的な追跡調査が必要です。」この年齢層の女性にこの選択肢を安全に提供できるかどうかを判断するには、研究などのデータが不可欠です」とジャグシ氏は強調した。

しかし、この調査結果は女性が意思決定をする際に貴重な洞察を提供できると彼女は信じている。

「このような研究は、がんの診断によって奪われそうな患者のコントロール感覚を取り戻すために複数の治療選択肢を特定することと、すべての患者が確実に治療を受けられるようにすることの両方で、患者エクスペリエンスを向上させる方法を特定する上で重要です。」

出典

  • サンアントニオ乳がんシンポジウム、ニュースリリース、2023 年 12 月 7 日
  • 免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、個人に関するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

    出典: HealthDay

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