Algunas personas con EM podrían necesitar medicamentos en dosis más tempranas y más altas

Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 18 de septiembre de 2024.

Por Dennis Thompson HealthDay Reporter

MIÉRCOLES, 18 de septiembre de 2024 -- Un nuevo estudio encuentra que el tratamiento temprano y agresivo de las lesiones cerebrales causadas por la esclerosis múltiple podría ayudar a prevenir un deterioro más rápido en los pacientes.

Dicho tratamiento podría prevenir o potencialmente curar las lesiones del borde paramagnético (PRL), áreas de inflamación cerebral crónica que están relacionadas con un deterioro más rápido en pacientes con EM, informan unos investigadores.

“Comprobar los niveles de PRL no es actualmente una parte estándar del diagnóstico y evaluación de la EM, pero nuestros hallazgos sugieren que debería serlo”, afirmó el investigador principal Jack Reeves, un estudiante de medicina en la Universidad Estatal de Nueva York en Buffalo.

EM ocurre cuando el sistema inmunológico de una persona ataca la mielina, la vaina protectora que recubre las fibras nerviosas. El daño a las células nerviosas hace que el cerebro se encoja, así como síntomas como debilidad muscular, rigidez, espasmos, problemas de visión, disminución del pensamiento y dolor.

Los tratamientos altamente eficaces para la EM, como los anticuerpos monoclonales y los fármacos inmunosupresores, “pueden conducir a mejores resultados clínicos al prevenir la aparición de PRL y deberían ser el estándar de oro para los pacientes con mayor actividad de la enfermedad, lo que significa que tienen más lesiones cerebrales y más recaídas. ", añadió Reeves.

Los pacientes con EM a veces desarrollan lesiones a corto plazo en el cerebro que pueden evolucionar a PRL, explicaron los investigadores en las notas de respaldo.

Aproximadamente la mitad de las personas con EM tienen PRL, y aproximadamente 1 de cada 5 tiene cuatro o más PRL, dijo Reeves. Estas lesiones causan inflamación crónica en el cerebro, lo que se suma a la degeneración causada por la EM.

Para el estudio, los investigadores utilizaron escáneres cerebrales por resonancia magnética para evaluar la presencia de PRL en 155 pacientes con EM. Luego siguieron la progresión de los pacientes durante cinco años.

En general, los investigadores descubrieron que los pacientes con un mayor número de lesiones tendían a tener una progresión de la EM más rápida.

Prevenir la formación de nuevas lesiones reduciría los síntomas de la EM de los pacientes en casi un 8 % en cinco años, según los investigadores. estimado.

Además, los tratamientos dirigidos a las PRL existentes podrían reducir los síntomas de la EM en un 29 % en cinco años y la progresión de la EM en un 19 %, según mostraron los resultados.

Los investigadores presentaron los hallazgos el lunes en la reunión anual de la American Neuroological Association en Orlando, Florida. Los hallazgos presentados en reuniones médicas deben considerarse preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por pares.

“Las PRL son una herramienta potencialmente útil para ayudar a decidir el mejor [tratamiento] a utilizar, pero son solo una pieza del rompecabezas y deben ser interpretadas en contexto por un neurólogo experimentado que se especialice en EM”, dijo Reeves en una reunión comunicado de prensa. "Las investigaciones futuras deberían centrarse en el desarrollo de nuevos DMT [tratamientos modificadores de la enfermedad] que actúen directamente sobre las PRL existentes".

Fuentes

  • Asociación Americana de Neurología, comunicado de prensa, septiembre de 2015. 16, 2024
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    Fuente: HealthDay

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