Algumas pessoas com EM podem precisar de medicamentos com doses mais altas mais cedo

Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 18 de setembro de 2024.

Por Dennis Thompson HealthDay Reporter

QUARTA-FEIRA, 18 de setembro de 2024 -- O tratamento precoce e agressivo de lesões cerebrais causadas pela esclerose múltipla pode ajudar a evitar um declínio mais rápido nos pacientes, segundo um novo estudo.

Tal tratamento pode prevenir ou potencialmente curar lesões paramagnéticas da borda (PRL), áreas de inflamação cerebral crônica que estão associadas à deterioração mais rápida em pacientes com esclerose múltipla, relatam os pesquisadores.

“Atualmente, a verificação dos níveis de PRL não é uma parte padrão de um diagnóstico e investigação de EM, mas nossas descobertas sugerem que deveria ser”, disse o pesquisador principal Jack Reeves, um estudante de medicina na Universidade Estadual de Nova York em Buffalo.

EM ocorre quando o sistema imunológico de uma pessoa ataca a mielina, a bainha protetora que reveste as fibras nervosas. O dano às células nervosas faz com que o cérebro encolha, bem como sintomas como fraqueza muscular, rigidez, espasmos, problemas de visão, declínio do pensamento e dor.

Tratamentos de EM altamente eficazes, como anticorpos monoclonais e medicamentos imunossupressores, “podem levar a melhores resultados clínicos, evitando a ocorrência de PRLs e devem ser o padrão-ouro para pacientes com maior atividade da doença, o que significa que eles têm mais lesões cerebrais e mais recidivas, ”Acrescentou Reeves.

Os pacientes com esclerose múltipla às vezes desenvolvem lesões cerebrais de curto prazo que podem evoluir para PRLs, explicaram os pesquisadores em notas de base.

Cerca de metade das pessoas com EM tem PRL e cerca de 1 em cada 5 tem quatro ou mais PRL, disse Reeves. Essas lesões causam inflamação crônica no cérebro, aumentando a degeneração causada pela EM.

Para o estudo, os pesquisadores usaram exames de ressonância magnética do cérebro para avaliar PRLs em 155 pacientes com EM. Eles então acompanharam a progressão dos pacientes durante cinco anos.

No geral, os pesquisadores descobriram que os pacientes com um número maior de lesões tendem a ter uma progressão mais rápida da EM.

Prevenir a formação de novas lesões reduziria os sintomas de esclerose múltipla dos pacientes em quase 8% ao longo de cinco anos, pesquisadores. estimado.

Além disso, os tratamentos direcionados às PRLs existentes poderiam reduzir os sintomas da esclerose múltipla em 29% ao longo de cinco anos e a progressão da esclerose múltipla em 19%, mostraram os resultados.

Os pesquisadores apresentaram as descobertas na segunda-feira na reunião anual da American Neurological. Association em Orlando, Flórida. Os resultados apresentados em reuniões médicas devem ser considerados preliminares até serem publicados em um periódico revisado por pares.

“As PRLs são uma ferramenta potencialmente útil para ajudar a decidir o melhor [tratamento] a ser usado, mas são apenas uma peça do quebra-cabeça e devem ser interpretadas no contexto por um neurologista experiente especializado em EM”, disse Reeves em uma reunião comunicado à imprensa. “Pesquisas futuras devem se concentrar no desenvolvimento de novos DMTs [tratamentos modificadores de doenças] que atuem diretamente nas PRLs existentes.”

Fontes

  • American Neurological Association, comunicado à imprensa, setembro de 2011. 16, 2024
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    Fonte: HealthDay

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