Certains sédatifs sont liés à une meilleure fonction neurocognitive à long terme chez les enfants gravement malades

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Par Lori Solomon HealthDay Reporter

Révisé médicalement par Carmen Pope, rédactrice médicale principale, B. Pharm. Dernière mise à jour le 1 juin 2026.

via HealthDay

LUNDI 1er juin 2026 -- Selon une étude publiée en ligne le 19 mai dans JAMA Network Open, la plupart des enfants qui survivent à une maladie grave nécessitant une sédation ont un QI dans la fourchette normale cinq ans plus tard.

Martha A.Q. Curley, R.N., Ph.D., de l'Université de Pennsylvanie à Philadelphie, et ses collègues ont examiné si le choix d'un sédatif lors d'une maladie grave dans la petite enfance était associé à la fonction neurocognitive à long terme. L'analyse a porté sur 243 enfants soumis à des tests neurocognitifs environ cinq ans après avoir reçu une sédation en soins intensifs pour insuffisance respiratoire aiguë.

Les chercheurs ont découvert que les enfants étaient exposés à une sédation continue pendant une durée médiane de huit jours (plage : cinq à 14 jours) à un âge médian de 1,0 an. La plupart des enfants (93,8 %) avaient une évaluation globale de la fonction cognitive adaptée à leur âge (catégorie de performance cognitive pédiatrique = 1), avec un QI moyen estimé de 100,3, similaire à la moyenne du test publié (100). Lors du suivi à long terme, le QI moyen estimé était le plus bas chez les patients recevant une stratégie à base d'opioïdes et de benzodiazépines uniquement (98,3), plus élevé chez les patients recevant plusieurs classes de sédatifs, sans compter la dexmédétomidine (100,6), et le plus élevé chez les patients recevant plusieurs classes de sédatifs, y compris la dexmédétomidine (101,9). La différence moyenne ajustée du QI estimé entre les groupes recevant uniquement des opioïdes et des benzodiazépines et ceux recevant dexmédétomidine était de -4,1 après ajustement en fonction du statut socio-économique, de la gravité de la maladie à l'admission en unité de soins intensifs (USI) et de la durée de la ventilation mécanique.

"Notre étude montre que le choix que nous faisons en USI pédiatrique peut affecter le développement cérébral d'un enfant des années plus tard", a déclaré Curley dans un communiqué. "Plus précisément, l'ajout de la dexmédétomidine à notre plan de traitement peut aider à mieux protéger les capacités de réflexion et d'apprentissage à long terme d'un enfant que l'utilisation seule d'opioïdes et de benzodiazépines."

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Source : Journée Santé

Publié : 2026-06-02 00:30

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