Una pasta de dientes especial podría frenar la alergia al maní en adultos

Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Cara Murez, reportera de HealthDay

JUEVES, 9 de noviembre de 2023: Los investigadores están probando una pasta de dientes cuyo objetivo es permitir que los pacientes sensibles al maní y otros alimentos simplemente eliminen sus alergias.

Los médicos ya tratan a algunos pacientes con alergias alimentarias con inmunoterapia oral, alimentándolos en pequeñas porciones y aumentando gradualmente su alérgeno bajo supervisión durante algún tiempo.

La nueva estrategia es una variación de eso. Llamada inmunoterapia de la mucosa oral (OMIT), se basa en el revestimiento de la boca, que tiene muchas células de respuesta inmune, para desensibilizar a los pacientes.

Todo lo que tienen que hacer es cepillarse los dientes con una pasta de dientes especialmente formulada que contiene proteína de maní. Llamado INT301, se dispensa en una dosis medida y limpia los dientes al mismo tiempo.

“La inmunoterapia se administra cómodamente con solo cepillarse los dientes una vez al día para no tener que recibir una inyección”, dijo el investigador Dr. William Berger, alergólogo pediátrico del CHOC del Mission Hospital, Mission Viejo, California. “No es necesario comer nada. No tienes que preparar nada. Simplemente te levantas por la mañana como lo harías normalmente y te cepillas los dientes”.

Berger tiene previsto presentar sus hallazgos el sábado en una reunión del Colegio Americano de Alergia, Asma e Inmunología en Anaheim, California. Las investigaciones presentadas en las reuniones normalmente se consideran preliminares hasta que se publican en una revista revisada por pares.

Para probar el tratamiento, él y su equipo inscribieron a 32 adultos de entre 18 y 55 años que tenían alergia al maní. Durante 48 semanas, algunos usaron la pasta de dientes real, en concentraciones cada vez mayores. A otros se les dio un placebo.

Los investigadores dijeron que todas las personas que recibieron pasta de dientes de maní toleraron consistentemente la dosis más alta preespecificada. No se observaron reacciones sistémicas, ni moderadas ni graves.

En el caso de los participantes que tuvieron reacciones no sistémicas, la mayoría fueron picazón oral leve y temporal.

“En nuestro estudio, obtuvimos datos de seguridad realmente excelentes”, afirmó Berger.

El noventa y siete por ciento de los participantes del estudio cumplieron el tratamiento y nadie lo abandonó. Berger calificó la pasta de dientes como una opción segura y conveniente para las personas con alergia al maní.

Este ensayo de fase 1 estaba destinado a evaluar la seguridad, el cumplimiento y la tolerancia de la dosis más alta.

Los fabricantes de la pasta de dientes han presentado los resultados a los reguladores federales y la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) ha dado luz verde para realizar un ensayo en niños de 4 a 17 años.

“Queremos proteger a los pacientes, especialmente a la población pediátrica, a los niños, de la exposición accidental al maní”, dijo Berger. "Desafortunadamente, una causa muy común de anafilaxia en los niños es la ingestión de alérgenos alimentarios a los que son alérgicos y el maní es el más común".

Los investigadores podrían eventualmente estudiar esto en otros alimentos que son una fuente común de alérgenos, como una variedad de frutos secos.

Además del análisis más amplio, también hicieron uno más pequeño en el que participaron cinco pacientes que fueron expuestos con éxito a dosis mayores de maní.

“Es un número pequeño de participantes, pero eso nos da una esperanza aún mayor de que estos ensayos más grandes realmente allanarán el camino para el desarrollo de este producto”, dijo Berger.

Dr. Joyce Hsu, directora del Centro de Alergias Alimentarias del Brigham and Women's Hospital en Boston, calificó el estudio (y la pasta de dientes) como interesantes, pero dijo que se necesitaban muchos más datos y pruebas de principio. Ella no participó en la investigación.

También destacó la participación del autor en la empresa que fabrica la pasta de dientes.

Esto "significa que el estudio realmente necesita una validación externa e independiente", afirmó Hsu.

“Hay muchos más datos sobre la eficacia relativa de la inmunoterapia oral”, dijo, y agregó que hay una cantidad cada vez mayor de datos sobre la inmunoterapia sublingual para las alergias alimentarias.

En lugar de comer una pequeña porción del alérgeno, ese método implica mantener un líquido (suspensión) que contiene el alérgeno debajo de la lengua para absorberlo por la boca.

“La sublingual es algo que la gente está estudiando porque tiende a tener menos reacciones que la inmunoterapia oral”, dijo Hsu. Aunque también puede ser menos protector, puede servir como un puente para que alguien desarrolle tolerancia y eventualmente llegue a la inmunoterapia oral.

Estas terapias están destinadas a aumentar la tolerancia de una persona para que sea menos probable que tenga una reacción grave ante una exposición accidental.

“Siempre estamos buscando nuevas formas de hacer la vida más segura para los pacientes con alergias alimentarias, pero siempre es muy importante contar con estudios realmente buenos que validen tanto el mecanismo como la modalidad de administración”, afirmó Hsu. "Y queremos asegurarnos de que las cosas no solo sean seguras, sino también efectivas, para que no te comprometas con algo sin obtener beneficios de ello".

Fuentes

  • William Berger, MD, alergólogo pediátrico, CHOC en Mission Hospital, Mission Viejo, California.
  • Joyce Hsu, MD, directora, Brigham and Women's Hospital Food Allergy Center, Boston
  • presentación, reunión del Colegio Americano de Alergia, Asma e Inmunología, 11 de noviembre de 2023, Anaheim, California
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    Fuente: HealthDay

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