Un dentifrice spécial pourrait réduire l'allergie aux arachides chez les adultes

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Par Cara Murez HealthDay Reporter

JEUDI 9 novembre 2023 – Des chercheurs testent un dentifrice qui vise à permettre aux patients sensibles aux arachides et à d'autres aliments d'éliminer simplement leurs allergies.

Les médecins traitent déjà certains patients souffrant d'allergies alimentaires par immunothérapie orale, en les nourrissant de minuscules morceaux, en portions et en augmentant progressivement leur allergène, sous surveillance pendant un certain temps.

La nouvelle stratégie est une variante de cela. Appelée immunothérapie de la muqueuse buccale (OMIT), elle s'appuie sur la muqueuse de la bouche, qui contient de nombreuses cellules de réponse immunitaire, pour désensibiliser les patients.

Il leur suffit de se brosser les dents avec un dentifrice spécialement formulé contenant des protéines d'arachide. Appelé INT301, il est distribué sous forme de dose et nettoie les dents en même temps.

« L'immunothérapie s'administre de manière pratique en se brossant simplement les dents une fois par jour, de sorte que vous n'avez pas besoin de recevoir une injection », a déclaré le chercheur Dr. William Berger, allergologue pédiatrique au CHOC de Mission Hospital, Mission Viejo, Californie. « Vous n'êtes pas obligé de manger quelque chose. Vous n'êtes pas obligé de préparer quelque chose. Vous vous levez le matin comme vous le feriez normalement et vous vous brossez les dents.

Berger doit présenter ses découvertes samedi lors d'une réunion de l'American College of Allergy, Asthma and Immunology à Anaheim, en Californie. Les recherches présentées lors des réunions sont généralement considérées comme préliminaires jusqu'à ce qu'elles soient publiées dans une revue à comité de lecture.

Pour tester le traitement, lui et son équipe ont recruté 32 adultes âgés de 18 à 55 ans souffrant d'une allergie aux arachides. Pendant 48 semaines, certains ont utilisé le vrai dentifrice, à des concentrations croissantes. D'autres ont reçu un placebo.

Les chercheurs ont déclaré que toutes les personnes ayant reçu le dentifrice aux arachides toléraient systématiquement la dose la plus élevée prédéfinie. Aucune réaction systémique, modérée ou grave, n'a été observée.

Pour les participants qui ont eu des réactions non systémiques, la plupart étaient des démangeaisons buccales légères et temporaires.

"Dans notre étude, nous disposions d'excellentes données sur la sécurité", a déclaré Berger.

Quatre-vingt-dix-sept pour cent des participants à l'étude ont adhéré au traitement et personne n'a abandonné. Berger a qualifié le dentifrice d'option sûre et pratique pour les personnes allergiques aux arachides.

Cet essai de phase 1 visait à évaluer la sécurité, l'observance et la tolérance de la dose la plus élevée.

Les fabricants du dentifrice ont soumis leurs résultats aux régulateurs fédéraux, et la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a donné son feu vert pour mener un essai chez les enfants âgés de 4 à 17 ans.

« Nous voulons protéger les patients, en particulier la population pédiatrique, les enfants, de l'exposition accidentelle aux arachides », a déclaré Berger. "Malheureusement, une cause très fréquente d'anaphylaxie chez les enfants est l'ingestion d'allergènes alimentaires auxquels ils sont allergiques, l'arachide étant la plus courante."

Les chercheurs pourraient éventuellement étudier cela dans d'autres aliments qui sont une source courante d'allergènes, comme une variété de fruits à coque.

En plus de l'analyse plus large, ils ont également réalisé une analyse plus petite impliquant cinq patients qui ont été exposés avec succès à de plus fortes doses d'arachide.

"Il s'agit d'un petit nombre de participants, mais cela nous donne encore plus d'espoir que ces essais à plus grande échelle ouvriront réellement la voie au développement de ce produit", a déclaré Berger.

Dr. Joyce Hsu, directrice du centre d'allergie alimentaire du Brigham and Women's Hospital à Boston, a qualifié l'étude - et le dentifrice - d'intéressants, mais a déclaré que beaucoup plus de données et de preuves de principe étaient nécessaires. Elle n'a pas participé à la recherche.

Elle a également souligné l'implication de l'auteur dans l'entreprise fabriquant le dentifrice.

Cela "signifie que l'étude doit vraiment être validée de manière externe et indépendante", a déclaré Hsu.

« Il existe bien plus de données sur l'efficacité relative de l'immunothérapie orale », a-t-elle déclaré, ajoutant qu'il existe une quantité croissante de données sur l'immunothérapie sublinguale pour les allergies alimentaires.

Au lieu de manger une infime partie de l'allergène, cette méthode consiste à maintenir un liquide (suspension) contenant l'allergène sous la langue pour l'absorber par la bouche.

« L'immunothérapie sublinguale est quelque chose que les gens étudient car elle a tendance à provoquer moins de réactions que l'immunothérapie orale », a déclaré Hsu. Bien qu'elle puisse également être moins protectrice, elle peut servir de pont permettant à quelqu'un de développer une tolérance et éventuellement d'accéder à l'immunothérapie orale.

Ces thérapies sont destinées à augmenter la tolérance d'une personne afin qu'elle soit moins susceptible d'avoir une réaction grave en cas d'exposition accidentelle.

"Nous recherchons toujours de nouvelles façons de rendre la vie plus sûre pour les patients souffrant d'allergies alimentaires, mais il est toujours très important de disposer de très bonnes études qui valident à la fois le mécanisme et les modalités d'administration", a déclaré Hsu. "Et nous voulons nous assurer que les choses sont non seulement sûres, mais aussi efficaces afin que vous ne vous engagez pas dans quelque chose sans en tirer profit."

Sources

  • William Berger, MD, allergologue pédiatrique, CHOC à Mission Hospital, Mission Viejo, Californie.
  • Joyce Hsu, MD, directrice du Brigham and Women's Hospital Food Allergy Center, Boston
  • présentation, réunion de l'American College of Allergy, Asthma and Immunology, 11 novembre 2023, Anaheim, Californie

    • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour prendre des décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : Journée Santé

    Publié : 2023-11-09 23:09

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