分娩の段階

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陣痛は、体の自然な出産プロセスです。初産では平均12～24時間かかります。通常、その後の出産では陣痛が短くなります。

出産は 3 つの段階で起こります。最初の段階は、最初に安定した陣痛が始まり、赤ちゃんを出産する準備が整うまで続きます。これには、陣痛が穏やかで、赤ちゃんが通過できるように子宮頸部が変化し始める初期または潜伏期が含まれます。活動期、陣痛が強く、出産に向けて体の準備をするためにほとんどの作業が行われるとき。

分娩の第 2 段階は実際に赤ちゃんが誕生し、第 3 段階は胎盤の出産です。

第 1 段階は分娩の中で最も長い部分であり、最長 20 時間続く場合もあります。子宮口が開き始める（開き始める）ときに始まり、10 センチメートルで完全に開く（完全に開く）ときに終わります。

早期陣痛または潜在陣痛

初期または潜伏期は、出産が始まるときです。 15 ～ 20 分間隔で、60 ～ 90 秒続く軽い陣痛が起こります。陣痛の間隔が 5 分未満になるまで、陣痛はより規則的になります。収縮により子宮頸部が拡張して消失します。つまり、子宮頸部が短くなり、薄くなり、出産の準備が整います。初期段階では、子宮頸管は 0 ～ 6 センチメートルに拡張し、時間の経過とともに陣痛が強くなります。この段階では、透明からわずかに血が混じったおりものが出てくることがあります。

この部分の分娩には数時間、場合によっては数日かかる場合があります。自宅でゆっくり過ごすのが一番です。このプロセスを進めるためにできることは次のとおりです。

  • 散歩する。
  • 頻繁に姿勢を変える。
  • 呼吸とリラクゼーションの練習を続ける。
  • 温かい浴槽に浸かるか、温かいシャワーを浴びます。破水した場合は、浴槽に浸かる前に医師に相談してください。
  • 可能であれば休息してください。
  • 水分を多めに摂取し、軽いものを食べてください。
  • まだ病院に行く準備ができていない場合は、荷造りをして準備をしてください。

    • 活動期

    子宮頸部が 6 ～ 8 cm に拡張する間 (活動期と呼ばれます)、陣痛はさらに強くなり、約 3 分間隔で約 45 秒続きます。腰痛や膣からの出血の増加（「ブラッディショー」と呼ばれます）が起こることがあります。羊膜が破裂すると、つまりこの時点で「破水」すると、陣痛がさらに強くなる可能性があります。

    この部分は通常約 4 ～ 8 時間かかります。陣痛の管理に集中すると、気分がより深刻になる場合があります。サポート担当者にもっと依存するようになります。

    病院や助産所に行くのは通常、分娩の活発な段階です。ご来院の際は病衣の着用をお願いしております。脈拍、血圧、体温が検査されます。子宮の収縮を確認し、赤ちゃんの心拍数を評価するために、モニターを腹部に短時間または継続的に設置します。医療提供者はまた、内診中に子宮頸部を検査して、分娩がどの程度進んでいるかを判断します。

    必要に応じて、腕の静脈に静脈 (IV) ラインを設置して、液体や薬剤を投与することができます。全身麻酔による帝王切開が必要になる可能性があると医師が判断した場合、現時点での飲食を制限するよう指示される場合があります。

    分娩の進行期を乗り切るためのヒントをいくつか紹介します。

  • 位置を変えてみてください。背中の陣痛の不快感を和らげるために、手と膝をついてみてもよいでしょう。
  • 陣痛の合間には歩き続けてください。
  • 赤ちゃんの頭のためのスペースを増やすために、頻繁に膀胱を空にしてください。
  • 呼吸法とリラクゼーション法の練習を続けてください。
  • 出産パートナーに優しいマッサージを依頼してください。
  • 心地よい音楽を聴きましょう。
  • 一度に 1 回の陣痛を受けることに集中します。それぞれのことが赤ちゃんを抱くことに近づくことを忘れないでください。

    • 移行段階

    移行段階は短いですが、激しく痛みを伴います。子宮頸管が 8 ～ 10 センチメートルに開くまでには、通常 15 分から 1 時間かかります。陣痛は2～3分おきに起こり、陣痛は1分ほど続きます。直腸が圧迫されているように感じられ、腰痛が悪化する場合があります。膣からの出血はさらに多くなります。

    いきみをしたくなるかもしれませんが、医師の指示があるまではやめてください。子宮口が完全に開く前にいきむと、子宮口が腫れて進行が遅くなる可能性があります。

    子宮口が 10 cm まで完全に開いたときに、分娩第 2 期が始まります。この段階は、赤ちゃんが産道、膣を通過して生まれるまで続きます。このステージは 2 時間以上かかる場合があります。

    陣痛は分娩の第 1 段階とは異なる感覚になる場合があります。陣痛の間隔は 2 ～ 5 分に遅くなり、持続時間は約 60 ～ 90 秒です。陣痛とともにいきみたいという強い衝動を感じるでしょう。いきみの間隔はできるだけ休むようにし、医療従事者から指示された場合にのみいきみを行うようにしてください。

    いきむのに役立つヒントをいくつか紹介します。

  • いくつかの姿勢を試してみる-- しゃがんだり、足を上げて横向きに寝たり、手と膝をついて休んだりします。
  • 収縮の前後に深呼吸をしてください。
  • 体を丸めます。できるだけプッシュしてください。これにより、すべての筋肉が機能するようになります。

    • いきむときに必要に応じて、鎮痛剤の投与や会陰切開が行われることがあります。会陰切開術は、肛門と膣の間に小さな切り込みを入れて膣の開口部を拡大する手術です。赤ちゃんをより早く外に出すため、または膣壁が大きく不規則に裂けるのを防ぐために、会陰切開が必要になる場合があります。

    赤ちゃんが骨盤内を移動するときの頭の位置 (下降と呼ばれます) は、レポートで報告されます。ステーションと呼ばれる番号。赤ちゃんの頭が下がり始めていない場合、その位置はマイナス 3 (-3) であると表現されます。赤ちゃんの頭がゼロステーションにあるとき、赤ちゃんの頭は産道の真ん中にあり、骨盤に入り込んでいます。赤ちゃんのステーションは、分娩第 2 期の進行状況を示すのに役立ちます。

    赤ちゃんが生まれると、羊水、粘液、血液が赤ちゃんの肺に入るのを防ぐために、医療従事者は頭を下げて赤ちゃんを抱きます。 > 赤ちゃんの口と鼻は小さな球状の注射器で吸引され、余分な液体が除去されます。医療提供者が赤ちゃんをうつぶせに置き、すぐにへその緒が切断されます。

    分娩の第 3 期は、赤ちゃんの誕生後に始まり、胎盤が子宮壁から剥がれて膣を通過するときに終了します。この段階はしばしば「後産」の出産と呼ばれ、分娩の最も短い段階です。数分から 20 分ほどかかる場合があります。陣痛は感じますが、痛みは少なくなります。会陰切開や小さな裂傷がある場合は、分娩のこの段階で縫合されます。

    投稿しました : 2024-08-26 09:03

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