노동의 단계

 

분만은 신체의 자연스러운 출산 과정입니다. 첫 번째 출산의 경우 평균 12~24시간 동안 지속됩니다. 일반적으로 그 이후의 출산에는 진통 기간이 더 짧아집니다.

노동은 세 단계로 이루어집니다. 첫 번째 단계는 처음 꾸준한 진통을 시작하는 시점부터 아기를 분만할 준비가 되는 시점까지입니다. 여기에는 수축이 약하고 아기가 통과할 수 있도록 자궁경부가 변화하기 시작하는 초기 또는 잠복기가 포함됩니다. 활동 단계는 수축이 강하고 대부분의 작업이 출산을 위해 신체를 준비하는 단계입니다. 그리고 밀고 싶은 욕구를 느끼기 시작하는 과도기입니다.

분만의 두 번째 단계는 실제 아기의 탄생이고, 세 번째 단계는 태반의 분만입니다.

첫 번째 단계는 진통 중 가장 긴 부분이며 최대 20시간까지 지속될 수 있습니다. 자궁경부가 열리기 시작할 때(확장) 시작하여 10센티미터로 완전히 열릴 때(완전히 열림) 끝납니다.

조기 또는 잠복 진통

초기 또는 잠복기는 진통이 시작되는 시기입니다. 15~20분 간격으로 60~90초 동안 지속되는 가벼운 수축이 발생합니다. 수축 간격이 5분 미만이 될 때까지 수축이 더욱 규칙적으로 됩니다. 수축으로 인해 자궁경부가 확장되고 사라지게 되며, 이는 자궁경부가 더 짧아지고 얇아지며 출산 준비가 더 잘 된다는 것을 의미합니다. 초기 단계에서는 자궁경부가 0~6cm 확장되고 시간이 지남에 따라 수축이 더욱 강해집니다. 이 단계에서는 질에서 투명하거나 약간의 피가 섞인 분비물이 나올 수 있습니다.

이 분만 단계는 몇 시간 또는 며칠이 걸릴 수 있습니다. 집에서 편안하게 보내는 것이 가장 좋습니다. 다음은 이 과정에 도움이 될 수 있는 몇 가지 사항입니다.

  • 산책하세요.
  • 자주 자세를 바꾸세요.
  • 계속해서 호흡과 이완 연습을 하세요. 기술.
  • 따뜻한 욕조에 몸을 담그거나 따뜻한 샤워를 하세요. 양수가 터진 경우 욕조에 몸을 담그기 전에 의사와 상담하세요.
  • 가능한 휴식을 취하세요.
  • 물을 많이 마시고 가벼운 음식을 섭취하세요.
  • 아직 준비하지 않았다면 짐을 싸서 병원에 갈 준비를 하세요.
  • 활성 단계

    경부가 6~8cm 확장되는 동안(활성 단계라고 함) 수축은 더욱 강해지고 약 3분 간격으로 약 45초 동안 지속됩니다. 요통이 생기고 질 출혈이 증가할 수 있습니다("혈액 쇼"라고 함). 양막이 파열되거나 이 시점에서 '양수가 터지는' 경우 수축이 훨씬 더 강해질 수 있습니다.

    이 부분은 보통 4~8시간 정도 지속됩니다. 진통 관리에 집중하면 기분이 더욱 심각해질 수 있습니다. 귀하는 귀하의 지원자에게 더 많이 의존하게 될 것입니다.

    일반적으로 병원이나 출산 센터에 가는 것은 활동적인 분만 단계 동안입니다. 도착하시면 병원 가운을 착용하셔야 합니다. 맥박, 혈압, 체온을 확인합니다. 자궁 수축을 확인하고 아기의 심박수를 평가하기 위해 모니터를 짧은 시간 동안 또는 지속적으로 복부에 배치합니다. 또한 담당 의료 서비스 제공자는 골반 검사 중에 자궁경부를 검사하여 진통이 얼마나 진행되었는지 확인합니다.

    필요한 경우 수액과 약물을 전달하기 위해 정맥(IV) 라인을 팔의 정맥에 삽입할 수 있습니다. 의사는 전신 마취와 함께 제왕절개술이 필요할 수 있다고 생각하는 경우 현재 먹고 마시는 것을 제한하도록 할 수 있습니다.

    진통의 활동 단계를 통과하는 데 도움이 되는 몇 가지 팁:

  • 위치를 바꿔보세요. 허리 진통으로 인한 불편함을 완화하기 위해 손과 무릎을 꿇는 것이 좋습니다.
  • 진통 사이에 계속 걸어보세요.
  • 아기의 머리에 더 많은 공간을 확보하기 위해 방광을 자주 비우십시오.
  • 계속해서 호흡과 이완 기법을 연습하세요.
  • 친생 파트너에게 부드러운 마사지를 요청하세요.
  • 진정하는 음악 듣기.
  • 한 번에 하나씩 수축하는 데 집중하세요. 하나하나가 아기를 안는 데 더 가까워진다는 점을 기억하세요.
  • 전환 단계

    전환 단계는 짧지만 강렬하고 고통스럽습니다. 자궁경부가 8~10cm 확장되는 데에는 일반적으로 15분~1시간이 소요됩니다. 수축은 2~3분 간격으로 이루어지며 약 1분 동안 지속됩니다. 직장에 압박감을 느낄 수도 있고 요통이 더 심해질 수도 있습니다. 질 출혈이 더 심해질 것입니다.

    밀고 싶은 충동을 느낄 수도 있지만 의사가 지시할 때까지는 그렇게 하지 마세요. 자궁경부가 완전히 열리기 전에 밀어 넣으면 부어오르고 진행 속도가 느려질 수 있습니다.

    분만 2단계는 자궁경부가 10cm 정도 완전히 열릴 때 시작됩니다. 이 단계는 아기가 산도와 질을 통과하여 태어날 때까지 계속됩니다. 이 단계는 2시간 이상 지속될 수 있습니다.

    진통은 분만 첫 단계와 다르게 느껴질 수 있습니다. 진통은 2~5분 간격으로 느려지고 약 60~90초 동안 지속됩니다. 수축을 통해 밀고 싶은 강한 충동을 느낄 것입니다. 미는 간격 사이에 최대한 휴식을 취하고 의료 서비스 제공자가 지시할 때만 미십시오.

    미는 데 도움이 될 수 있는 몇 가지 팁은 다음과 같습니다.

  • 여러 자세를 시도해 보십시오. -- 쪼그려 앉기, 다리를 위로 들고 옆으로 눕기, 손과 무릎을 대고 눕기.
  • 각 수축 전후에 깊은 숨을 들이쉬고 내쉬세요.
  • 몸을 구부리기 가능한 한 많이 밀어 넣으십시오. 이렇게 하면 모든 근육이 작동할 수 있습니다.
  • 미는 동안 진통제를 복용하거나 필요한 경우 회음절개술을 받을 수 있습니다. 회음절개술은 항문과 질 사이에 작은 절개를 하여 질 입구를 확대하는 수술입니다. 아기를 더 빨리 꺼내거나 질벽이 크고 불규칙하게 찢어지는 것을 방지하기 위해 회음절개술이 필요할 수 있습니다.

    아기가 골반을 통과할 때 아기의 머리 위치(하강이라 함)가 보고됩니다. 역이라고 불리는 번호. 아기의 머리가 하강을 시작하지 않은 경우 스테이션은 마이너스 3(-3)으로 표시됩니다. 아기의 머리가 영점에 있을 때, 아기의 머리는 산도 중앙에 있고 골반에 닿아 있습니다. 아기의 위치는 분만 2단계의 진행 상황을 나타내는 데 도움이 됩니다.

    아기가 태어나면 담당 의사는 양수, 점액, 혈액이 아기의 폐로 들어가는 것을 방지하기 위해 아기의 머리를 숙인 채 안아줄 것입니다. 아기의 과 코를 작은 전구 주사기로 흡입하여 추가 체액을 제거합니다. 담당 의료 서비스 제공자가 아기를 산모의 뱃속에 눕히고 잠시 후 탯줄을 절단할 것입니다.

    분만 3단계는 아기가 태어난 후 시작되어 태반이 자궁벽에서 분리되어 질을 통과할 때 끝납니다. 이 단계는 종종 "산후"의 분만이라고 불리며 분만 중 가장 짧은 단계입니다. 몇 분에서 20분 정도 지속될 수 있습니다. 수축이 느껴지지만 고통은 덜할 것입니다. 회음절개술을 받았거나 약간 찢어진 경우에는 이 분만 단계에서 봉합하게 됩니다.

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