Une étude jette le doute sur le test standard pour les commotions cérébrales des athlètes

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 11 juin 2024.

Par Ernie Mundell HealthDay Reporter

MARDI 11 juin 2024 – Un test utilisé pour évaluer si un athlète universitaire a subi une commotion cérébrale n'est exact que la moitié du temps et peut s'avérer inutile, selon de nouvelles recherches.

Le test utilisé par La NCAA, qui supervise les sports universitaires, mesure les capacités cognitives d'un athlète et constitue l'un des trois tests (les symptômes et les tests d'équilibre étant les deux autres) que les médecins utilisent pour identifier une commotion cérébrale.

« Si vous n’obtenez pas de bons résultats à l’examen cognitif, cela suggère que vous avez une commotion cérébrale. Mais de nombreuses personnes victimes d'une commotion cérébrale réussissent bien à l'examen », a déclaré l'auteur principal de l'étude Dr. Kimberly Harmon. Elle est professeur de médecine familiale et chef de section de médecine du sport à la faculté de médecine de l'Université de Washington.

Harmon a déclaré qu'elle a été incitée à mener l'étude par son expérience directe de travail en marge en tant que médecin d'équipe pour l'étude. Huskies de l'UW.

"Certaines personnes ont eu une commotion cérébrale et ont bien réussi les tests de rappel. Certaines personnes n'ont pas eu de commotion cérébrale et n'ont pas bien réussi. J'ai donc pensé que nous devrions l'étudier", a-t-elle expliqué dans un communiqué de presse de l'UW.

Le test lui-même fait partie de ce que l'on appelle l'outil d'évaluation des commotions cérébrales sportives (SCAT). Dans la section des compétences cognitives du SCAT, des questions d'« orientation » sont posées au patient (quel jour sommes-nous ? Quel mois sommes-nous). ?), puis un test de mémoire (réciter une liste de mots), puis un défi de concentration (répéter une série de nombres dans l'ordre inverse).

Tests pour une gamme de symptômes de commotion cérébrale, ainsi qu'un test d'équilibre, constituent les deux tiers restants de l'examen SCAT.

Le nouveau L'étude a porté sur 92 athlètes de la division I de la NCAA qui ont subi une commotion cérébrale entre la mi-juillet 2020 et la fin 2022. Tous avaient subi une évaluation de la commotion cérébrale dans les 48 heures suivant la blessure.

Leurs résultats SCAT ont été comparés à ceux de 92 coéquipiers (non blessés).

L'équipe d'Harmon n'a trouvé aucune différence dans les résultats des tests cognitifs entre les athlètes blessés et non blessés. En fait, 45 % des joueurs ayant subi une commotion cérébrale ont en fait obtenu de meilleurs résultats à leurs tests cognitifs qu'à un test « de base » précédant la commotion cérébrale, ont noté les chercheurs.

« Si vous êtes touché à la tête et que vous vous éloignez du terrain et dites : « J'ai mal à la tête ». J'ai la tête qui tourne. Je ne me sens pas bien », je peux dire avec une assez bonne assurance que vous avez une commotion cérébrale », a déclaré Harmon.

"Je n'ai pas besoin de faire de tests [cognitifs]", a-t-elle expliqué. "Le problème est que certains athlètes ne veulent pas sortir. Ils ne signalent pas leurs symptômes ou peuvent ne pas les reconnaître. Vous avez donc besoin d’un test objectif et précis pour vous dire si vous pouvez remettre l’athlète sur le terrain en toute sécurité. Nous ne l’avons pas pour le moment. »

Elle a déclaré que garantir la sécurité des athlètes nécessite un véritable travail d'équipe entre le personnel de santé et les athlètes eux-mêmes.

« Bien qu'une augmentation des symptômes suggère fortement une commotion cérébrale, cela repose sur un rapport précis de l'athlète qui peut "Je ne signale pas mes symptômes en raison du désir de retourner au jeu, de la peur de décevoir mes coéquipiers, de minimiser la gravité d'une commotion cérébrale, de difficultés à discerner les symptômes, d'un retard dans le développement des symptômes ou d'autres raisons", a déclaré Harmon.

"Nous sommes encore loin du Saint Graal, qui est un test objectif pour détecter une commotion cérébrale", a-t-elle déclaré. "Pour l'instant, cette étude montre à quel point il est important pour les athlètes de divulguer leurs symptômes."

L'étude a été publiée le 11 juin dans JAMA Network Open.

<Sources
  • Université de Washington, communiqué de presse, 11 juin 2024
  • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour les décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : HealthDay

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