Estudo compara rivaroxabana e varfarina com apixabana para cirrose e A-Fib

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Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

SEGUNDA-FEIRA, 8 de julho de 2024 – Para pacientes com cirrose e fibrilação atrial (FA) não valvular, os iniciadores de rivaroxabana ou varfarina versus apixabana apresentam taxas significativamente mais altas de hemorragia grave, de acordo com um estudo publicado on-line em 9 de julho no Annals of Medicina Interna.

Tracey G. Simon, M.D., M.P.H., do Brigham and Women's Hospital em Boston, e colegas compararam a eficácia e a segurança da apixabana com a rivaroxabana e com a varfarina em um escore de propensão de base populacional correspondente. estudo de coorte envolvendo pacientes com cirrose e FA.

Os pesquisadores descobriram que, em comparação com os iniciadores de apixabana, os iniciadores de rivaroxabana apresentaram taxas significativamente mais altas de eventos hemorrágicos maiores (diferença de taxa, 33,1 por 1.000 pessoas-ano; taxa de risco, 1,47); não foram observadas diferenças significativas nas taxas de eventos isquêmicos ou morte. Nas análises de subgrupo e de sensibilidade, as taxas de hemorragia grave foram consistentemente mais altas. Em comparação com os iniciadores de apixabana, os iniciadores de varfarina também apresentaram taxas significativamente mais altas de hemorragia grave (diferença de taxa, 26,1 por 1.000 pessoas-ano; taxa de risco, 1,38), especialmente acidente vascular cerebral hemorrágico (diferença de taxa, 9,7 por 1.000 pessoas-ano; taxa de risco, 2,85) .

"Essas descobertas sugerem que a apixabana pode oferecer benefícios de segurança em relação à rivaroxabana e à varfarina em pacientes com cirrose e FA envolvidos em cuidados clínicos de rotina", escrevem os autores.

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Fonte: HealthDay

Postou : 2024-07-09 07:15

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