Un estudio compara las terapias triples con un solo inhalador para el tratamiento de la EPOC

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Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 3 de enero de 2025.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

VIERNES, 3 de enero de 2025: Para los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), budesonida-glicopirrolato-formoterol no mejora los resultados clínicos en comparación con fluticasona-umeclidinio-vilanterol, según un estudio publicado en línea el 30 de diciembre. en The BMJ.

William B. Feldman, M.D., M.P.H., de Brigham and Women's Hospital de Boston y sus colegas compararon la eficacia y seguridad de budesonida-glicopirrolato-formoterol, un inhalador de dosis medida dos veces al día, y fluticasona-umeclidinio-vilanterol, un inhalador de polvo seco una vez al día para el tratamiento de la EPOC en la práctica clínica habitual en un estudio de cohorte emparejado por puntuación de propensión 1:1 de nuevos usuarios. El estudio incluyó a 20.388 pares de nuevos usuarios emparejados por puntuación de propensión.

Los investigadores encontraron que la incidencia de una primera exacerbación moderada o grave de la EPOC fue mayor en pacientes que recibieron budesonida, glicopirrolato y formoterol (índice de riesgo, 1,09; intervalo de confianza del 95 por ciento, 1,04 a 1,14; número necesario para dañar, 38). en comparación con aquellos que recibieron fluticasona-umeclidinio-vilanterol, mientras que la incidencia del primer ingreso al hospital con neumonía fue idéntica entre los grupos (índice de riesgo, 1,00; intervalo de confianza del 95 por ciento, 0,19 a 1,10). Aquellos que recibieron budesonida-glicopirrolato-formoterol en comparación con fluticasona-umeclidinio-vilanterol tuvieron un mayor riesgo de una primera exacerbación moderada de la EPOC (índice de riesgo, 1,07; intervalo de confianza del 95 por ciento, 1,02 a 1,12; número necesario para dañar, 54) y de una primera exacerbación grave de la EPOC (cociente de riesgos instantáneos, 1,29; intervalo de confianza del 95 por ciento, 1,12 a 1,48; número necesario para dañar, 97). Se observaron hallazgos similares en análisis de sensibilidad preespecificados.

"Nuestro estudio puede brindar tranquilidad a los sistemas de salud que buscan disminuir las emisiones de gases de efecto invernadero al reducir el uso de inhaladores de dosis medidas, porque la triple terapia con un solo inhalador con menor carbono La huella (el inhalador de polvo seco, fluticasona-umeclidinio-vilanterol) también se asoció con resultados clínicos ligeramente mejores", escriben los autores.

Varios autores revelaron vínculos con las industrias farmacéutica y de tecnología de la información sanitaria.

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Fuente: HealthDay

Al corriente : 2025-01-04 06:00

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