Une étude compare les triples thérapies à inhalateur unique pour le traitement de la BPCO

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Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 3 janvier 2025.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

VENDREDI 3 janvier 2025 - Pour les patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), l'association budésonide-glycopyrrolate-formotérol n'améliore pas les résultats cliniques par rapport à l'association fluticasone-uméclidinium-vilanterol, selon une étude publiée en ligne le 30 décembre. dans The BMJ.

William B. Feldman, M.D., M.P.H., de Brigham et Women's Hospital de Boston, et leurs collègues ont comparé l'efficacité et l'innocuité du budésonide-glycopyrrolate-formotérol, un inhalateur doseur biquotidien, et du fluticasone-umeclidinium-vilanterol, un inhalateur de poudre sèche une fois par jour pour le traitement de la BPCO dans la pratique clinique de routine. dans une étude de cohorte avec score de propension 1:1 pour les nouveaux utilisateurs. L'étude a porté sur 20 388 paires de nouveaux utilisateurs correspondant à leur score de propension.

Les chercheurs ont découvert que l'incidence d'une première exacerbation modérée ou sévère de la BPCO était plus élevée chez les patients ayant reçu du budésonide-glycopyrrolate-formotérol (rapport de risque, 1,09 ; intervalle de confiance à 95 %, 1,04 à 1,14 ; nombre nécessaire pour nuire, 38). par rapport à ceux ayant reçu de l'association fluticasone-uméclidinium-vilanterol, tandis que l'incidence de la première hospitalisation pour pneumonie était identique entre les groupes (rapport de risque, 1,00 ; intervalle de confiance à 95 pour cent, 0,19 à 1,10). Ceux recevant du budésonide-glycopyrrolate-formotérol par rapport au fluticasone-umeclidinium-vilanterol présentaient un risque plus élevé de première exacerbation modérée de la BPCO (rapport de risque, 1,07 ; intervalle de confiance à 95 %, 1,02 à 1,12 ; nombre nécessaire pour nuire, 54) et d'un premier exacerbation sévère de la BPCO (rapport de risque, 1,29 ; intervalle de confiance de 95 pour cent, 1,12 à 1,48 ; nombre nécessaire pour nuire, 97). Des résultats similaires ont été observés dans des analyses de sensibilité prédéfinies.

"Notre étude peut rassurer les systèmes de santé qui cherchent à réduire les émissions de gaz à effet de serre en réduisant l'utilisation d'inhalateurs-doseurs, car la trithérapie à inhalateur unique à faible teneur en carbone L'empreinte digitale (l'inhalateur de poudre sèche, fluticasone-umeclidinium-vilanterol) a également été associée à des résultats cliniques légèrement améliorés", écrivent les auteurs.

Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec les industries pharmaceutique et des technologies de l'information sur la santé.

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Source : Journée Santé

Publié : 2025-01-04 06:00

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