Uno studio confronta le triple terapie con un singolo inalatore per il trattamento della BPCO

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Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 3 gennaio 2025.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

VENERDI 3 gennaio 2025 -- Secondo uno studio pubblicato online il 30 dicembre, per i pazienti affetti da broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), budesonide-glicopirrolato-formoterolo non migliora gli esiti clinici rispetto a fluticasone-umeclidinio-vilanterolo nel BMJ.

William B. Feldman, M.D., M.P.H., di Brigham e Women's Hospital di Boston, e colleghi hanno confrontato l'efficacia e la sicurezza di budesonide-glicopirrolato-formoterolo, un inalatore dosato due volte al giorno, e fluticasone-umeclidinio-vilanterolo, un inalatore a polvere secca una volta al giorno per il trattamento della BPCO nella pratica clinica di routine in uno studio di coorte con corrispondenza del punteggio di propensione 1:1 su nuovi utenti. Lo studio ha incluso 20.388 coppie di nuovi utenti con punteggio di propensione corrispondente.

I ricercatori hanno scoperto che l'incidenza di una prima riacutizzazione moderata o grave della BPCO era più elevata nei pazienti trattati con budesonide-glicopirrolato-formoterolo (rapporto di rischio 1,09; intervallo di confidenza al 95% da 1,04 a 1,14; numero necessario per nuocere, 38) rispetto a coloro che avevano ricevuto fluticasone-umeclidinio-vilanterolo, mentre l’incidenza del primo ricovero in ospedale con polmonite era identica tra i gruppi (rapporto di rischio, 1,00; intervallo di confidenza al 95%, da 0,19 a 1,10). Quelli trattati con budesonide-glicopirrolato-formoterolo rispetto a fluticasone-umeclidinio-vilanterolo avevano un rischio più elevato di una prima riacutizzazione moderata della BPCO (rapporto di rischio 1,07; intervallo di confidenza al 95% da 1,02 a 1,12; numero necessario per nuocere, 54) e di una prima grave esacerbazione della BPCO (hazard ratio, 1,29; intervallo di confidenza al 95%, da 1,12 a 1,48; numero necessario per nuocere, 97). Risultati simili sono stati osservati in analisi di sensibilità prespecificate.

"Il nostro studio può fornire rassicurazione ai sistemi sanitari che cercano di ridurre le emissioni di gas serra riducendo l'uso di inalatori a dosaggio dosato, perché la tripla terapia con inalatore singolo con minori quantità di carbonio Anche l'impronta digitale (l'inalatore a polvere secca, fluticasone-umeclidinio-vilanterolo) è stata associata a risultati clinici leggermente migliorati," scrivono gli autori.

Diversi autori hanno rivelato legami con le industrie farmaceutiche e informatiche sanitarie.

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2025-01-04 06:00

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