Studie erkennt kognitive motorische Dissoziation bei Patienten mit Bewusstseinsstörungen

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Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

FREITAG, 16. August 2024 – Laut einer in der Ausgabe des New England Journal vom 15. August veröffentlichten Studie wird bei etwa 25 Prozent der Personen mit Bewusstseinsstörungen eine kognitive motorische Dissoziation ohne erkennbare Reaktion auf Befehle beobachtet of Medicine.

Yelena G. Bodien, Ph.D., vom Spaulding Rehabilitation Hospital in Boston, und Kollegen führten eine prospektive Kohortenstudie an sechs internationalen Zentren unter Verwendung klinischer, verhaltensbezogener und aufgabenbasierter funktioneller Magnetresonanz durch Bildgebungsdaten (fMRT) und Elektroenzephalographiedaten (EEG) aus einer Stichprobe von 353 Erwachsenen (Durchschnittsalter 37,9 Jahre) mit Bewusstseinsstörungen. Die Reaktion auf Befehle im aufgabenbasierten fMRT oder EEG wurde mithilfe der Coma Recovery Scale-Revised bei Teilnehmern ohne beobachtbare Reaktion auf verbale Befehle und bei Teilnehmern mit beobachtbarer Reaktion auf verbale Befehle bewertet.

Die Forscher stellten bei 25 Prozent der 241 Teilnehmer eine kognitive motorische Dissoziation ohne erkennbare Reaktion auf Befehle fest, von denen 11, 13 und 36 nur mit fMRT, nur EEG bzw. beiden Techniken untersucht worden waren. Es wurden Zusammenhänge zwischen jüngerem Alter, längerer Zeit seit der Verletzung und Hirntrauma als ätiologischem Faktor mit kognitiver motorischer Dissoziation beobachtet. Im Gegensatz dazu traten bei denjenigen mit einer beobachtbaren Reaktion auf verbale Befehle bei 38 Prozent der 112 Teilnehmer Reaktionen auf aufgabenbasiertes fMRT oder EEG auf.

„Einige Patienten mit schwerer Hirnverletzung scheinen ihre Reaktionen nicht zu verarbeiten.“ Wenn sie jedoch mit fortschrittlichen Techniken wie aufgabenbasierter fMRT und EEG beurteilt werden, können wir Gehirnaktivitäten erkennen, die etwas anderes vermuten lassen“, sagte Bodien in einer Erklärung. „Diese Ergebnisse werfen kritische ethische, klinische und wissenschaftliche Fragen auf – wie können wir beispielsweise diese unsichtbare kognitive Kapazität nutzen, um ein Kommunikationssystem zu etablieren und die weitere Genesung zu fördern?“

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Quelle: HealthDay

Gesendet : 2024-08-17 01:15

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