Un estudio detecta disociación cognitivo-motora en pacientes con trastornos de la conciencia

Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

VIERNES, 16 de agosto de 2024: La disociación motora cognitiva se observa en aproximadamente el 25 por ciento de las personas con trastornos de la conciencia sin una respuesta observable a las órdenes, según un estudio publicado en la edición del 15 de agosto del New England Journal. de Medicina.

Yelena G. Bodien, Ph.D., del Spaulding Rehabilitation Hospital en Boston, y sus colegas realizaron un estudio de cohorte prospectivo en seis centros internacionales utilizando resonancia magnética funcional clínica, conductual y basada en tareas. datos de imágenes (fMRI) y electroencefalografía (EEG) de una muestra de conveniencia de 353 adultos (edad media, 37,9 años) con trastornos de la conciencia. La respuesta a las órdenes en fMRI o EEG basadas en tareas se evaluó con el uso de la Escala de Recuperación del Coma Revisada en participantes sin una respuesta observable a las órdenes verbales y en aquellos con una respuesta observable a las órdenes verbales.

Los investigadores detectaron disociación motora cognitiva en el 25 por ciento de los 241 participantes sin una respuesta observable a las órdenes, de los cuales 11, 13 y 36 habían sido evaluados solo con fMRI, solo EEG y ambas técnicas, respectivamente. Se observaron asociaciones con una edad más temprana, un mayor tiempo desde la lesión y un trauma cerebral como factor etiológico con la disociación cognitiva motora. En contraste, entre aquellos con una respuesta observable a órdenes verbales, las respuestas de fMRI o EEG basadas en tareas ocurrieron en el 38 por ciento de 112 participantes.

"Algunos pacientes con lesión cerebral grave no parecen estar procesando sus mundo externo, sin embargo, cuando se evalúan con técnicas avanzadas, como fMRI y EEG basadas en tareas, podemos detectar actividad cerebral que sugiere lo contrario", dijo Bodien en un comunicado. "Estos resultados plantean cuestiones éticas, clínicas y científicas críticas, como por ejemplo, ¿cómo podemos aprovechar esa capacidad cognitiva invisible para establecer un sistema de comunicación y promover una mayor recuperación?"

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Fuente: HealthDay

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