Une étude détecte une dissociation cognitivo-motrice chez les patients souffrant de troubles de la conscience

Examiné médicalement par Drugs.com.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

VENDREDI 16 août 2024 – Une dissociation cognitive motrice est observée chez environ 25 % des personnes souffrant de troubles de la conscience sans réponse observable aux commandes, selon une étude publiée dans le numéro du 15 août du New England Journal. de médecine.

Yelena G. Bodien, Ph.D., du Spaulding Rehabilitation Hospital de Boston, et ses collègues ont mené une étude de cohorte prospective dans six centres internationaux en utilisant la résonance magnétique fonctionnelle clinique, comportementale et basée sur les tâches. données d'imagerie (IRMf) et d'électroencéphalographie (EEG) provenant d'un échantillon de commodité de 353 adultes (âge médian, 37,9 ans) souffrant de troubles de la conscience. La réponse aux commandes sur une IRMf ou un EEG basés sur des tâches a été évaluée à l'aide de l'échelle de récupération du coma révisée chez les participants sans réponse observable aux commandes verbales et chez ceux avec une réponse observable aux commandes verbales.

Les chercheurs ont détecté une dissociation cognitive motrice chez 25 % des 241 participants sans réponse observable aux commandes, parmi lesquels 11, 13 et 36 avaient été évalués uniquement par IRMf, EEG uniquement et les deux techniques, respectivement. Des associations ont été observées pour un âge plus jeune, un temps écoulé depuis la blessure plus long et un traumatisme cérébral en tant que facteur étiologique avec la dissociation motrice cognitive. En revanche, parmi ceux ayant une réponse observable aux commandes verbales, des réponses d'IRMf ou d'EEG basées sur des tâches se sont produites chez 38 % des 112 participants.

"Certains patients souffrant de lésions cérébrales graves ne semblent pas traiter leur monde extérieur, cependant, lorsqu'ils sont évalués avec des techniques avancées, telles que l'IRMf et l'EEG basés sur des tâches, nous pouvons détecter une activité cérébrale qui suggère le contraire", a déclaré Bodien dans un communiqué. "Ces résultats soulèvent des questions éthiques, cliniques et scientifiques cruciales : comment pouvons-nous exploiter cette capacité cognitive invisible pour établir un système de communication et promouvoir un rétablissement ultérieur ?"

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Source : Journée Santé

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