Estudo detecta dissociação cognitivo-motora em pacientes com distúrbios de consciência

Revisado clinicamente por Drugs.com.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

SEXTA-FEIRA, 16 de agosto de 2024 – A dissociação motora cognitiva é observada em cerca de 25% dos indivíduos com distúrbios de consciência sem uma resposta observável aos comandos, de acordo com um estudo publicado na edição de 15 de agosto do New England Journal of Medicine.

Yelena G. Bodien, Ph.D., do Spaulding Rehabilitation Hospital em Boston, e colegas conduziram um estudo de coorte prospectivo em seis centros internacionais usando ressonância magnética funcional clínica, comportamental e baseada em tarefas. dados de imagem (fMRI) e eletroencefalografia (EEG) de uma amostra de conveniência de 353 adultos (idade média de 37,9 anos) com distúrbios de consciência. A resposta aos comandos em fMRI ou EEG baseados em tarefas foi avaliada com o uso da Escala de Recuperação de Coma Revisada em participantes sem resposta observável a comandos verbais e naqueles com resposta observável a comandos verbais.

Os pesquisadores detectaram dissociação motora cognitiva em 25% dos 241 participantes sem resposta observável aos comandos, dos quais 11, 13 e 36 foram avaliados apenas com fMRI, apenas EEG e ambas as técnicas, respectivamente. Houve associações observadas para idade mais jovem, maior tempo desde a lesão e trauma cerebral como fator etiológico com dissociação motora cognitiva. Em contraste, entre aqueles com uma resposta observável a comandos verbais, as respostas de fMRI ou EEG baseadas em tarefas ocorreram em 38% dos 112 participantes.

"Alguns pacientes com lesão cerebral grave não parecem estar processando seus mundo externo. No entanto, quando são avaliados com técnicas avançadas, como fMRI e EEG baseados em tarefas, podemos detectar atividade cerebral que sugere o contrário", disse Bodien em um comunicado. "Estes resultados levantam questões éticas, clínicas e científicas críticas - como por exemplo, como podemos aproveitar essa capacidade cognitiva invisível para estabelecer um sistema de comunicação e promover uma maior recuperação?"

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Fonte: HealthDay

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